ABDOMEN 1.1 Flashcards
¿Qué es una hernia?
protuberancia que se producen cuando un organo o tejido que sobresale por medio de una apertura
conducto inguinal → pared débil
Clasificación general de las hernias
- abdominales/ventrales
→ diferentes causas y ubicaciones - hernias inguinales
¿Cómo es la hernia encarcelada?
- se queda encarcelada pero el intestino está vivo
- el bulto no puede entrar o ser reducido a diferencia de la estrangulada
- no hay interrupción en flujo sanguíneo
no es una emergencia
¿Cómo es la hernia estrangulada?
- se estrangula y no permite el flujo de sangre
- la hernia se vuelve roja, morada u oscura
- puede gangrenarse en - de 6 horas
si es una emergencia
¿Cómo es la hernia libre?
- no produce problemas graves
- sale con la maniobra de valsava
- tejido no está atrapado ni compromete flujo sanguíneo
forma más benigna de hernia
Tipos más comúnes de hernias abdominales
- umbilical (< 3 y > 40) →
- hernia ventral/incisional (cicatriz quirúrgica)
- hernia epigástrica/de la línea alba (protucion en linea alba)
Tipos de hernias inguinales
- directa (adquirida)
- indirecta (congénita)
Tipo de hernia inguinal directa (adquirida)
- por debilidad en la región de la ingle
- 📍 donde los músculos se unen con ligamentos inguinales
- es + común en adultos mayores (envejecimiento y desgaste de tejidos)
Síntomas de la hernia inguinal directa (adquirida) o indirecta (congénita)
- sensación de ardor o dolor en la zona
- debilidad, incomodidad y sensación de pesadez en la ingle
- dolor e hinchazón alrededor de los testículos
Tipo de hernia inguinal indirecta (congénita)
- en personas de todas las edades (infancia-adultez)
- sin cierre del proceso vaginal (a través del anillo inguinal superficial)
desde el momento de gestación
¿Qué son las úlceras pépticas?
- llagas internas en el revestimiento interno del estómago
- son redondas u ovaladas
- ocurre en las regiones del tubo digestivo que se encuentran expuestas a la acción del ácido (estómago y duodeno)
Tipos de úlceras pépticas
- úlcera gástrica: interior del estómago
- úlcera duodenal: parte superior
se confirma por endoscopia
Causas de las úlceras pépticas
- H pylori (duodenal y gástrica)
- uso prolongado de AINES (gástrica)
Síntomas de la úlcera gástrica
- dolor inmediatamente después de comer
- reflujo ácido
- dolor abdominal nocturno (30% de los pacientes)
Síntomas iniciales de úlcera duodenal
- ardor de estómago (2-3 hrs después de comer)
- dolor abdominal nocturno (50-80% de los pacientes)
- sensación de plenitud → pérdida de apetito → pérdida de peso inexplicable
Síntomas avanzados de úlcera duodenal
- heces con sangre
- vómito con sangre o “café molido”
¿Cómo es la maniobra de valsalva?
paciente debe hacer esfuerzo al exhalar (puja) mientras se palpa region inguinal para detectar hernias que no están en reposo
¿Cómo es la coledocolitiasis?
- cálculos en el colédoco (conducto biliar común)
- cálculos pueden formarse en vesícula y migrar hacia colédoco o formarse directamente en el colédoco
¿Qué es la colelitiasis?
- cálculos biliares (litiasis) en la vesícula biliar
- no necesariamente tiene que haber inflamación en la vesícula
¿Cómo es la colangitis?
- inflamación de los conductos biliares
- puede ser causada por infecciones bacterianas graves → fiebre.
- relacionada con una obstrucción en los conductos biliares
¿Qué es la colecistitis?
inflamación (dolor) de la vesícula biliar, la mayoría de las veces derivada de cálculos
puede ser secundaria a colelitiasis
¿Qué es el signo de murphy?
dolor a la palpación por debajo del reborde costal derecho al hacer inspiracion profunda
positivo: cuando se corta la inspiracion
De qué es la cicatriz de Mc Burney?
apendisectomías
De qué es la cicatriz de Kocher
colecistectomías
De qué es la cicatriz de Pfannenstiel
cesáreas u operación ginecológica