GINECOLOGIA

Question 1

Mencione os 6 “Ds” da endometriose ?

Answer 1

D = Dismenorreia
D = Dor pélvica crônica
D = Dispareunia
D = Dificuldade para engravidar
D = Disquesia
D = Disúria

Question 2

Mencione o mnemônico “PALM-COEIN”

Answer 2

P = Pólipos
A = Adenomiose
L = Leiomioma
M = Malignidade

C = Coagulopatias
O = Ovulatoria
E = Endometrio
I = Iatrogenia
N =Não classificados

Question 3

Tratamento medicamentoso da puberdade precoce ?

Answer 3

Acetato de leuprorrelina

“Análogo do GnRh”

Question 4

Tratamento farmacológico da Endometriose ?

Answer 4

Dienogeste 1 comprimido VO de 24/24 horas, uso contínuo

ou ACO

obs. Em caso de endometrioma > 4 cm, há indicação de abordagem cirúrgica.

Question 5

Tratamento farmacológico da Bexiga hiperativa ?

Answer 5

Oxibutinina (5 mg) 1 cp até de 8/8 horas;

Question 6

Tratamento da incontinência urinaria de esforço ?

Answer 6

Exercício de kegel
Perda de peso
Abandono de tabagismo
Não consumir café
Eletroestimulação
Biofeedback

Cirurgia de Slings

Question 7

Tratamento farmacológico da Candidíase ?

Answer 7

Fluconazol 150 mg VO x DU

Question 8

Tratamento farmacológico da Tricomoniase ?

Answer 8

Metronidazol 2g VO x DU;

Metronidazol 500 mg VO 12/12 hrs x 7 dias

Question 9

Tratamento farmacológico da Vaginose ?

Answer 9

Metronidazol 500 mg VO 12/12 hrs x 7 dias

Question 10

Tratamento farmacológico da Cervicite ?

Answer 10

Ceftriaxona 500 mg IM x DU (gonococo)
Azitromicina 1g mg x DU (Clamídia)

*Metronidazol 2g VO x DU (Tricomonas)

Question 11

Diagnostico de Candidiase ?

Answer 11

Prurido, corrimento branco aderido, em nata
pH < 4,5
Pseudo-hifas(exame direto)

Question 12

Diagnostico de vaginose ?

Answer 12

3 de 4 critérios de AMSEL:

1. Cor do corrimento: branco-acinzentado, branco, homogêneo, fino
2. pH da vagina > 4,5 (alcalino)
3. Teste das aminas – Whiff teste + (odor insuportável | peixe podre)

4 . Microscopia (exame a fresco) – Clue cells |células alvo

Question 13

Diagnostico de Tricomoniase ?

Answer 13

Corrimento amarelo esverdeado, bolhoso
pH > 5
colo em framboesa
protozoário móvel (exame a fresco).

Question 14

Tratamento farmacológico da Candidíase em gestantes ?

Answer 14

Clotrimazol 1% creme, Miconazol 2% creme: 1 aplicador via vaginal, por 7 dias;

Question 15

Tratamento farmacológico da SOP ?

Answer 15

1)Etinilestradiol + Acetato de ciproterona (0,035 + 2 mg) VO de 24/24 horas;

2)Metformina (850 mg/cp) 850 mg VO até 8/8 horas;

obs: Associar Finasterida ou Espironolactona se ñ melhoria do hirsutismo.

*Citrato de clomifeno (50 mg/cp) 50 mg VO, por 5 dias, a partir do 3º-5º dia do ciclo menstrual.
(se desejo de concepção).

Question 16

Profilaxias de ISTs “abuso sexual” ?

Answer 16

Penicilina Benzatina: 2,4 milhões UI, IM, DU (Sífilis)

Ceftriaxona: 500 mg, IM, DU (Gonorreia)

Azitromicina: 1 gr, VO,DU (Clamídia)

Metronizadol: 2 gr, VO, DU ( Tricomoníase)

Levonorgestrel 1,5 mg VO (até 5d) - SE não usar
método de contracepção de alta eficácia.

Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir, 1 comp VO, 1x/dia x 28 dias - iniciar em até 72 hs. (HIV)

Vacina hepatite B (1a dose) e Imunoglobulina de
0,06 ml/kg, DU, IM (fazer em lugares ≠). - Hep-B
A depender do status vacinal.

Question 17

BI-RADS ?

Answer 17

0 = inconclusivo = USG mamas

1 = Normal = Rotina x 2 anos
2 = Alterações benignas = Rotina x 2 anos

3 = Provavelmente benigna = Repeti 6 meses !

4 (a-b-c)= Alterações suspeitas = Biopsia !
5 = Altamente suspeito (95%) = Biopsia !

6 = Malignidade comprovada

Question 18

Exames complementários na infertilidade ? (7)

Answer 18

Espermograma
FSH (3º dia do ciclo)
Progesterona (21º dia do ciclo)
USG -TV
Histerossalpingografia
TSH
Prolactina