Section 7 Flashcards
scapula contour de l’acromion
PD: assis, épaule à 0° de flexion et d’abduction
PR: forme le sommet de l’épaule. Par son rebord, palper parties antérieures, latérale et postérieure
épine scapulaire
PD: assis, épaule à 0° de flexion et d’abduction
PR: suivre acromion vers l’arrière, il s’effile pour donner l’épine. L’extrémité médiale se trouve vis-à-vis l’épineuse T3 (sépare les fosses infra et supra épineuses)
fosses supra et infra épineuse
PD: assis, épaule à 0° de flexion et d’abduction
PR: fosses au-dessus et en-dessous de de l’épine de la scapula, recouverte par les muscles du même nom
bord médial (vertébral)
PD: assis, épaule à 0° de flexion et d’abduction
PR: à environ 5 cm de la colonne vertébrale. en évidence avec la main dans le dos
angle supérieur
PD: assis, épaule à 0° de flexion et d’abduction
PR: suivre le bord vertébral de la scapula vers le haut jusqu’à l’angle supérieur
angle inférieur
PD: assis, épaule à 0° de flexion et d’abduction
PR: suivre le bord vertébral jusqu’en bas, faire sortir avec la main dans le dos. Se trouve vis-vis le processus épineux T7
bord latéral (axillaire)
PD: assis, épaule à 0° de flexion et d’abduction
PR: de l’angle inférieur, les doigts remontent vers le haut et l’extérieur pour suivre le bord axillaire, disparait sous le grand dorsal et le grand rond
Clavicule extrémité sternale
PD: assis ou déc. dorsal, l’épaule à 0 de flexion ou d’abduction
PR: extrémité médiale, s’articule avec la fourchette sternale
Interligne sterno-claviculaire
PD: assis ou déc. dorsal, l’épaule à 0 de flexion ou d’abduction
PR: situer l’extrémité sternale et palper à la face antérieure. Faire une élévation ou un abaissement de la ceinture scapulaire pour palper cette interligne. Cette interligne est orientée vers le bas et vers l’extérieur
Diaphyse de la clavicule
PD: assis ou déc. dorsal, l’épaule à 0 de flexion ou d’abduction
PR: entre les 2 extrémités de la clavicule (sternale et acromiale). Palper les parties supérieures et antérieures de la clavicule. EN antérieur, la clavicule est convexe à son 2/3 médial et concave à son 1/3 latéral.
Extrémité acromiale (clavicule)
PD: assis ou déc. dorsal, l’épaule à 0 de flexion ou d’abduction
PR: latérale, aplatie, fait saillie au-dessus de l’acromion
Interligne acromion-claviculaire
PD: assis ou déc. dorsal, l’épaule à 0 de flexion ou d’abduction
PR: situer l’extrémité acromiale (environ 2,5 cm du rebord sup. de l’acromion), sentir l’articulation à sa face supérieur (petite bosse), demander flexion-extension de l’épaule ou protraction-rétraction de la ceinture scapulaire
Orientation: le plus souvent vers l’avant et l’extérieur (différence anatomique, peut être vers l’avant et l’intérieur, vers l’avant, ou vers l’avant et l’extérieur)
processus coracoïde
PD:assis ou déc. dorsal, l’épaule à 0 de flexion ou d’abduction
PR: localiser le niveau le plus profond de la concavité de clavicule, descendre de 2,5 cm avec l’index en appuyant en latéral et vers l’arrière
Humérus, tête humérale
PD: assis, l’épaule à 0 de flexion ou d’abduction, bras le long du corps, coude allongé
PR: antérieur un travers de doigt en latéral du processus coracoïde
Postérieur: sous le bord postéro-latéral de l’acromion (angle postérieur)
tubercule majeur
PD: assis, l’épaule à 0 de flexion ou d’abduction, bras le long du corps, coude allongé
PR: 1) main dans le dos (extension de l’humérus): palper l’acromion en antérieur et descendre de 2,5 cm
OU
2) bras le long du corps ou le coude fléchi à 90: palper acromion en antérieur, descendre un doigt en inférieur-latéral d’environ 0,75 cm
sillon intertuberculaire
PD: assis, l’épaule à 0 de flexion ou d’abduction, bras le long du corps, coude allongé
PR: entre tubercule majeur et mineur. Du sommet du tubercule majeur, descendre environ 1cm, faire rotation latérale à partir de la rotation médiale de l’humérus, le tubercule majeur glisse vers l’arrière et les doigts se retrouvent dans le sillon
