Semiologia genital feminina Flashcards
Os principais sinais e sintomas das afecções dos órgãos
genitais femininos
são as hemorragias, os distúrbios menstru
ais, a dor, o aparecimento de tumoração, corrimento ou leu
correia, prurido, distúrbios sexuais e alterações dos pelos
Hemorragias
Quaisquer sangramentos sem as características
da menstruação normal
hemorragias são classificadas em:
hemorragia uterina orgânica e hemorragia uterina funcional ou disfuncional.
metrorragia
a hemorragia não é um sangramento cíclico, inexistindo, portanto, ritmo
ou periodicidade.
O que o sangramento intermenstrual denuncia?
denuncia o momento da ovolução ou o uso inadequado ou incorreto de anticoncepcional
oral.
Polimenorreia
quando a menstruação ocorre com interva
los menores que 21 dias
Oligomenorreia
quando a menstruação ocorre com inter
valos maiores que 35 dias
Amenorreia
é a falta de menstruação por um período
de tempo maior do que três ciclos prévios
Hipermenorreia
quando a menstruação dura mais de
8 dias
Hipomenorreia
quando ela dura menos de 2 dias
Menorragia
quando há excessiva perda de sangue durante
o fluxo menstrual. Às vezes, confunde-se com hipermenorragia
Metrorragia
quando a perda de sangue não obedece ao
ritmo do ciclo menstrua
Dismenorreia
que é um conjunto de sintomas que podem
acompanhar a menstruação
algomenorreia
Dor na região hipogástrica, como cólica, durante a menstruação,
síndrome da dismenorreia
Quando
ela é acompanhada de lombalgia com irradiação para o baixo ventre e para as
pernas, náuseas e cefaleia,
A dismenorreia pode ser ————- ou —————- .
primária ou secundária
Dismenorreia primária
-quando ocorre em pacientes
sem nenhuma causa orgânica
Dismenorreia secundária
secundária quando relacionada com qualquer
doença pélvica orgânica como endometriose, mio ma submucoso, doença infla
matória ou presença de DIU (dispositivo intrauterino)
Síndrome pré-menstrual (SPM)
é a denominação que se dá a um conjunto de
sintomas que surgem na segunda metade do ciclo menstrual e desaparecem
com a ocorrência da menstruação. Os principais são: cefaleia, mastalgia, peso
no baixo ventre e nas pernas, irritação, nervosismo e insônia
As “tumorações” dos órgãos genitais femininos podem ser:
abdominopélvicas, vaginais e vulvares
tumorações podem ser classificadas em :
Podem ser classifica
das em falsas (distensão vesical ou intestinal e pseudociese)
e verdadeiras (miomas, neoplasias ovarianas e tubárias), fir
mes(miomas),císticas e sólido-císticas (neoplasias do ovário),
malignas (carcinomas), benignas (miomas, cistos ovarianos) e
inflamatórias (piossalpinge)
corrimento ou leucorreia
a alteração das
características da secreção normal, que tem o aspecto de
“catarro fluido” ou de “clara de ovo”. A secreção aumenta sob
ação estrogênica (pico ovulatório e terapêutica hormonal).
Não se pode esquecer que é igualmente fisiológica a secreção
das glândulas vestibulares maiores (Bartholin) durante a exci
tação sexual
hidrorreia
um corrimento aquoso, abundante, como se fosse
o descrito como normal, mas em grande quantidade
————, a ———- e o ———– fétido sempre acompanham
o corrimento patológico
prurido, a ardência e o odor fétido sempre acompanham
o corrimento patológico
corrimento, ou leucorreia fisiológicos
Secreção das glândulas endocervicais
Descamação vaginal
corrimento, ou leucorreia patológico
Flora mista (germes “sépticos” ou “inespecíficos”)
Germes específicos
o
Dispareunia.
Compreende os distúrbios dolorosos do coito, que
incluem o vaginismo e a contratura dolorosa da musculatura
vaginal.
Disfunção sexual
a impossibilidade de alcançar o orgasmo du
rante o coito. Em sentido mais amplo, é a impossibilidade de
alcançar o orgasmo durante qualquer tipo de atividade sexual
O exame físico dos órgãos genitais femininos, comumente
denominado
exame ginecológico
Como a paciente deve estar vestida para o exame?
A paciente não deve estar completamente despida durante
o exame, mas sim usando avental e lençol
Por onde deve-se iniciar o exame ginecológico?
Convém iniciar o exame pelas mamas em respeito ao pudor da paciente.
Constitui pré-requisito antes do exame ginecológico..
a bexiga estar esvaziada
O esvasiamento intestinal é necessário?
O esvaziamento intestinal também pode ser necessário em casos especiais, solicitando-se, então, o uso de laxativos na véspera
Deve ser
recomendado à paciente não fazer duchas vaginais higiênicas
na véspera ou no dia do exame.
( verdadeiro/ falso)
verdadeiro
O exame ginecológico compreende três etapas sequenciais:
exame das mamas, do abdome e da genitália
O exame físico geral, principalmente a avaliação do estado
geral, dos linfonodos e do estado de nutrição, a caracterização
do biotipo e a determinação do peso e da altura, é feito ———-
do exame ginecológico
antes
Em qual posição a paciente deve estar durante o exame do abdome?
deitada,
Em qual posição a paciente deve ser colocada durante o exame ginecológico?
A paciente deve ser colocada na posição “ginecológicà’ ou
de “talha litotômicà’, de modo a expor mais facilmente a geni
tália externa.
quando é preciso analisar melhor a parede anterior
da vagina, no seu terço superior, toma-se necessária a posição
genupeitoral ou de “prece maometana”.
Nos casos de prolapso e de incontinência urinária de
esforço, a paciente deve também ser examinada
de pé, com as pernas entreabertas.
O que observa-se na vulva?
.Na vulva, observam-se implantação dos pelos, aspecto da
fenda vulvar (fechada, entreaberta, aberta), umidade, secre
ções, hiperemia, ulcerações, distrofias, neoplasias, dermatopa
tias, distopias e malformações.
O que observa-se no períneo?
No períneo, investiga-se sua integridade ou se há ruptura
de I, 11 ou III grau, complicada com extensão ao esfíncter e ao
canal anal, cicatrizes de episiorrafias ou perineoplastia.
O que investiga-se no ânus?
No ânus, procuram-se hemorroidas, plicomas, fissuras,
prolapso da mucosa e malformações
Qual a finalidade do exame especular?
a coleta de material para exa
me citológico, bacteriológico, cristalização e filância do muco
cervical
Nas pacientes com hímen íntegro não se deve fazer o toque
vaginal
(v/f)
Verdadeiro
Em mulheres virgens qual instrumento deve ser utilizado?
o “colpovirgoscópio
As doenças dos órgãos genitais femininos podem ser agru
padas em:
infecções,
neoplasias
malformações congênitas,
endometriose
prolapsos genitais
Costuma-se dividir as infecções ginecológicas em dois grupos:
————–,—————–, usando-se como limite
o orifício interno do colo uterino.
infecções altas e infecções baixas
Os processos infecciosos baixos
tendem a ficar restritos
ao trato genital inferior e compreendem as valvulopatias e as
cervicite
enquanto os altos propagam-se aos órgãos pélvi
cos,
configurando a doença pélvica inflamatória, que inclui as
endometrites e as anexites.
