SD RESPIRATORIOS

Question 1

Por qué se generan los sd de condensación y en qué categorías se clasifican?

Answer 1

a) Por relleno alveolar: el pulmón se llena de líquido o exudado
b) Por colapso alveolar: se reduce el volumen pulmonar por la reducción de los espacios aéreos.

Question 2

Qué ocupa el pulmón en un sd de condensación por relleno alveolar y en qué patologías se ve cada una de las sustancias?

Answer 2

• Exudado: en infecciones como la neumonía
• Liquido: en edema pulmonar o por aspiración de agua
• Sangre: en hemorragias pulmonares
• Células cancerígenas: en neoplasias pulmonares

Question 3

Qué pasa con los sonidos cuando el pulmón adquiere mayor densidad por estar lleno de líquido u otras sustancias?

Answer 3

Se transmiten mejor.

Question 4

Qué encontramos en la inspección en un sd de condensación por relleno alveolar?

Answer 4

Una leve disminución de la expansión torácica en el hemitórax comprometido.

Question 5

Qué encontramos en la palpación en un sd de condensación por relleno alveolar?

Answer 5

VV aumentadas

Question 6

Qué encontramos en la percusión en un sd de condensación por relleno alveolar?

Answer 6

Matidez (el aire es reemplazado por un material de mayor densidad).

Question 7

Qué encontramos en la auscultación en un sd de condensación por relleno alveolar?

Answer 7

• El MP va a estar disminuido o abolido y reemplazado por soplo tubario.
• Broncofonía
• Pectoriloquia áfona

Question 8

Qué hallazgos encontramos en una radiografía de un paciente con sd de condensación por relleno alveolar?

Answer 8

• Aumento de la densidad en la zona comprometida.

- Borramiento de las siluetas de órganos adyacentes a la zona comprometida.

Question 9

Cuál es la triada sintomática clásica de la neumonía?

Answer 9

Fiebre + tos + disnea

Question 10

Cuál es la patología más común que se aprecia en un sd de condensación por colapso alveolar?

Answer 10

Atelectasia.

Question 11

Cómo se manifiesta principalmente una atelectasia en la rx?

Answer 11

• Con bandas densas (lineas radiopacas) en las bases del pulmón.
• Con aumento de densidad del hemitórax afectado (radiopaco).
• Desviación de la tráquea hacia el lado afectado.
• Disminución de los espacios intercostales del lado afectado.

Question 12

Qué encontramos a la inspección en una atelectasia?

Answer 12

Retracción del hemitórax afectado

Question 13

Qué encontramos a la palpación en una atelectasia?

Answer 13

Disminución de las VV en el lado afectado

Question 14

Qué encontramos a la percusión en una atelectasia?

Answer 14

Matidez en la zona comprometida

Question 15

Qué encontramos a la auscultación en una atelectasia?

Answer 15

Abolición del MP y silencio respiratorio (falta de ventilación en esa zona).

Question 16

En qué patologías se ve principalmente el sd de obstrucción bronquial difusa?

Answer 16

• Asma

- EPOC

Question 17

Qué encontramos a la inspección en EPOC?

Answer 17

• Tórax en tonel
• Disminución de la excursión diafragmática.
• Uso de musculatura accesoria

Question 18

Qué encontramos a la palpación en EPOC?

Answer 18

• Disminución de la expansión torácica

- Disminución bilateral de las VV

Question 19

Qué encontramos a la percusión en EPOC?

Answer 19

Sonoridad aumentada

Question 20

Qué encontramos a la auscultación en EPOC?

Answer 20

• MP disminuido
• Roncus
• Sibilancias

Question 21

Qué encontramos al examen físico del asma en comparación con el de EPOC?

Answer 21

Prácticamente lo mismo, a excepción de los roncus y el uso de musculatura accesoria.

Question 22

Qué pasa en el sd de derrame pleural?

Answer 22

Hay acumulación de líquido en el espacio pleural

Question 23

Qué procedimiento se debe realizar sí o sí en un derrame pleural?

Answer 23

Obtención de una muestra del líquido mediante punción pleural (pleruocentesis).

Question 24

Qué hallazgos radiológicos se ven en un paciente con EPOC?

Answer 24

• Pulmones más negros (hiperinsuflación), y alargados.

- Descenso y aplanamiento del diafragma.

Question 25

Qué hallazgos radiológicos se ven en un paciente con derrame pleural?

Answer 25

• Velamiento homogéneo que borra el ángulo costofrénico y que termina hacia superior en una curva convexa hacia abajo = Curva de Damoisea.
• Desviación de la tráquea y el mediastino hacia el lado contralateral.

Question 26

Qué encontramos a la inspección en un paciente con derrame pleural?

Answer 26

• Abombamiento del hemitórax afectado.

- Disminución de la expansión

Question 27

Qué encontramos a la palpación en un paciente con derrame pleural?

Answer 27

• Abolición de las VV

- Frotes pleuras

Question 28

Qué encontramos a la percusión en un paciente con derrame pleural?

Answer 28

Matidez en la zona comprometida

Question 29

Qué encontramos a la aucultación en un paciente con derrame pleural?

Answer 29

Desaparición del murmullo pulmonar

Question 30

Qué pasa en el sd de neumotórax?

Answer 30

Hay una acumulación anormal de aire en los pulmones

Question 31

Qué encontramos a la inspección en un paciente con neumotórax?

Answer 31

• Disminución de la expansión respiratoria

- Abombamiento del lado afectado

Question 32

Qué encontramos a la palpación en un paciente con derrame pleural?

Answer 32

Disminución de las VV

Question 33

Qué encontramos a la percusión en un paciente con derrame pleural?

Answer 33

Sonoridad aumentada, y en caso de neumotórax a T° timpanismo

Question 34

Qué significa un neumotórax a T°?

Answer 34

Que la P° intrapulmonar supera la atmosférica, reemplazandose la P° negativa (necesaria para la mecánica respiratoria) dentro de la cavidad torácica por P° positiva, que impide la ventilación.

Question 35

Qué encontramos a la auscultación en un paciente con derrame pleural?

Answer 35

Abolición del MP