tubercule mineur
PD: assis, l’épaule à 0 de flexion ou d’abduction, bras le long du corps, coude allongé
PR: à partir de la rotation neutre de l’épaule, alors que les doigts sont placés sur le tubercule majeur, on exécute une rotation latérale de l’épaule et les doigts qui palpent sont soulevés sur le tubercule mineur après avoir passé le sillon intertuberculaire. Vérifier en palpant le processus coracoïde, le tubercule mineur se trouve au même niveau
Col chirurgical de l’humérus
PD: assis l’épaule à 0 de flexion et d’abduction
PR: partie étroite et distale à la tête humérale et aux tubercules (ligne d’insertion de la capsule)
ligament acromio-claviculaire
PD: assis l’épaule à 0 de flexion et d’abduction
PR: face supérieure de l’articulation a/c, très puissant, fibres capsulaires obliques en avant et en dedans (perpendiculaire à l’articulation)
Interligne scapulo-humérale (gléno-humérale)
PD: assis l’épaule à 0 de flexion et d’abduction
PR: se réfèrer à l’orientation de la cavité glénoïdale : jonction entre la tête humérale et la cavité glénoïdale. Sous le bord postéro-latéral de l’acromion et un travers de doigt en latéral du processus coracoïde
bourse sub-deltoïdienne
PD: assis l’épaule à 0 de flexion et d’abduction
PR: sous le deltoïde moyen, sous le rebord latéral de l’acromion (un travers de doigt en latéral) et se poursuit sous le ligament coraco-acromial
bourse subscapulaire
PD: assis l’épaule à 0 de flexion et d’abduction
PR: en antérieur, sous le tendon du subscapulaire (1/2 inférieur du tubercule mineur): du processus coracoïde et s’étend inférieurement sur une largeur d’environ 3 doigts
bourse sub-coracoïdienne
PD: assis l’épaule à 0 de flexion et d’abduction
PR: entre le processus coracoïde et la capsule articulaire
Tendon supra-épineux
PD: assis, extension +10° ADD +rot méd. max. (main dans le dos) *façon pour avoir le moins de structure anatomique entre peau et doigt qui palpe
PR: pointe antérieure et supérieure du tubercule majeur, devant articulation A/C
Trapèze partie descendante (supérieure)
PD: Assis, dec. dorsal, dec. ventral, bras long du corps
PR: Entre la région cervicale (occiput et PE C1-C7) et la clavicules, borde la partie supérieure de l’épaule
AD: Élévation de la ceinture scapulaire (active et/ou résistée)
AA: Rotation vers le haut de la scapula
Trapèze partie transverse (moyen)
PD: dec. ventral (+) ou assis, épaule à 90° ABD et en rotation lat. + coude étendu
PR: Vis-à-vis l’épine, entre le bord vertébral de la scapula et T1-T4
AD: Rétraction de la ceinture scapulaire, demander de soulever le bras vers le plafond sas soulever le tronc
AA: Tirer l’épaule en arrière
Trapèze partie ascendante (inférieur)
PD: Dec ventral épaule à 145° d’ADB, rotation latérale et coude étendu
PR: Entre bord vertébral de la scap et T5-T12
AD: Abaisse,emt de la ceinture scapulaire (en soulevant le bras vers le plafond)
AA: Rotation vers le haut de la scapula
Rhomboïdes (petit et grand)
PD: Déc. ventral ou assis, dos de la main sur la fesse pour relâcher trapèze moyen
PR: Sous le bord vertébral de la scapula de C6 à T4
AD: Décoller la main de la fesse pour attirer la ceinture scapulaire médialement (rétraction et rotation vers le bas de la scapula)
AA: Stabilise la scapula
Élévateur de la scapula
PD: Assis ou dec. ventral, main derrière le dos au niveau de la région lombaire
PR: Entre C1-C4 et angle supérieur de la scapula, recouvert par le trapèze partie descendante
AD: Élévation de la ceinture scapulaire (haussement de l’épaule)
AA: Rotation vers le bas
Muscles infra-épineux et petit rond
PD: Dec. ventral, coude fléchi à 90°, épaule à 90° d’ABD, rotation neutre de l’épaule
PR: Fosse infra-épineuse de la scapula
AD: Rotation latérale de l’épaule active si dec. ventral et résistée si assis
AA: Aduction
Muscle supra-épineux
PD: Assis, coude fléchi 90°
