Exame físico do tórax parte 1 Flashcards

1
Q

Qual é a ordem do exame físico de tórax?

A
  1. Inspeção estática
  2. Inspeção dinâmica
  3. Percussão
  4. Palpação
  5. Ausculta
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Q

Qual são as linhas do tórax anterior?

A
  1. Linha média esternal
  2. Linha hemiclavicular
  3. Linhar axilar anterior
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3
Q

Quais são as linhas do tórax posterior?

A
  1. Linha vertebral
  2. Linha escapular
  3. Linha infraescapular
  4. Linha supraescapular
  5. Espaço vertebroescapular
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4
Q

Quais são as linhas do tórax lateral?

A
  1. Linha axilar anterior
  2. Linha axilar média
  3. Linha axilar posterior
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5
Q

Onde é feita a percussão do tórax?

A

Nos EICs

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6
Q

Qual é a referência no tórax para localizar o segundo EIC?

A

O ângulo de Louis

É o ponto mais proeminente do esterno

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7
Q

O que é o ângulo do Charpy?

A

Entre a linha da última costela que liga-se ao esterno e a linha vertical passando pelo processo xifóide

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8
Q

Qual é a posição do paciente para realizar a inspeção estática?

A

Sentado

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9
Q

Como o paciente deve estar vestido para a inspeção estática?

A

Deve estar desnudo

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10
Q

Quais são os passos da inspeção estática?

A
  1. Alterações da pele
  2. Cicatriz
  3. Fístula
  4. Sistema venoso e circulação colateral
  5. Edemas
  6. Simetria entre os dois hemitórax
  7. Relação antero-posterior e latero-lateral
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11
Q

Qual é a relação ideal do tórax nas linhas antero-posterior e latero-lateral?

A

1:2

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12
Q

O que o aumento do diâmetro antero-posterior pode significiar?

A

Enfisema

É o tórax em tonel

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13
Q

Quais são os tipos de tórax em relação à posição do esterno?

A
  1. Pectus escavatum
  2. Pectus carinatum
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14
Q

Quais são os tipos de desalinhamento da coluna?

A
  1. Escoliótico
  2. Cifótico
  3. Cifoescoliótico
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15
Q

Como identificar uma coluna escoliótica?

A

Via diferença na altura entre os ombros

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16
Q

Como identificar uma coluna cifótica?

A

Via abaulamento (corcunda) da coluna

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17
Q

Qual é o problema pulmonar de uma coluna cifoescoliótica?

A

Dificulta a expansão da pulmão

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18
Q

O que deve ser avaliado na inspeção dinâmica?

A

A frequência respiratória

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19
Q

O que é um indivíduo eupneico?

A

FR entre 12 e 20 irpm

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20
Q

O que é uma FR menor que 12 irpm?

A

Bradipneia

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21
Q

O que é uma FR maior que 20 irpm?

A

Taquipneia

22
Q

O que é a suspensão da respiração?

23
Q

O que é ortopneia?

A

Sentar-se para respirar

Pode ser ficar em pé também

24
Q

O que é trepopneia?

A

Dispneia em decubito lateral

25
O que é platpneia?
Paciente sente falta de ar em pé
26
O que é tiragem?
Ver o EIC ou fúrcula por esforço respiratório Uso da musc. acess. para resp.
27
Quais são os tipos de respiração que existem?
1. Cheyne-Stokes 2. Biot 3. Kussmaul
28
Como é a respiração de Biot?
Padrão respiratório irregular
29
O que significa clinicamente a respiração de Biot?
Paciente com depressão respiratória grave Lesão bulbar
30
Como é a respiração de Cheyne-Stokes?
Dividida entre momentos de taquipneia, bradipneia, apneia, bradipneia, taquipneia, bradipneia, apneia e assim segue
31
O que a respiração de Cheyne-Stokes demonstra clinicamente?
AVE Baixo débito cardíaco (ICC) Edema de pulmão
32
O que é a respiração de Kussmaul?
É uma respiração profunda que segue com apneia e depois expiração
33
O que a respiração de Kussmaul representa clinicamente?
Acidose metabólica
34
O que significa o sinal Lemos Torres?
Derrame pleural livre
35
O que é visto na palpação do tórax?
1. Sensibilidade 2. Expansibilidade 3. Temperatura 4. Edema 5. Pontos dolorosos 6. Crepitação
36
Como medir a temperatura do tórax?
Com o dorso da mão e dos dois lados
37
O que é crepitação?
Ar no tecido subcutâneo Parece plástico-bolha
38
Como deve ser vista expansibilidade do tórax?
Mãos no trapézio com polegares em direção as processos espinhosos Paciente inspira e expira profundamente Observa-se se o polegar movimenta-se com a respiração
39
Onde é vista a expansibilidade pulmonar?
1. Ápice 2. Campo médio 3. Base pulmonar 4. Lateral 5. Anterior 6. Diafragma
40
Como é percebido o frêmito pleural?
Palpando a localização do atrito pleural, percebe-se o frêmito por roçar de couro na mão
41
O que é o frêmito brônquico?
Sentir a respiração na mão
42
O que é o frêmito toraco-vocal?
Quando pede-se para o paciente falar "33"
43
O que acontece se tem um tecido inflamatório em termos de frêmito toraco-vocal?
O "33" fica mais forte Pode ser uma condensação ou caverna
44
45
O que acontece se tem líquido no pulmão em termos de frêmito toraco-vocal?
Redução desse frêmito toraco-vocal
46
Como é a técnica para percussão?
Apoiar o terceiro dedo no EIC com o dedo na linha da costela 2 batidas seguidas e rápidas
47
Onde deve-se percutir?
1. Anterior 2. Lateral 3. Posterior
48
Quais são os tipos de sons na percussão do tórax anterior?
1. Som claro pulmonar 2. Maciço (quinto EICD - fígado) 3. Macicez cardíaca (terceiro espaço intercostal esq.)
49
Quais são os tipos de sons na percussão do tórax posterior?
Som claro pulmonar
50
O que cada som representa clinicamente na percussão?