Semiología Flashcards
Características neuralgia del trigémino
Dolor lancinante territorio trigémino (+F V2 y V3)
Causa +F bucle vascular
Exploración NRL NORMAL, puntos gatillo
Tto carbamacepina
Síndrome de Anton
Ceguera cortical (occipital) + Anosognosia + Exploración pupilar NORMAL
Síndrome de Wallenberg
Síndrome bulbar lateral por afectación arteria vertebral o PICA
NO afecta a III, IV y XII par, vía piramidal, vía propioceptiva
Síndrome hemimedular
Déficit termoalgésico CONTRAlateral + 1ªMN y déficit vibratorio IPSIlateral
Disociación termoalgésica de extremidades superiores
Síndrome medular central (siringomielia)
Áreas del lóbulo frontal
Área motora primaria
Área de mirada conjugada
Área prefrontal
AMS, área premotora
Área de Broca
Lesión prefrontal
Abulia + Moria + Reflejos arcaicos
Clínica 1ªMN vs. 2ªMN
1ªMN –> Paresia amplia, hiperreflexia, hipertonía, Babinski
2ªMN –> Paresia restringida, hiporreflexia, hipotonía, fasciculaciones y atrofia
Función y lesión AMC
Desvía la mirada a contralateral
Ictus –> Mirada hacia lado ENFERMO (hipofuncionante)
Epilepsia –> Mirada hacia lado SANO (hiperfunción)
Área premotora vs. AMS
PRemotora –> musculatura PRoximal
Suplementaria –> musculatura diStal
Lesión del bulbo hacia arriba
TODO CONTRAlateral EXCEPTO Horner y cerebelo (IPSIlateral)
Clínica de 1ª y 2ªMN
ELA
Respeta los “ojetes”
Tto riluzol
Causas de síndrome de Horner
Cefaleas trigémino-autonómicas
Sd Wallenberg
Tumor de Pancoast
Disección ACI
Trombosis del seno cavernoso
Partes del área parietal
ASP
Vía espinotalámica –> Tacto grueso y termoalgesia
Cordones posteriores –> Vibración, tacto fino y propiocepción
Ataxia 2ªMN + Anestesia termoalgésica + Vibratoria y propioceptiva CONSERVADAS
Lesión medular anterior
(Infarto medular anterior)
Ataxia sensitiva
Lesión medular posterior
(déficit vitB12 –> degeneración combinada subaguda; neurosífilis)
Partes de la corteza temporal
Hipocampo –> Memoria
Área de Wernicke
Área auditiva primaria
Lesión cerebelosa
TODO IPSI
Disartria eescándida
Dismetría
Hipotonía
Ataxia
Nistagmo multidireccional
Temblor intencional
Disdiadococinesia
Gen c9orf
Demencia frontotemporal y ELA
DD lesión hemisferio dominante y no dominante
Dominante –> Afasia
No dominante –> Negligencia
Desviación de la úvula y la lengua
La úvula hacia lado sano y la lengua hacia lado afecto
Zona medial del tronco encefálico
III, IV, VI, XII par
LeMnisco Medial
Vía Motora o piraMidal
FLMedial
Zona lateral tronco encefálico
V, VII, VIII, IX, X, XI par
ESpinotalámica
Simpático
PPCC mesencéfalo
III, IV + mirada VERTICAL