Semaine 2 Jour 1: TCC + Module 2 Flashcards
full disclosure, missed this class
what is a traumatic brain injury
it is an insult to the brain caused by an extreme physical force
true or false: TBI impairment are only permanent
false, they can be temporary or permanent
quels sont les 3 mecanismes de traumatisme cranien
1- acceleration-deceleration, le plus frequent lors du sport et des accidents de voiture, produit des blessures axonales diffuses
2- impact a la tete produistant un coup ou contrecoup au niveau du cerveau (chute)
3- une explosion ou objet penetrant
expliquez ce qu’est un contrecoup
il se produit dans la region cerebrale opposée a celle qui a subi le coup
si un patient présente avec de la dysarthrie et de la dysphagie, quelle partie du cerveau est probablement atteinte
tronc cerebral
si le patient présente avec une ataxie, quelle partie du cerveau est probablement atteinte
cervelet
vrai ou faux: une lesion plus grande donne de plus grands déficits
vrai
quels sont 2 facteurs associés a une mauvaise recuperation
- age
- une amnesie post-traumatique plus longue
quels sont 4 facteurs pré-traumatiques favorables pour la recuperation d’un TCC
- pas de dépendance aux drogues et alcool
- pas d’histoire de TCC
- niveau d’éducation plus élevé
- histoire de travail stable
quels sont 5 types de médicaments communs préscrits après un TCC
- beta-bloquants
- anti-convulsants
- stimulants pour mémoire
- antidepresseurs
- methylphenidate, SSRI
qu’est ce qu’est une amnésie rétrograde
perte partielle ou totale de l’habileté à se souvenir d’evenements juste avant l’accident
qu’est ce qu’est une déficience de la mémoire antérograde
incapacité à former une nouvelle mémoire
qu’est ce qu’est une amnésie post-traumatique
incapacité d’enregistrer de façon continue les evenements des 24 dernières heures
après combien de jours de post-traumatic amnesia est-ce que cela suggère une incapacité prolongée
14 jours ou plus
les dommages primaires du TCC sont principalement lesquels
fracture de l’os cranien, blessures et lacérations du tissu cerebral, nerf craniens, blessures axonales
les dommages secondaires du TCC sont principalement reliés a quoi
a un manque d’oxygene
- pression intracranienne augmentée, crises d’epilepsie, hemorragie, ischemie
un TCC sevère est associé a quoi dans la grande majorité des cas
une manifestation systemique (dysfonction des organes respiratoires, GI, endocrine, etc)
un TCC moderé a un GCS de combien
entre 9 et 12
un TCC severe a un GCS de combien
entre 3 et 8
a quoi sert la verticalisation
increased arousal in tilt-table training (30-80 degrees)
qu’est ce qui est mieux, un body weight supported treadmill training ou le meme entrainement over ground
aucune différence donc prioriser over ground a part si cela ne fonctionne pas bien pr le patient
quelle deficience de comportement est souvent commune apres un TCC
- Agitation et irritabilité
- Agressivité verbale et physique
- Déficit des émotions
- Apathie et inertie mentale
- Agnosognosie, perte de l’introspection et déni
- Égocentrisme
- Impulsivité et désinhibé
- Dépression et retrait social
Quelle déficiences motrices est souvent présente?
- Parésie : Quadra/tétra non- symmétrique
- AA diminué
- reflexes anormaux ou primitifs
- spasticité
- ataxie
incoordination - moins de controle postural et d’equilibre
quelles deficiences sensorielles sont souvent presentes
- perception
- neglect dans le champs visuel
- perte auditive
- BPPV
quelle est la trajectoire de soins apres un TCC
Trajectoire de soins: • Phases aigües et sub-aigües - accident - Centre hospitalier – salle d’urgence - Transfert au centre hospitalier de traumatologie - Séjour en centre hospitalier **
• Phase de réadaptation fonctionnelle intensive
- Transfert en centre de réadaptation
- Séjour en réadaptation
• Phase de réintégration sociale
- Retour à domicile
- Centre d’intégration communautaire, vocationnel ou professionnel
quelles sont les differences entre un TCC leger et severe
- dans un TCC severe il y a plus de problemes avec des deficits prolongés, tels que moteur, cognitifs, emotionnels, sensitifs, etc
- dans un TCC leger c’est une diminution de fonction neurologique pendant pas longtemps vs TCC severe diminution plus prolongée
- un TCC severe peut avoir des effets systemiques