PR: Fosse supra épineuse
AD: ABD active rapide et libre de l’épaule ( est activée en début de mouvement)
AA: Aucune
Grand dorsal
PD: DEBOUT: Flexion (ou abduction) de l’épaule à 90° degrés dans le plan de la scapula aec rotation médiale de l’épaule (pouce vers le plancher) et le coude étendu. ASSIS: Membres supérieurs allongés les mains en appui sur la table
PR: Région postérieure de l’aisselle et bord postéro-latéral de la cage thoracique
AD: DEBOUT: Adduction ou extension résistée de l’épaule. ASSIS: Faire un push-up poussant sur les 2 mains pour décoller les fesses de la table
AA: Rotation médiale
Grand rond
PD: ASSIS: Flexion (ou abduction de l’épaule à 90° dans le plan de la scapula + rotation médiale de l’épaule + coude étendu, DEC. VENTRAL: Abduction 90° de l’épaule et coude fléchi à 90°
PR: Borde la région postéro-inférieure de l’aisselle, de l’angle inférieur de la scapula à la lèvre médiale du sillon intertuberculaire
AD: ASSIS: Pousser la main vers le bas (extension de l’épaule) active ou résistée; DEC. VENTRAL: Rotation médiale active ou résistée de l’épaule
AA: Adduction
Muscle subscapulaire
PD: DEBOUT: Penché vers l’avant, 90° de flexion de l’épaule, coude étendu ou DEC. VENTRAL: Bras pendant en dehors de la table
PR: Main sous l’aisselle, palper à la face antérieure de la scapula
AD: Rotation médiale de l’épaule
AA: Aucune
Grand pectoral (partie claviculaire)
PD: Assis ou dec. dorsal, épaule à 90° abduction + rotation médiale, coude fléchi à 90°
PR: Sous la 1/2 médiale antérieure de la clavicule
AD: ADD horizontale (Active ou résistée) de l’épaule
AA: Abaissement de la scapula
Grand pectoral (partie sterno costale)
PD: Dec dorsal ou assis: Épaule à 140° de flexion dans la plan de la scapula, rotation médiale de l’épaule + coude étendu
PR: Bord antérieur de l’aisselle
AD: ADD oblique de l’épaule en direction de l’EIAS controlatérale (ranger son épée)
AA: Abaissement de la scapula
Grand pectoral (partie abdominale)
PD: Dec dorsal ou assis, épaule entre 45 et 60° de flexion dans le plan de la scapula, rotation médiale de l’épaule (position «prière»)
PR: Bord inféro-latéral du muscle grand pectoral
AD: ADD en position de rotation médiale de l’épaule (pousser les mains ensembles)
Deltoïdes partie claviculaire (antérieur)
PD: Assis, épaule à 90° ABD, légère rotation médiale, coude fléchi ou allongé (POURQUOI SPÉCIFIER SI LES DEUX SONT BONS…….)
PR: Région antérieure de l’épaule (1/3 latéral de la clavicule et bord supéro-antérieur de l’acromion)
AD: Adduction horizontale de l’épaule à partir de 90° d’abduction
AA: Flexion de l’épaule
Deltoïde partie acromiale (moyen)
PD: Assis, épaule à 45 ° ABD et en rotation neutre, coude fléchi ou allongé
PR: Région latérale de l’épaule, sous l’acromion
AD: ABD pure de l’épaule (résistée car plus précis)
AA: Aucune
Deltoïde partie spinale (postérieur)
PD: Dec. ventral ou assis, épaule à 90° ABD et en rotation neutre coude fléchi
PR: Région postérieure de l’éapule (entre le bord supéro-postérieur de l’humérus et le bord latéral)
AD: ABD horizontale de l’épaule
AA: Extension
Petit pectoral
PD: Assis, main derrière le dos
PR: sous le processus coracoïde
AD: protraction et abaissement de la ceinture scapulaire EN DÉCOLLANT LA MAIN DERRIERE LE DOS
AA: Assiste respiration
Coraco-brachial
PD: Assis, épaule à environ 130° ABD et de flexion, coude légèrement fléchi ou étendu (position rage au volant)
PR: Partie distale de la région axillaire, sous le bord inférieur du grand pectoral
AD: Poursuivre l’élévation dans le plan de la scapula en direction
AA: Rotation médiale
Dentelé antérieur
PD: Assis ou debout ou dec. dorsal: Environ 130° de flexion de l’épaule dans le plan de la scapula
PR: Face latérale des 8 premières côtes (région antéro-latérale du grill costal), entre le grand dorsal et le grand pec
AD: Protraction de la ceinture scapulaire
AA: Abaissement de l’épaule