SEMIOLOGIA Flashcards
Alteración de la función cognitiva
-Afasia
-Agnosia: percibe el estímulo pero no reconoce que es.
-Apraxia
-Negligencia
¿Qué ocurre cuando se estimula un zona del área prerrolándica?
Debido a la representación somatotópica bilateral provoca un movimiento de las extremidades ipsi y contralateral
Paciente que tras TEC leve inicia con agrafia, alexia, acalculia y agnosia digital con desorientación derecha izquierda. ¿Ante que síndrome estamos y que lóbulo esta lesionado?
Síndrome de Gerstmann, ocurre tras lesión del hemisferio dominante del lóbulo parietal.
En una hemianopsia/cuadrantonopsia homónima contralateral, ¿Cómo diferenciamos el lóbulo afectado?
El lóbulo temporal afecta a la visión superior, mientras que el Parietal a la inferior (incongruente)
Paciente que inicia con sensación de deja vu, asociado a miedo y angustia. Refiere saber que tendrá crisis epilépiticas cuando presenta sensación epigástrica ascendente. Familiares refieren que durante las crisis repite sílabas y presenta alteración de la conciencia. ¿Ante qué epilepsia estamos?
El paciente presenta automatismos orales y desconexión del medio, así como síntomas emocionales y viscerales.
Presenta una Epilepsia Temporal Medial
La abolición del nistagmo optocinético hacia el lado de la lesión ocurre cuando hay un daño en:
En cualquiera lóbulo Parietal
¿Cómo se diferencia un lóbulo occipital unilateral de una lesión bilateral?
Unilateral: hemianopsia homónima contralateral con respecto a la visión macular
Bilateral: Ceguera cortical (reflejos fotomotores conservados)
Paciente que tras TEC presenta agnosia para los objetos y alexia sin agrafia. ¿Dónde es probable la lesión?
En el hemisferio dominante occipital
Varón de 75 años que tras ictus en ACM, presenta afasia sin alteración de la comprensión. A la evaluación presenta hemiparesia derecha, habla telegráfica, agramatical y muestra angustia. ¿Qué territorio está afectado y que tipo de afasia es?
ACM: rama superior.
Presenta Afasia de Broca
Varón de 75 años que tras ictus en ACM, presenta afasia con alteración de la comprensión. A la evaluación presenta hemianopsia superior, asociado a verborrea y neologismos. Impresiona ausencia de conciencia del defecto ¿Qué territorio está afectado y que tipo de afasia es?
ACM; rama inferior.
Presenta Afasia de Wernicke
Tumor más frecuente de la glándula pineal
Germinoma
¿De qué vías forman parte el cuerpo geniculado?
Lateral (Luz): vía óptica
Medial (Música): vía auditiva
Característica del Síndrome de Parinaud
Parálisis de la mirada hacia arriba
Mujer de 55 años que acude por dolor facial unilateral, paroxístico, breve y lancinante, tras masticar. ¿En qué diagnóstico deberíamos sospechar?
Neuralgia del trigémino, por un bucle vascular.
Tratamiento de la neuralgia del trigémino
Carbamazepina. Riesgo de agranulocitosis.
Casos refractarios: lesión percutánea del ganglio de Gasser o descompresión microvascular.
La radiocirugía tiene riesgo de recurrencia
