GINECOMASTIA Flashcards
¿Cómo se define ginecomastia?
Crecimiento de glándula mamaria en el varón (resultado del aumento concéntrico del tejido ductal y del estroma mamario)
¿Cuándo es detectabl la glándula mamaria al tacto y cuándo a simple vista? (cm)
palpable 0.5 cm
visible 2 cm
¿Cuándo se define macromastia?
Cuando el tamaño de la mama es >5cm
¿Qué indica la macromastia?
Irreversibilidad en el proceso
¿Cuál es la causa fisiopatológica fundamental de la ginecomastia?
El desequilibrio a favor de la acción estrogénica sobre la androgénica
¿Cuál es la prevalencia de ginecomastia?
4 - 70%
¿Cuál es la clasificación fisiopatológica de la ginecomastia?
- Exceso real de estrógenos plasmáticos
- Exceso relativo de estrógenos plasmáticos (niveles normales de E2 pero descenso de andrógenos)
- Alteración de la acción periférica (aumento de sensibillidad estrogénica o disminución de androgénica)
¿En qué etapas se considera la ginecomasria como fisiológica?
Neonatal
Puberal
¿Qué % de los neonatos pueden tener ginecomastia?
60 - 90%
¿En qué etapa del desarrollo pueden presentar ginecomastia puberal?
Tanner III - IV
¿Cuánto tiempo puede persistir la ginecomastia puberal?
2 años
¿Qué características hacen sospechar ginecomastia patológica?
Presentación fuera del periodo neonatal o puberal
Presentación en prepuberales sin otro signo de desarrollo puberal
Progresión rápida
>4 cm
Persistencia más allá de los 17 años
¿Cuáles son causas de ginecomastia patológica?
Fármacos
Hipogonadismo
Tumores
ERC
Desnutrición
Hipertiroidismo
Síndrome de exceso de aromatasa
Insensibilidad parcial a adrógenos
Hiperplasia adrenal congénita
DSD ovotesticular
