Sd neurol e Fraqueza musc Flashcards

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1
Q

Clínica lesão 1º NM?

04

A

Paresia/plegia espástica
Reflexo ↑
Babinski +
Hipotrofia

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Q

Causas lesão 1º NM?

04

A

Lesão SNC
AVE, TCE, tumor em SNC
Esclerose múltipla

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Q

Clínica lesão 2º NM?

04

A

Paresia/plegia flácida
Reflexo ↓
Babinski -
Atrofia

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4
Q

Causas lesão 2º NM?

2

A

Neuropatia periférica
Guillain Barré*
DM

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Q

Clínica lesão placa motora?

1

A

Fatigabilidade = ↑ uso músc ↑ fraq

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6
Q

Causa lesão placa motora?

2

A

Miastenia gravis
Botulismo

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7
Q

Esclerose Múltipla

Dx?

02

A

Diseminação tempo + espaço em locais diferentes SNC

Exame imagem OU clínica

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8
Q

Esclerose Múltipla

O que substitui a disseminação no tempo no dx?
Motivo?

A

Presença de bandas oligoclonais exclusivas em LCR.
Indicam presença dç há muito tempo

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9
Q

Esclerose Múltipla

Dx EM por imagem?

03

A

dedos de dawson = Hipersinais (branco) perpendiculares ao ventríclos

d. tempo = 1ª lesão + surge 2ª lesão na reavaliação

d. espaço = 2 dos 4 locais SNC
cortical, perivenricular, cerebelo e medular

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10
Q

Esclerose Múltipla

Qual o objetivo e medicação p tto fase aguda?

A

Objetivo: tirar do surto
Pulsoterapia = imunossupressão
Se refratário: plasmaf ou imuniglob

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11
Q

Esclerose Múltipla

Qual o objetivo e medicação p tto crônico?

A

Evitar remissão
Drogas modificadoras

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12
Q

ELA

Clínica?

03

A
  1. Sd pirâmidal
  2. Fasciculação
  3. disfagia/disartria
  4. Sd pseudo bulbar = risos e choros inadequados
  5. atrofia significativa
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13
Q

ELA

Dx?

A

Dx de exclusão
Todos exames normais

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14
Q

Guillain Barré

O que precede o início sintomas?

Agente etiológico?

A

Diarreia, IVA e vacinação

Campylobacter jejuny

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15
Q

Guillain Barré

Clínica?

Qnts semanas para o pico sintomas?

A
  • Fraqueza ascendente e simétrica
  • Parestesia e dor em extremidades
  • Sensib e função esfincteriana preservada
  • Arreflexia
  • paralisia facial periférica bilat

02 semanas

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16
Q

Guillain Barré

Tto?

A

Imunoglob (1ª escolha)
Plasmaf + albumina (↓ perd ptn)

17
Q

Dx?

A

Dx é clínico!!
Dissociação albumino-citológica
ENMG

Exames podem estar normais na 1ª semana