Semaine 4: Infections Et Pathogenèse Flashcards
Définition microbiote normal
Microorganismes qui habitent normalement l’organisme, résident en permanence
Définition microbiote transitoire
Microorganismes qui résident quelque temps et disparaissent
Définition mutualisme
Symbiose qui entraîne l’avantage pour les deux organismes
Définition commensalisme
Une relation où l’un des organismes tire davantage de l’association sans nuire à l’autre
Définition parasite
Symbiose dont l’un des organismes tire un avantage au détriment de l’autre
Définition symbiose
Une relation où la flore normale et l’hôte vivent en association pour leur survie
Quel est l’antagonisme microbien et donner des exemples
Le microbiote normal prend toute la place et change les conditions qui empêche les microorganismes pathogènes de s’installer
Exemples: les intestins et le vagin
Définition pathologie
Science qui étudie les maladies
Définition éthologie
L’étude des causes des maladies
Définition pathogénie
Étude du processus par lequel la maladie se développe
Définition infection
Invasion d’un organisme par des microorganismes pathogènes
Définition maladie infectieuse
Se déclarent lorsqu’une infection produit des changements qui altèrent l’état de santé qui l’empêche d’effectuer ses fonctions normales (il peut y avoir des infections en absence de maladie)
Quelles seraient les deux origines des infections?
-infection d’origine endogène : microorganisme déjà présent sur l’organisme qui cause une infection
Ex: infection urinaire par des E.coli provenant du système digestif
-infection d’origine exogène: microorganisme est d’origine extérieure
Ex: grippe, ITSS
Expliquer les manifestations d’une infection (signes et symptômes) (choix de réponse à l’exam)
-symptômes: ils sont une interprétation subjective des modifications, peuvent être structurel/ et ou fonctionnel
Ex: douleur, sensation de brûlure, anxiété, etc
-signes: ils sont une modification objective que le médecin peut observer et mesurer ex: lésions, sudation, couleur de la peau, fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, fièvre, pression artérielle, signe neurologique (paralysie)
Un ensemble de symptômes et de signes accompagne certaine maladie. Cela s’appelle le syndrome
Définition maladie transmissible
(Choix de réponse à l’exam)
Maladies qui peuvent être transmises d’une personne à l’autre de façon directe ou indirecte
ex: varicelle, herpès génital, tuberculose
Définition maladie contagieuse
(Choix de réponse à l’exam)
Maladies qui se transmettent facilement d’une personne à l’autre
Ex: varicelle, rougeole
Définition maladie non transmissible
(Choix de réponse à l’exam)
Des bactéries résidantes du corps ou des bactéries qui se trouvent à l’extérieur du corps et y pénètrent
Ex: Clostridium tétanies
Distinction entre l’incidence et la prévalence d’une maladie
Incidence de maladies: le nombre de nouveau cas apparu dans une population durant une période donnée. C’est un indicateur de la propagation de la maladie
Prévalence: le nombre de cas total (nouveau et ancien) dans une population durant une période donnée
Définition maladie sporadique
Qui n’apparaît qu’occasionnellement
Définition maladie endémique
La maladie est constamment dans la population
Définition maladie épidémique
Grand nombre de personne qui contractent la maladie dans un court laps de temps
Définition maladie pandémique
Maladie épidémique à l’échelle mondiale
Définition maladie aigüe
Évolue rapidement, mais dure peu longtemps
Ex: influenza
Définition maladie chronique
Évolue lentement et les réactions de l’organisme peuvent être +/- graves. La maladie peut être constante ou resurgir
Ex: hépatite B, herpès
Définition maladie latente
Le pathogène est inactif pendant un certain temps et redevient actif
Ex: varicelle = zona
Définition infection locale
Infection d’une zone relativement petite de l’organisme
Ex: pustule, abcès
Définition infection généralisée
Atteins le système sanguin et lymphatique et infecte toutes les parties du corps
Ex: rougeole
Définition infection focale
Infection qui se propage par les vaisseaux sanguins, mais infecte 1 ou plusieurs organes
Exemples d’infection focale
-bactériémie: présence de bactéries dans le sang
-septicémie: les bactéries prolifèrent dans le sang
-toxémie: présence de toxines dans le sang
-virémie: présence de virus dans le sang
Quels sont les facteurs prédisposant aux infections? (7)
-la génétique: sexe, héréditaire
-l’âge: jeunes enfants, personnes âgées
-condition psychologique: puberté, grossesse, ménopause
-malnutrition
-habitudes de vie
-prises de médicaments: antibiotiques, chimiothérapie, procédures médicales
-l’environnement: hygiène, pollution, milieu de travail, région géographique
Quelle est l’évolution d’une maladie infectieuse? (5)
1-période d’incubation: une période de temps entre l’infection initiale et la manifestation des premiers symptômes. Le porteur en incubation porte l’agent pathogène est généralement transmissible
2-période prodromique: période de temps court qui suit la période d’incubation pour certaines maladies. Manifestation des premiers symptômes
3-période d’état: la phase la plus aigüe de la maladie. Elle prend fin lors de la réponse immunitaire ou d’un traitement médical
4-période de déclin: les signes et symptômes s’estompent. Cette phase dure moins de 24h à plusieurs jours. Risque de surinfection
5-période de convalescence: reprend de force, retour à l’homéostasie. Durant cette phase, certains peuvent être porteurs convalescents, c’est-à-dire qu’ils peuvent transmettre la maladie
Quels sont les différents réservoirs des maladies infectieuses?
