Semiologia Dolor

Question 1

Clinica nefrolitiasis

Answer 1

Dolor unilateral en costado, irradiado a ingle, labios, testículo o peritoneo, hematuria, disuria, poliaquiuria, disminución RH

Question 2

Como se hace el diagnóstico de nefrolitiasis

Answer 2

Hemograma
Electrolitos
Funcion renal
Parcial de orina
UroTAC

Question 3

Tto nefrolitiasis

Answer 3

Tamsulosina si <10mm de 10-20 litotricia y >20 nefrolitotomia percutanea

Question 4

Clinica enf pelvica inflamatoria

Answer 4

Dolor bajo bilateral, disuria, metrorragia, menorragia, dispareunia, flujo vaginal anormal

Question 5

Diagnostico enf pelvica inflamatoria

Answer 5

Superficie del cuello con secreción y orificio externo del útero inflamado

Question 6

Tto enf pelvica inflamatoria

Answer 6

Clindamicina + Gentamicina ×14d

Question 7

Clinica torsión testicular

Answer 7

Abrupto, intensidad, después de 12h necrosis, elevación escrotal, no reflejo cremasterico y signo de prehn negativo

Question 8

Tto torsión testicular

Answer 8

Decoración testicular manual y cirugía exploratoria

Question 9

Clinica pancreatitis

Answer 9

Dolor en banda, ascitis, signo de cullen y grey Turner e ileo reflejo

Question 10

Diagnostico pancreatitis

Answer 10

2 de 3
-Clinica
- elevación enzima pancreática (amilasa)
-imagenes

Question 11

Tto pancreatitis

Answer 11

Analgesia, lev, nutrición parenteral

Question 12

Clinica ulcera peptica

Answer 12

Gastrica:aumenta con la comida
Duodenal: alivia con la comida, nocturna
Perforada: rigidez abdominal, fiebre, taquicardia, hipotension

Question 13

Diagnostico ulcera peptica

Answer 13

Endoscopia ( <3cm, fondo liso, cubierto de fibrina)

Biopsia

Question 14

Tto ulcera peptica

Answer 14

IBP
Erradicación H pilori ( claritromicina+amoxi+ibp ×14d)

Question 15

Clinica aneurisma de aorta

Answer 15

Dolor flanco, masa pulsatil

Question 16

Diagnostico aneurisma de la aorta

Answer 16

Ecografia abdominal

Question 17

Tto aneurisma de la aorta

Answer 17

Cirugia abierta y reparación endovascular ( >5.5cm, sintomáticos, ruptura)

Question 18

Clinica embarazo ectopico

Answer 18

Dolor abdominal inferior, sangrado vaginal, sensibilidad al movimiento cervical, signos de shock

Question 19

Diagnostico embarazo ectopico

Answer 19

Prueba b hcg y ecografia transvaginal

Question 20

Tto embarazo ectopico

Answer 20

Extirpación quirúrgica

Question 21

Clinica enf diveticular

Answer 21

Diverticulosis : estreñimiento

Diverticulitis fiebre baja, dolor en cuadrante inf izq, hematoquecia

Question 22

Diagnostico enf. Diverticular

Answer 22

Tac abd y pelvis

Question 23

Clinica isquemia mesenterica

Answer 23

Dolor periumbilical, diarrea (heces de gelatina de grosella)

Question 24

Diagnostico isquemia mesenterica

Answer 24

Angio tac, hemograma, lactato, ekg

Question 25

Tto isquemia mesenterica

Answer 25

Laparotomia de emergencia

Question 26

Clinica obstrucción intestinal

Answer 26

Vómitos, estreñimiento, disminución RH

Question 27

Tto obstrucción intestinal

Answer 27

Complicada: Laparotomia exploratoria

No complicada: manejo indv.