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Emergências Clínicas > Sedação > Flashcards

Sedação Flashcards

1
Q

Qual a classe farmacológica do midazolam (dormonid)?

A

benzodiazepínico –> atua no receptor GABA

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Q

Qual função do midazolam?

A

ansiólise, relaxamento muscular, amnésico retrógrado, hipnótico

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3
Q

Qual inicio e pico de ação do midazolam? E sua duração?

A

inico de ação: 1 min
pico de ação: 4 min
duração: 1 - 4 horas

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4
Q

Se espera quanto tempo para a 2ª dose do midazolam?

A

4 min –> antes disso pode causar uma PCR

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5
Q

Qual hipnótico deve ser usado somente em intubação eletiva?

A

midazolam (dermonid)

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6
Q

Qual hipnótico é excelente para interromper uma crise convulsiva refratária?

A

midazolam

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7
Q

Quais efeitos colaterais do midazolam?

A
  • hipotensão
  • depressão respiratória
  • metabolismo prejudicado em insuf. hepática ou renal
  • abstinência
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8
Q

O midazolam serve para sequencia rápida de intubação. V ou F?

A

F

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9
Q

Qual anestésico de ultra curta duraçao?

A

propofol

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10
Q

Qual função do propofol?

A

hipnótico
ação anticonvulsivante (preferência em crises convulsivas reentrantes)

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11
Q

O propofol tem baixo poder amnésico e baixa analgesia. V ou F?

A

V

obs: usar fentanil ou outro analgésico concomitante

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12
Q

Por que o propofol pode causar lesão hepática?

A

por ser hipercalórico

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13
Q

Qual inicio e pico de ação do propofol? E sua duração?

A

inicio: <40s
pico: 1 min
duração: 10 min

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14
Q

Quais os efeitos colaterais do propofol?

A
  • hipotensão
  • depressão respiratória
  • instabilidade cardiocirculatória (efeito vasodilatador e depressor do miocárdio)
  • urina verde
  • dor no local da injeção
  • sindrome da infusão rápida
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15
Q

O propofolserve para sequencia rápida de intubação. V ou F?

A

V’

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16
Q

Paciente hipotenso ou com depressão respiratória, qual hipnótico não usar?

A

midazolam e propofol

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17
Q

Quais características do etomidato?

A
  • anestésico de curta duração
  • amnésico fraco
  • não analgésico
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18
Q

Quais benefícios do etomidato?

A
  • não causa hipotensão, hipertensão, bradicardia ou taquicardia
  • não induz depressão respiratória
  • usado em redução de fraturas
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19
Q

Qual inicio e pico de ação do etomidato? e sua duração?

A

inicio: 30s
pico: 1 min
duração: 5 min

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20
Q

O etomidato é usado como solução padrão. V ou F?

A

F –> uso prolongado pode causar insuf. suprarrenal

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21
Q

Quantas doses são feitas de etomidato?

A

apenas 1

22
Q

O etomidato serve para sequencia rápida de intubação. V ou F?

A

V

23
Q

Quais características da ketamina?

A
  • anestésico hipnótico dissociativo
  • analgésico
24
Q

Quais benefícios da ketamina?

A
  • broncodilatador
  • não induz depressão respiratória
  • hipertensor/aumenta DC –> aumenta PA
  • aumenta pressão cerebral
25
Q

Qual sintoma do efeito beta 1 e beta 2 da ketamina?

A

beta 1 –> taquicardia
beta 2 –> bradicardia

26
Q

Qual melhor sedativo para paciente com insuficiência respiratória, como asma ou DPOC?

A

ketamina –> efeito broncodilatador

27
Q

Qual melhor sedativo para paciente com depressão respiratória?

A

ketamina

28
Q

Paciente em choque (hipotensão), qual melhor sedativo?

A

ketamina –> aumenta a PA

29
Q

Qual sedativo não deve ser usado em pacientes hipertensos?

A

ketamina –> aumenta a PA

30
Q

Quais efeitos colaterais da ketamina?

A
  • ansiedade
  • psicose esquizofrênica aguda
  • delírio
  • intoxicação

obs: cuidado com PA

31
Q

A ketamina serve para sequencia rápida de intubação. V ou F?

A

V

32
Q

Quais características do tiopenal?

A
  • barbitúrico
  • hipnose
  • não analgésico
  • reduz pressão intracraniana
  • depressor do SNC
33
Q

O tiopenal não é um sedativo seguro. V ou F?

A

V

34
Q

Quais efeitos colaterais do tiopenal?

A
  • estreita margem terapêutica
  • depressor cardíaco
  • depressor respiratório
35
Q

Quais características do dexmedetomidina (precedex)?

A
  • agonista alfa-2 adrenérgico
  • sedativo fraco
  • hipnótico fraco
  • ansiolítico forte
  • analgésico moderado
  • não causa depressão respiratória
36
Q

O precedex é feito em bolus. V ou F?

A

F

37
Q

Quais características do haloperidol (haldol)?

A
  • neuroléptico
  • sedativo fraco
  • hipotensor fraco
38
Q

Quando é mais usado o haldol?

A
  • ansiólise
  • agitação psicomotora
  • estados maníacos
39
Q

Qual inicio e pico de ação do haldol? e sua duração?

A

inicio: EV < 30 min; VO < 2h
pico: EV < 45 min; VO < 4h
duração: < 38h

40
Q

Quais efeitos colaterais do haldol?

A
  • taquiarritmia no intervalo QT
  • taquicardia, hipotensão ou hipertensão
  • reações extrapiramidais
  • não usar em pct com parkinson
41
Q

Qual função do fernegan (prometazina)?

A

anti-histamínico, antialérgico, antiemético, hipnótico

42
Q

Paciente hipotenso, quais melhores sedativos?

A

1º ketamina
2º etomidato

43
Q

Paciente hipertenso, quais melhores sedativos?

A

1º - propofol
2º - etomidato
3º Midazolam

44
Q

Paciente em choque, quais melhores sedativos?

A

1º - ketamina
2º - etomidato

45
Q

Paciente com IAM, quais melhores sedativos?

A

1º - Etomidato
2º - Propofol

obs: não usar ketamina –> aumenta DC e PA –> piora a IAM

46
Q

Paciente em crise convulsiva, quais melhores sedativos?

A

1º Propofol
2º Midazolam
3º Ketamina

47
Q

Paciente com insuficiência respiratória com broncoespasmo, quais melhores sedativos?

A

1º - ketamina (broncodilatador)
2º - etomidato

48
Q

Qual melhor sedativo para cardioverter um paciente?

A

etomidato

49
Q

O que são os curatizantes?

A

bloqueadores neuromusculares –> servem para bloquear a placa neural

50
Q

Quais são os dois tipos de bloqueadores neuromusculares?

A

agente não despolarizantes e agentes despolarizantes

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