1-réservoirs humains: le principal réservoir vivant des pathogènes humains est les humains eux-mêmes
-porteur de germes actifs : présente des signes et des symptômes
-porteur sain: ils n’ont pas la maladie, mais peuvent la transmettre
2-réservoirs animaux: animaux sauvages et domestiques sont des réservoirs de microorganismes susceptible de causer des maladies chez les humains. Les maladies transmissibles des animaux aux humains sont les zoonoses
3-réservoirs inanimés: ce sont des infections provenant du sol, de l’eau, des aliments
Quels sont les 3 types de transmission des maladies infectieuses?
1-transmission par contact
2-transmission par véhicule
3-transmission par vecteur
De quelles manières peut être fait la transmission par contact? (3)
1-direct: contact direct entre 2 individus sans l’intermédiaire d’un objet
2-indirect: transmission d’un agent pathogène à l’aide d’un objet vecteur passif
3-transmission par gouttelettes: à courte distance (2 mètres)
De quelles manières peut être fait la transmission par véhicule? (2)
1-produits alimentaires: eau, air, aliments
2-produits médicaux: liquides corporels, médicaments, solutés
De quelle manière est fait la transmission par vecteur?
Un animal (insecte) peut transporter un agent pathogène
La porte d’entrée des microorganismes est très spécifique, les microorganismes doivent donc s’attacher à des récepteurs spécifiques sur la surface de la cellule. Quelles sont ces portes d’entrées?
1-les muqueuses: le mucus empêche les bactéries d’adhérer
-voies respiratoires (permets les échanges avec l’environnement, une seule couche de cellules)
-tube digestif
-voies urogénitales
-conjonctive
2-la peau: plusieurs couches de kératinocytes
-l’organe qui a la plus grande superficie de tout le corps
-la peau intacte est imperméable à la plupart des microorganismes
3-la voie parentérale: brisure des barrières de protection de la peau
-piqûres d’insecte
-coupures
Vrai/faux la porte de sortie du pathogène est souvent la même que la porte d’entrée?
Vrai
À quoi sert la porte de sortie?
Elle permet aux pathogènes de s’échapper de l’organisme et d’en contaminer d’autres
Quelles sont les principales portes de sortie?
Ce sont les voies
-respiratoire
-gastrointestinale
-urogénitale
-cutané
-sanguine
Expliquez ce qu’est une infection nosocominale?
-C’est une infection qui est attrapée dans le système hospitalier
-assez courant (de 5-15%)
-utilisation de méthodes aseptiques (désinfection)
-en augmentation
-résulte de plusieurs facteurs (microorganismes dans les milieux hospitaliers, état vulnérable de l’hôte, chaîne de transmission)
Définition de pouvoir pathogène
Capacité d’un microorganismes à causer des maladies
Définition de virulence
Degré de pathogénicité d’un microorganisme (intensité de la maladie)
Définition de dose infectieuse (DI50) et de dose létale (DL50)
Plus le nombre de microorganismes augmente, plus il y a de chance d’être infecté
DI50: dose infectieuse, affecte 50% des sujets inoculés
DL50: dose létale, tue 50% des animaux infectés
Pourquoi le système respiratoire et digestif sont plus susceptible aux infections?
À cause des muqueuses digestives, urogénitales et respiratoires: c’est une couche épithéliale (une couche de cellule) recouverte de mucus, permettant les échanges avec l’environnement. C’est la porte d’entrée
Quelles sont les structures permettant l’adhésion des microorganismes et indiquez pourquoi c’est important pour l’infection
Adhésine: se fixent sur des récepteurs à la surface des cellules, les bactéries Gram + sont chargées positivement et colle aux cellules et les adhésines se retrouvent dans la capsule, les fimbrae, les pili et les flagelles
Définition de capacité d’invasion
Permets de résister et/ou contourner les défenses de l’hôte
Quelles sont les 3 structures permettant de résister à la digestion par les cellules du système immunitaire?
