Semaine 12 Flashcards
Quels sont les 6 Défaults fatals?
Ne perçoit pas qu’elle a un problème
Ne veut pas changer
Peu propice à une correction
Inflige du mal au autres ou elle-même
Viole la loi
Influence les autres à violer la loi
Qu’est ce qu’un trouble de personnalité?
a)Patrons de longue durée
b)Envahissant
C)Inflexibles
d)des comportements
E)de l’expérience subjective interne
F) qui dévient de façon marquée des attentes de la culture d’une personne
G) qui hypothèquent le fonctionnement social et occupationnel et
H) qui apparaissent à l’adolescence ou début de l’âge adulte
I) Certains mais pas tous peuvent causer la détresse émotionnelle
Quels sont les deux conceptualisations de la pathologie de la personnalité?
Modèles catégoriels: Différences qualitative: troubles de la personnalité
Modèles dimensionnels: Différence quantitatives, niveaux élevés sur les traits
Quels sont les critères généraux du DSM-5 du troubles de personnalité?
A)Patron duralbe de l’expérience vécue et des comportements qui dévie significativement de ce qui est attendu dans la culture de l’individu. Manifeste dans au moins deux des domaines: Cognition, Affectivité, Fonctionnement interpersonnel, Contrôle des impulsions
B)Cest patrons durables sont rigides et envahissants
C)Ce Patron durable entraîne une souffrance cliniquement significative.
D) Ce Patron est stable, de longue durée
E) Pas mieux expliqué par d’autre trouble mental
F) Pas de substance
Quel est le regroupement A des troubles de perso?
Paranoide: suspicion intense et constante, jalousie extrême
Schizoide: Sociabilité très faible, affects faible ou absents
Schizotypique: idées étranges, forme “moindre de schizophrénie
Quel est le regroupement B des troubles de perso?
Antisociale: comportement impulsifs, irresponsables, antisociaux/criminels
Narcissique: Perception grandiose de soi
Histrionique: Dramatique, recherche d’attention
Limite: instabilité extrême des émotions et de l’humeur
Quel est le regroupement C des troubles de perso?
Évitante: sensibilité émotionnelle extrême
Dépendant: manque de confiance en soi
Obsessive-compulsive
Quels sont les 2 grands critères diagnostiques du modèle alternatif des troubles de personnalité?
Critère A: NIveau de fonctionnement de la personnalité (séverité)
Critère B: Traits de personnalité pathologiques (Style de personnalité)
**Le DSM ajout les critères C, D, E, F, G, envahissant et stabilité
Quelles sont les 2 items mesurer dans le Critère A du modèle alternatif des troubles de perso?
A) Soi: Sens de l’identité inapproprié
Identité: Expérience de soi-même comme unique, avec des frontières claires entre le soi et les autres
Autodétermination: Poursuite de buts cohérents et signifiants, ;a court et long terme.
B) Interpersonnel: Incapacité à développer un fonctionnement interpersonnel adaptatif
Empathie: Compréhension et appréciation des expériences et des motivations d’autrui
Intimité: Profondeur et durée des relations avec autrui; désir et capacité d’entretenir des relations proches et intimes.
Qu’est ce que le critère B du modèle alternatif des troubles de perso?
Modèle des traits de personnalité pathologiques, ce modèle compte 25 traits spécifiques et 5 traits généraux
Quels sont les 5 traits généraux du critère B?
Affectivité négative vs Stabilité émotionnelle
Détachement vs extraversion
Antagonisme Vs Amabilité
Désinhibition Vs Contrainte
Psychotisme Vs Lucidité
Qu’est ce que l’affectivité négative?
Anxiosité
Labilité émotionnlle (changement rapide des émotions)
Insécurité de séparation
Soumission
Persévération
Perfectionnisme
Qu’est ce que le détachement?
Retrait
Anhédonie
Dépressivité
Affecitivté restreinte
Évitement de l’intimité
Suspicion
Qu’est ce que l’antagonisme?
Duplicité (malhonnêteté)
Manipulation
Grandiosité (arrogance)
recherche d’attention
Dureté (faible empathie)
Hostilité (colère ressentiment envers les autres)
Qu’est ce que la désinhibition?
Impulsivité
Distractibilité
Irresponsabilité
Prise de risque
Qu’est ce que le psychotisme?
Croyance/Expériences inhabituelles
Dysrégulation perceptuelle
Excentricité
Quels sont les différences entre les 5 traits pathologiques et les 5 traits normaux?
Aucun trait lié à l’ouverture
Des aspects du pôle inverse de l’extraversion se retrouvent autant dans détachement que affectivité négative
En plus de noter la présence factuelle ou non de certains traits pathologiques de la personnalité qu’apporte en plus l’Examen du patron général de scores?
Évaluation de la comorbidité.
Ex antagosisme et Désinhibition suggère le profile perosnnalité antsociale
Permet aussi de classifier les personnes dans un des six types ou troubles de personnalité
Quelles sont les avantages de l’approche catégorielle?
Algorithme et vocabulaire commun
Beaucoup d’études de cas disponible
Facilite les décisions DxQuell
Quelles sont les limites de l’aproche catégorielle?
Manque des indicateurs importants à l’intérieur de certains TPs
Frontière entre le normal et le pathologique sont arbitraires (carré)
Comorbidité très élevée entre certains TPs
Hétérogénité importante entre les individus avec un même trouble
Instabilité temporelle des diagnostics
Manque d’intégration avec les science psychologiques et contemporaines
Utilité clinique remise en doute
Quelles sont les avantages de l’approche dimensionnelles?
Reconnaissance de la perinence de considérer les Tps comme des variantes extrêmes de traits “normaux”
Évite les frontières Dx arbitraires en procurant de l’information sur le normal et le pathologique
Augmente l’utilité clinique
Vrai ou faux, la plupart des chercheurs et théoriciens considèrent que les troubles de perso prennent source durant l’adolescence et même l’enfance?
Vrai
Cependant, le DSM dit âge adulte seulement
Vrai ou faux, les troubles de perso peuvent être présent à l’enfance?
Vrai, les différentes catégories de troubles peuvent être appliqué mais ce sont des cas RELATIVEMENT RARE!
Les traits changent souvent avant l’âge adulte
Quels sont des arguments contre le Dx de TPs chez les jeunes?
^Ne pas étiqueter l’ado
Dx un trouble chronique peut amener plusieurs adultes à abandonner un jeune
Le cerveau de l’ado n’a pas terminé son développement.
Les TP sont-ils utile en Psychoed?
S’il est question du modèle catégoriel classique, non puisque nous ne sommes pas concernés par les Dx
S’il est question du modèle alternatif, oui puisque l’évaluation des troubles de perso est très pertinente.
En quoi un TP (ou signe de TP) peut influencer l.intervention psychoeducative?
Risque d’être plus réfractaire au changement
Il faut donc faire une intervention plus intensive
Il faut aussi faire appel à d’autres professionnels.
Les Tps nuisent à différents processus cliniques?
Oui,
L’alliance thérapeutique
Engagement et maintien (abandonne plus vite)
Transfert contre transfert (plus de transfert nuisible)
