Section 1 Flashcards
Crête iliaque
Debout
Déc. dorsal ou ventral
Palper dans l’angle de taille, redescendre ad l’appui sur la crête.
Épine-iliaque postéro-supérieure
- Observer si fossettes lombaires (ou sacrés), petits creux en médial aux EIPS
Debout
Déc. ventral
Suivre crête iliaque en postérieur et vers bas (correspond à S2), comparer symétrie en inférieur et latéral aux fossettes lombaires.
Sulcus sacrés
Déc. ventral
Dépression palpée dans partie postérieure du sacrum (bases droite et gauche) et partie postérieure de la crête iliaque.
Partir des EIPS, 1 doigt travers en médial + 1 doigt travers en crânial
Évaluer profondeur bilatéral
Sacrum
Debout
Déc. ventral
Partir EIPS, revenir sur la ligne médiane (S2) et palper crêtes sacrales médianes de S1 à S4-5
Palper bords latéraux, angles inféro-latérals et base du sacrum
Processus épineux L1 à S1
Déc. ventral
Déc. latéral avec tronc en flexion
Processus épineux rectangulaires SAUF L5 et S1 (plus ronds)
Partir bords inférieur des deux EIPS et point entre les deux c’est S2
Monter en crânial de 1 cm
Possible de ne pas sentir S1, alors glisser doigt à partir de S2 ad résistance plus ferme (L5) et monter d’un processus
Si + rectangulaire alors c’est L4
60% des cas : partie supérieure des crêtes iliaques correspond à L5
Tubérosité ischiatique
Déc. ventral
Debout
Suivre pli fessier en direction médiale
Palper en antérieur et supérieur
Épine iliaque antéro-supérieure
Debout
Déc. dorsal
Partir des crêtes iliaques ad saillies osseuses sous-cutanées
Placer pouce sous EIAS
Plus basse chez l’homme
Tubercule pubien
Déc. dorsal
Localiser avec talon de la main ou pouces sur les os pubiens, en crânial
Interligne symphyse pubienne
Déc. dorsal
Dépression entre 2 os pubiens
Processus mastoïde
Déc. dorsal
Assis
Tête en légère extension (pour relâcher SCM)
Derrière lobe de l’oreille
Protubérance occipitale externe
Déc. dorsal
Assis
Déc. ventral
Bosse région occipitale en remontant sur ligne médiane dans le cuir chevelu.
Ligne nuchale supérieure
Déc. dorsal
Assis
Déc. ventral
Partir protubérance occipitale externe, en latéral
Processus épineux C2 à C7
Assis
Déc. ventral
Déc. dorsal
C1 n’as pas de processus épineux mais un tubercule postérieur
Bifides de C2 à C6
Proéminents : C2 et C7
Si difficile, on peut faire légère flexion passive de la tête
C6 disparait quand ont faire extension cervicale (TOUJOURS vérifier celui au-dessus ou en-dessous si disparait pour confirmer)
Articulations zygapophysaires cervicales
Déc. ventral
Déc. dorsal
Assis
Débute par C2
Articulation entre facette articulaire inférieure de la vertèbre supérieure et facette articulaire supérieure de la vertèbre inférieure
1 travers de doigt en latéral du processus épineux de la vertèbre SUPÉRIEURE (ex : art. zig. de C3-C4 est vis a vis C3)
Processus transverses C1 à C7
Assis
Déc. dorsal
Antérieurs aux massifs articulaires et même niveau que processus épineux
C1 : Sous lobe oreille, entre l’angle de la mandibule et processus mastoïde. En antérieur au SCM)
C2 : Antérieur du muscle SCM
C3-C4 : Travers du SCM
C5-C6 : Postérieur du SCM
C7 : Butée osseuse palper sur faces latérales du cou de supérieur à inférieur
Processus épineux T1 à T12
Déc. ventral
Assis
C6 disparait en extension cervicale donc les suivants sont C7 et T1
Processus épineux plus ronds, étroits et inclinés
Côtes (angles/faces postérieurs)
Déc. ventral
1ère côte : Latéralement au processus épineux T1, en profondeur du trapèze supérieur
2e à 12e côte : Inférieur à la 1ère côte, en ligne avec bord spinal de la scapula, espaces intercostaux entres chaque côte
Processus transverses T1 à T12
Déc. ventral
Palper partie postero-supérieure de 1ère côte, suivre médialement la côte ad jonction entre côte et processus transverse de 1ère vertèbre
Pour les suivants : Palper espace intercostal entre 1ère côte et la seconde, suivre médialement ad jonction. Ainsi de suite.
