SEMIOLOGÍA DEL OJO Flashcards
¿Cuáles son las 3 capas del globo ocular?
-
fibrosa:
–> esclerótica
–> cornea -
vascular:
–> coroides
–> cuerpo ciliar
–> iris -
nerviosa:
–> retina
¿Cuál es el contenido del globo ocular?
- cristalino
- cámaras del ojo: anterior y posterior
- cuerpo vitreo
- humor acuoso
Líquido que permite que el globo ocular se mantenga inflado
humor acuoso
Anexos del ojo
Cejas: protege de cuerpos extraños, sólidos y pequeños
Pestañas: atrapan polvo o agentes externos pequeños
Párpado: protege de luz y cuerpos extraños
¿Qué es el aparato lagrimal?
produce y desecha lágrimas
Componentes del sistema secretor del aparato lagrimal
–> glándula lagrimal principal
–> glándulas secundarias
Componentes del sistema excretor del aparato lagrimal
¿Cuáles son las 3 partes de la conjuntiva?
- conjuntiva palpebral o tarasal
- conjuntiva bulbar u ocular
- fórnix/fondo de saco
¿Qué es la conjuntiva?
- mucosidad que recubre la parte posterior del párpado y parte del globo ocular (la esclera)
- ayuda a mantener el ojo lubricado.
Músculo recto superior
inervación: III nc
examinación: elevación y abducción del ojo
Músculo recto inferior
inervación: III nc
examinación: depresión y aducción del ojo
Músculo recto lateral
inervación: VI nc
examinación: abducción
Músculo recto medial
inervación: III nc
examinación: aducción
Músculo oblicuo inferior
inervación: III nc
examinación: elevación y aducción
Músculo oblicuo superior
inervación: IV nc
examinación: torsión interna, depresión y aducción.
¿Qué se examina en un fondo de ojo?
- disco óptico/papila
- vasos retinianos
- área macular
¿En qué consiste el cover-uncover monoocular test?
se examina solo un ojo cubriéndolo para corregir el otro y cuando se destape ver si se desvia
Positivo en caso de desviación ocular
¿Qué se explora en el globo ocular?
- simetría
- posición
- forma
- movimientos
- separación entre ambas cavidades orbitarias
El equivalente a perrilla en medicina
chalación
¿En qué consiste el cover-test alternate?
ocultando cada ojo en forma alternada (los 2), si el ojo realiza movimiento correctivo hacia abajo se habla de hiperdesviante
¿En qué consiste el cover con prisma?
cubriendo el ojo fijador al mismo tiempo que se coloca el prisma delante del ojo que se desvia.
¿Cómo se diagnostica un enoftalmo y exoftalmo?
método
se inclina la cabeza del paciente hacia atrás, se le indica que mira al frente y con una regla se mide (ángulo externo del ojo hasta el vértice de la cornea).
¿Cuáles son las patologías del párpado?
entropion: giro hacia adentro del margen palpebral
ectropion: giro hacia afuera del margen palpebral
Causas del entropión
- involucional: a causa del envejecimiento
- cicatricial: resultado de la formación de cicatrices conjuntivales y tarsales
Causas del ectropión
- involucional: por envejecimiento
- paralítico: parálisis del nervio facial
- cicatricial: traumatismo o inflamación
- mecánico: por tumores voluminosos del párpado
¿Qué es la esclerótica?
- estructura densa y avascular que constituye el blanco del ojo
- representa el soporte físico de la estructura interna del ojo
¿Qué es el iris?
- disco muscular contráctil, circular, que contiene las células pigmentarias que dan color al ojo
- la abertura central constituye la pupila
¿Qué es la cornea?
forma el polo anterior del ojo y se continúa con la esclerótica
¿Qué es la pupila?
orificio situado en el centro del iris, por donde penetra la luz en la cámara posterior del ojo
¿Cuáles son las patologías de la pupila?
- anisocoria
- policoria
- discoria
¿Qué es el cristalino?
lente biconvexo elástico, incoloro y transparente cuya consistencia y color varía con los años
¿Cuáles son las patologías del cristalino?
- catarata
- afaquia
- microfaquia
- luxación del cristalino
¿Qué es la retina?
- red sensorial del ojo (tiene fotorreceptores)
- transforma impulsos lumínicos en impulsos nerviosos.
- tiene 4 sectores
¿Cuáles son los 4 sectores de la retina?
- parénquima retiniano
- papila/disco óptico: color blanco-rosáceo
- vasos retinianos: paquete vascular en centro (arteria y vena retina)
- mácula: 1.5 mm, coloración más oscura
Patología más común en hombres, persona no ve el color rojo
daltonismo
¿Dónde se encuentra el paquete vascular dentro de la retina?
centro del disco óptico/papila: arteria + vena central de la retina
¿Por qué se produce la dilatación de vasos de conjuntiva, episclera o esclerótica?
trauma, quemaduras químicas, reacciones inmunológicas, reacciones inflamatorias producto de infecciones, etc.
¿Cómo es el glaucoma de ángulo cerrado?
patología ojo rojo
- doloroso
- pupilas midriáticas
- dolor de cabeza y malestar general
- náuseas o vómitos
SE TIENE QUE DERIVAR
¿Cómo son las características del astigmatismo?
- ojo es ovalado
- curva anormal de córnea o cristalino
- distintos ángulos de refracción,
- varios puntos focales por delante o por detrás de la retina
¿Cuáles son las características de la miopía?
la imagen se enfoca por delante de la retina
¿Cuáles son las características de la hipermetropía?
la imagen se enfoca de manera insuficiente en la retina
Datos del ojo rojo
- motivo de consulta más frecuente en oftalología
- por: trauma, quemaduras quimicas, reacciones inmunologícas, reacciones inflamatorias, etc.
Pasos para el examen visual
1) medir agudeza visual
2) examen con linterna: midriasis (glaucoma), miosis (iritis)
3) examen de fondo de ojo
¿Cuáles son las características de la emmetropia (normal)?
- ojo redondo
- curva redondeada de córnea y cristalino
- mismo ángulo de refracción
- un único punto focal en retina
¿Qué es la mácula?
contiene a los conos: ayudan a la visión detallada, colores y actividades visuales de alta precisión
degeneración = pérdida de visión central (viejitos)
¿Qué es la fóvea?
región de la retina con la mayor agudeza visual (mayor concetración de conos)
¿Qué son los bastones?
ubicación: toda la retina (pero + en la periferia)
función: visión escotópica (baja luz). No son capaces de distinguir colores (solo blanco y negro)
