Semiología Flashcards
Características neuralgia del trigémino
Dolor lancinante territorio trigémino (+F V2 y V3)
Causa +F bucle vascular
Exploración NRL NORMAL, puntos gatillo
Tto carbamacepina
Síndrome de Anton
Ceguera cortical (occipital) + Anosognosia + Exploración pupilar NORMAL
Síndrome de Wallenberg
Síndrome bulbar lateral por afectación arteria vertebral o PICA
NO afecta a III, IV y XII par, vía piramidal, vía propioceptiva
Síndrome hemimedular
Déficit termoalgésico CONTRAlateral + 1ªMN y déficit vibratorio IPSIlateral
Disociación termoalgésica de extremidades superiores
Síndrome medular central (siringomielia)
Áreas del lóbulo frontal
Área motora primaria
Área de mirada conjugada
Área prefrontal
AMS, área premotora
Área de Broca
Lesión prefrontal
Abulia + Moria + Reflejos arcaicos
Clínica 1ªMN vs. 2ªMN
1ªMN –> Paresia amplia, hiperreflexia, hipertonía, Babinski
2ªMN –> Paresia restringida, hiporreflexia, hipotonía, fasciculaciones y atrofia
Función y lesión AMC
Desvía la mirada a contralateral
Ictus –> Mirada hacia lado ENFERMO (hipofuncionante)
Epilepsia –> Mirada hacia lado SANO (hiperfunción)
Área premotora vs. AMS
PRemotora –> musculatura PRoximal
Suplementaria –> musculatura diStal
Lesión del bulbo hacia arriba
TODO CONTRAlateral EXCEPTO Horner y cerebelo (IPSIlateral)
Clínica de 1ª y 2ªMN
ELA
Respeta los “ojetes”
Tto riluzol
Causas de síndrome de Horner
Cefaleas trigémino-autonómicas
Sd Wallenberg
Tumor de Pancoast
Disección ACI
Trombosis del seno cavernoso
Partes del área parietal
ASP
Vía espinotalámica –> Tacto grueso y termoalgesia
Cordones posteriores –> Vibración, tacto fino y propiocepción
Ataxia 2ªMN + Anestesia termoalgésica + Vibratoria y propioceptiva CONSERVADAS
Lesión medular anterior
(Infarto medular anterior)