1-le glycocalyx forme une CAPSULE autour de la bactérie augmentant ainsi son pouvoir pathogène
2-la PAROI des bactéries les protège en partie contre la dégradation
-bactérie Gram-: la paroi possède une composante cireuse, cette composante attire les cellules du système immunitaire (formation d’un tubercule), les cellules immunitaires meurent et libèrent une grande quantité de bactéries, vaccin BCG
-bactérie Gram +: la paroi est plus épaisse
3-les enzymes qui brisent l’intégrité tissulaire et poursuivent le processus d’invasion
Qu’est-ce que les enzymes extracellulaires?
Ce sont des protéines produites par la bactérie et sécrétées dans l’environnement qui leur permet d’augmenter leur virulence
À quoi servent les enzymes extracellulaires?
Ils permettent de briser l’intégrité tissulaire et de poursuivre le processus d’invasion
Quels sont les enzymes extracellulaires et les fonctions?
1-coagulase: coagule le fibrinogène pour former un caillot de sang (filet)
Les caillots fibrineux protègent les bactéries contre la phagocytose et les isoleraient contre les autres moyens de défense de l’hôte
2-kinase: dégrade la fibrine qui cause les caillots formés pour isoler l’infection
Les kinases sont utilisées médicalement lors d’une crise cardiaque causée par l’obstruction des artères
3-hyaluronidase: hydrolyse les acides hyaluroniques intercellulaires qui se retrouvent dans les tissus conjonctifs (séparé pour laisser passer les bactéries)
4-collagénase: dégrade le collagène qui forme le tissus conjonctif, les muscles et d’autres organes et tissus (photo de la jambe)
5-IgA protéase: enzymes produites par certaines bactéries leur permettant de détruire les anticorps IgA
6-invasine: truque la cellule à faire entrer la bactérie à l’intérieur
Comment font les microorganismes pour endommager les cellules de l’hôte? (4)
1-s’approprier les nutriments
2-lésion directe
3-production des toxines qui sont transportées dans le sang
4-allergie
Décrire comment les microorganismes endommagent l’hôte en s’appropriant les nutriments destinés aux cellules de l’hôte
-production des sidérophores qui dépouillent les protéines de leur fer
-liaison directe aux protéines contenant du fer (hémoglobine)
-les bactéries vont produire des toxines afin de libérer l’hémoglobine des érythrocytes
Comment les microorganismes font pour endommager les cellules de l’hôte avec la lésion directe dans le voisinage immédiat de l’invasion?
Entraîne la mort des cellules en:
-accaparant les nutriments
-produisant des déchets
-en entrant ou sortant des cellules
-en proliférant à l’intérieur de la cellule
Comment les microorganismes endommagent les cellules de l’hôte avec la production de toxines
En produisant des toxines qui sont transportées dans le sang
Les gènes des toxines sont codées par des plasmides
Comment les microorganismes endommagent les cellules de l’hôte avec l’allergie ?
Une réaction allergique contre un produit microbien
Caractéristiques des endotoxines
-couche externe des parois Gram - (à l’intérieur)
-cette membrane est composée de lipopolysaccharide (LPS)
-contrairement aux exotoxines qui sont des protéines, les endotoxines sont des lipides
-les endotoxines sont libérées lors de la lyse de la paroi de la bactérie
-la prise d’antibiotique peut entraîner l’exacerbation à court terme des symptômes
Contrairement aux exotoxines, les endotoxines entraînent des actions non spécifiques comme…(7)
1-frisson
2-fièvre
3-douleur généralisée
4-affaiblissement
5-trouble de l’hémostase
6-libration de substances vasoactives
7-choc entraînant la mort
Les endotoxines ne favorisent PAS la production d’antitoxine
Caractéristiques des exotoxines
-Produits par les bactéries Gram + OU Gram -
-il existe plusieurs catégories d’exotoxines selon leurs effets (à l’extérieur)
Quels sont les différentes exotoxines ? (6)
1-neurotoxines: perturbe la transmission de l’influx nerveux
2-cardiotoxines: endommage les cellules du cœur
3-Hépathotoxines: endommage les cellules du foie
4-leucotoxines: détruisent les leucocytes
5-entérotoxines: s’attaquent aux cellules du tube digestif
6-cytotoxines: tue les cellules de l’hôte ou altèrent leur fonctionnement
-Les exotoxines sont l’un des poisons les PLUS PUISSANTS
-Le corps produit des antitoxines (anticorps) contre les exotoxines
-le vaccin contre la diphtérie et le tétanos protègent en produisant des anticorps contre ces exotoxines
Définition effet quorum
Certaines bactéries vont attendent d’être en nombre suffisant afin de produire des exotoxines (grosse diarrhée, libèrent toutes les toxines en même temps)
Définition de choc
Défaillance du système cardio-vasculaire entraînant une baisse de la pression artérielle
Définition de choc septique
Choc causé par la présence de bactéries