Processus transverses sont situés à une largeur 2 doigts en latéral des processus épineux
Sternum
Assis
Déc. dorsal
Entre incisure jugulaire et processus xyphoïde
Incisure jugulaire
Assis
Déc. dorsal
Échancrure bord supérieur du sternum (manubrium) à la ligne médiane du thorax
Manubrium
Assis
Déc. dorsal
Espace entre clavicule (incisure jugulaire) et en descendant ad angle sternal
Angle sternal
Assis
Déc. dorsal
Vis-à-vis 2e côte, saillant en avant, entre manubrium et corps
Corps sternum
Assis
Déc. dorsal
Angle sternal ad processus xyphoïde (2e à la 7e côte)
Processus xyphoïde
Assis
Déc. dorsal
Extrémité corps entre cartilages costaux
Face supérieure 1ère côte
Déc. dorsal
Assis
Latéralement et inférieur au processus transverse de C7
Derrière clavicule
En avant partie supérieur du trapèze et antérieur au processus transverse de T1
Côtes
Déc. dorsal
1ère : Antérieur de la côte et cartilage costale immédiatement inférieur à partie médiale de clavicule
Sternales (1e à 7e) : Cartilage 2e côte vis-à-vis angle sternal et cartilage 7e côte arrive jonction processus xyphoïde avec corps sternum. Espaces intercostaux entre chaque.
Asternales (8e à 10e) : Cartilage 8e à 10e côte joignent ensemble
Flottantes (11e et 12e) : En remontant crête iliaque (12e plus courte et postérieure)
Droit de l’abdomen
Déc. dorsal
PR : Chaque côté du nombril
Supérieur (sternum ad nombril) et inférieur (nombril ad pubis)
AD :
- Supérieur : flexion antérieure (soulever tête et scapula du lit)
- Inférieur : Rotation postérieure du bassin (coller bas du dos au lit)
AA : Comprime abdomen ou stabilise pelvis
Oblique externe abdomen
Déc. dorsal
PR : Bas des côtes, latéralement au grand droit, fibres orientés mains dans les poches avant, le + superficiel paroi antéro-latérale
AD : Contraction unilatérale (soulève tête et épaule en tournant tronc vers genou opposé)
AA : Comprime abdomen (bilatérale) et incline tronc (unilatérale)
Transverse abdomen
Déc. dorsal
PR : Médial à l’EIAS
AD : Contracte abdominaux, respiration normale, rentre nombril et contracte les muscles pelviens (retenir envie d’uriner), palpe deux côtés pour comparaison
Ne PAS faire contracter muscles fessiers et bascule bassin
AA : Comprime abdomen ou tourne tronc ipsilatéral
Extenseurs rachis lombaire et thoracique (iliocostal, longissimus, épineux)
Déc. ventral
PR : Chaque côté processus épineux lombaires et thoraciques (entre PT et PÉ)
AD : Extension du tronc (soulève tête, épaules et région thoracique)
Extension hanche pour la région lombaire
AA : Flexion latérale ipsilatérale
Multifides
Déc. ventral
PR : Palper tous les niveaux vertébraux mais plus facile en latéral des épineuses de L4-L5 ou sulcus sacrés
AD : Extension hanche (soulever légèrement cuisse du lit)
AA : Étend rachis, incline rachis ou tourner contralatérale (unilatérale)
Carré des lombes
Déc. ventral
Déc. latéral
PR : En dehors du rebord latéral des érecteurs du rachis, entre 12e côte et crête iliaque
AD : Élévation ipsilatérale bassin ou flexion latérale ipsilatérale rachis lombaire
AA : Incline tronc, stabilise 12e côte ou expiration
Longs extenseurs du cou (semi-épineux, iliocostal, splénius et longissimus)
Déc. ventral
Déc. dorsal
Assis
