SEMIOLOGÍA DEL DESARROLLO PUBERAL Flashcards
¿Qué es la gonadarquia?
Activación de las gónadas por estímulo de las hormonas LH y FSH
¿Qué es la adrenarquia?
Activacion de la zona reticular de la corteza suprarrenal que deterina un aumento de andrógenos adrenales
¿A qué edad inicia la adrenarquia?
5 - 8 años (antes que la gonadarquia)
¿Qué andrógenos aumentan tras la adrenarquia?
DHEA, DHEA-S, Androstenediona
¿Por qué se da el estirón puberal en la pubertad?
Incremento en la secreción de GH como respuesta al efeto directo de los esteroides sexuales en la adenohipófisis
¿Qué es la menarca y por qué se da?
Primer flujo menstrual, se debe al efecto de los estrógenos en el endometrio
¿Cuáles son los límites (edad) para inicio de pubertad normal en niñas y niños?
Niñas 8 - 13 años
Niños 9 - 14 años
¿Cuál es el primer signo detectable de desarrollo puberal en niñas?
Telarca (botón mamario)
¿Qué eventos preceden a la telarquia pero no siempre se reconocen?
Aumento de volumen ovárico y aumento de la velocidad de crecimiento
¿Cuánto tiempo después de la telarca sucede la menarca?
2 - 2.5 años
¿Cuál es el primer signo detectable de desarrollo puberal en niños?
Aumento de volumen testicular >4cc o 2.5cm de longitud
¿Cuándo ocurre la espermarquia en varones?
Justo después de alcanzar el pico de velocidad de crecimiento (Tanner 4)
¿Qué % de varones pueden presentar desarrollo de tejido mamario durante la etapa puberal temprana (Tanner 2 - 3)?
70%
¿Por qué se da la ginecomastia puberal?
Aumento de la producción de estrógenos por aromatización de testosterona antes de que la mayor producción de testosterona logre oponerse a esta
¿En cuánto tiempo involuciona la ginecomastia puberal?
6 meses a 2 años
¿Qué % de niñas tienen como primera manifestación de inicio puberal la aparición de vello púbico?
10 - 15%
¿Qué % de la talla adulta se alcanza durante la pubertad?
20%
¿En qué etapa de desarollo puberal se alcanza el pico de crecimiento en las niñas?
Tanner 2
¿Cuánto tiempo antes de la menarca se alcanza el pico de crecimiento en las niñas?
6 meses
¿A qué edad (promedio) se alcanza el pico de crecimiento en las niñas?
11.5 años
¿Cuál es la VC máxima (promedio) que tiene una niña en el estirón puberal?
9 cm/año
¿Cuál es la ganancia final (cm) promedio de estatura en las mujeres?
20 - 25 cm
¿Cuánto tiempo posterior a la menarca se alcanza la talla final en mujeres?
2 -3 años
¿Cuántos cm (promedio) crece una niña depsués de la menarca?
6 - 8cm
¿En qué etapa de desarollo puberal se alcanza el pico de crecimiento en los niños?
Tanner 4
¿A qué edad (promedio) se alcanza el pico de crecimiento en los niños?
13.5 años
¿Cuál es la VC máxima (promedio) que tiene un niño en el estirón puberal?
11 cm/año
¿Cuál es la ganancia final (cm) promedio de estatura en los hombres?
25 - 30 cm
¿Cón qué volumen testicular se da el pico de crecimiento en los niños?
10 cc o 3.6 cm de longitud
¿Qué % de contenido mineral óseo se adquiere dentro de los 2 años siguintes al estirón puberal?
25 - 40%
¿A qué edad se da el pico de acreción ósea en niñas?
12.5 años
¿A qué edad se da el pico de acreción ósea en niños?
14 años
¿Cuánto dura aproximadamente cada estadio puberal?
6 - 18 meses
¿Qué % de la población tiene pubertad retrasada o adelantada y es considerado normal?
3%
¿Qué % del “timing” de inicio puberal se debe a genética?
80%
¿Qué % del “timing” de menarca se debe a genética?
60%