PR : Chaque côte des PÉ, se palpe comme un groupe
AD : Extension cervicale (soulever tête en gardant menton rentré pour éliminer action courts extenseurs)
AA : Étend rachis cervical, thoracique et tête ou incline ipsilatérale
Sterno-cléido-mastoïdien
Déc. dorsal
Assis
PR : O (sternum/clavicule) et I (processus mastoïde)
AD :
- Bilatérale : Flexion antérieur cou avec extension tête
- Unilatérale : Chef sternal (rotation à 90° contralatérale et soulever tête palper fourchette sternale ad processus mastoïde) Chef claviculaire (rotation à 45° contralatérale + flexion latérale ipsilatérale et soulever tête, palper 1/3 de la clavicule)
AA : Incline tête ipsilatérale ou tourne côté opposé
Trapèze (supérieur)
Assis, bras long corps
Déc. dorsal
Déc. ventral
PR : Entre région cervicale et clavicule, borde partie supérieure épaule
AD :
- Unilatérale : flexion latérale ipsilatérale tête et cou + rotation contralatérale
- Bilatérale : extension cervicale
AA : Attire scapula vers haut et médialement
Articulations zygaphophysaires lombaires
Déc. ventral
PR : Articulation entre facette inf. vertèbre sup. et facette sup. vertèbre inf.
1 travers de doigt en latéral du PÉ de la vertèbre supérieure
Processus transverses L1 à L5
Déc. ventral
PR : PT sont niveau de interligne sup. de la vertèbre à palper (ex. PT de L2 au niveau de interligne L1 et L2)
1.5-2 travers de doigts en latéral du PÉ
Recouverts par les érecteurs du rachis
Ligament sacro-tubéral
O. Tubérosité ischiatique
I. EIPI, EIPS, sacrum et coccyx
Déc. ventral
PR : O et I
Ligament sacro-épineux
O. Sacrum et coccyx
I. Sommet épine ischiatique, devant ligament sacro-tubéral
Déc. ventral
PR : O et I
Ligament ilio-lombal
Déc. ventral
Debout
PR : Processus transverses L4 à L5 à la crête iliaque
Composé de 5 parties (ant., post., sup., inf. et vertical)
Interligne sacro-iliaque
Déc. ventral
Debout
PR : En médial et sous EIPS
Muscle oblique interne
Déc. dorsal
PR : Entre dernières côtes et crête iliaque, latéralement au grand droit
Orientation fibres : mains vers sternum
AD : Contraction unilatérale, rotation ipsilatérale du tronc
AA : Fléchit tronc, comprime abdomen
Ligament nuchal
Déc. dorsal
Déc. ventral
Assis
PR : Processus épineux de C7 à la protubérance occipitale externe
Muscles courts extenseurs tête
Déc. dorsal
Déc. ventral
Assis
PR : Localiser processus épineux de C2
- Grand droit post. : de C2 à la ligne nuchale inférieure
- Petit droit post. : Médial au grand droit, du tubercule post. de C1 à la ligne nuchale inférieure
- Oblique inférieur : PÉ de C2 au PT de C1
- Oblique supérieur : PT de C1 à la ligne nuchale inférieure de l’occiput, latéralement au grand droit
Scalènes
Déc. dorsal
Assis
PR : Dans triangle latéral du cou
Devant partie supérieure du trapèze et derrière le SCM
Articulations zygaphophysaires thoraciques
Assis
Déc. ventral
PR : Articulation entre facette inf. de la vertèbre sup. et facette sup. de la vertèbre inf.
À mi-chemin entre PÉ et PT de la vertèbre supérieure
Articulation costo-transverse
Déc. ventral
PR : Entre PT et la côte correspondante
Articulation sterno-chondrale
Déc. dorsal
PR : 1re à 7e côtes
Articulation costo-chondrale
Déc. dorsal
PR : Entre la côte et le cartilage costal correspondant
