sd nefritico y nefrotico Flashcards

1
Q

HEmaturia, Nefritico o nefrotico?

A

nefritico

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2
Q

niveles de proteinuria en sd nefrotico

A

> 3.5 g

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3
Q

elevacion urea y creatinina, Nefritico o nefrotico?

A

nefritico

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4
Q

hipoalbuminemia, Nefritico o nefrotico?

A

nefrotico

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5
Q

definicion hipoalbuminemia

A

<3 g/dl

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6
Q

hipertension, Nefritico o nefrotico?

A

nefritico

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7
Q

edema generalizado, Nefritico o nefrotico?

A

nefrotico

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8
Q

proteinuria leve a moderada, Nefritico o nefrotico?

A

nefritico

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9
Q

hiperlipidemia y lipiduria, Nefritico o nefrotico?

A

nefrotico

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10
Q

disminucion de C3, Nefritico o nefrotico?

A

nefritico

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11
Q

causa mas frecuente de sd nefrotico

A

adultos: gn membranosa
niños: enfermedad por cambios minimos

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12
Q

manejo de sd nefrotico en niños

A

iniciar tx empirico con corticoides, solo hacer biopsia en caso de mala respuesta a corticoides

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13
Q

hematies en sd nefritico

A

hematies dismorficos

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14
Q

IR con oliguria <400 cc dia,Nefritico o nefrotico?

A

nefritico

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15
Q

hipercoagulabilidad y riesgo de trombosis,Nefritico o nefrotico?

A

nefrotico

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16
Q

como se llaman los cuepros por lipidos en orina

A

cruz de malta

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17
Q

hipogammaglobulinemia (igg) Nefritico o nefrotico?

A

nefrotico

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18
Q

principal complicacion sd nefrotico

A

trombosis vena renal, tromboembolismo pulmonar

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19
Q

causa mas frecuente sd nefritico

A

adultos: gn rapidamente progresiva
niños: gn postestreptococica

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20
Q

manejo sd nefritico

A

tratar patologia subyacente
manejo de volumen y control de TA: ieca, ara II, diureticos
Control de edema con diureticos de asa y restriccion hidrosalina
Con IC oxigeno, morfina y nitroglicerina

uremia severa, hiperkalemia y o IRC puede ser necesaria dialisis

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21
Q

tx sd nefrotico adultos

A

1ero realizar biopsia para buscar causa
en caso de recidivas frecuentes o mala respuesta a corticoides iniciar terapia inmunosupresora

dieta hipo proteica 0.8 g/kg/dia

IECA o ARA II para proteinuria

cuidado con los diureticos por riesgo de IR pre renal o necrosis tubular aguda

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22
Q

fisiopatologia sd nefritico

A

por daño a pared glomerular (mesangio y barrera permeabilidad)

23
Q

fisiopatologia sd nefrotico

A

aumento permeabilidad de la membrana a proteinas del plasma –> perdida de proteinas en la orina

24
Q

triada sd nefritico

A

hematuria, hta, reduccion tfg

25
la hematuria en sd nefritico como es
micro o macro
26
porq hipertension arterial en sd nefritico
retencion hidrosalina, encefalopatia hipertensiva, insuficiencia cardiaca
27
porque edema en sd nefritico
retencion hidrosalina , sube presion hidrostatica forzzando fuga liquido al intersticio
28
como esta la aldosterona en sd nefritico
suprimida
29
proteinuria en sd nefritico
<2 g dia
30
edema en sd nefrotico
por hipoalbuminemia aparente cuando retencion 4L baja presion oncotica plasmatica (hipoproteinmeia) = fuga de liquido al intersticio
31
como esta la aldosterona en sd nefrotico
aumentada por deplecion volumen intravascular
32
principal fenomeno trombotico en sd nefrotico
trombosis vena renal
33
% de px en sd nefrotico con trombosis vena renal
30%
34
como se manifiesta trombosis vena renal izquierd
varicocele
35
x q infecciones en sd nefrotico
hipogammaglobulinemia
36
principales MOS en sd nefrotico
streptococo, haemophilus, klebsiella
37
alteraciones cuaneas sd nefrotico
bandas muehrcke
38
alteracioens hidroelectroliticas en sd nefrotico
hiponatremia, ADH +
39
GN postestreptococica ,Nefritico o nefrotico?
nefritico
40
gn endocapilares, Nefritico o nefrotico?
nefritico
41
en q poblacion comun gn endocapitalr
niños y jovenes
42
gn extracapilares, Nefritico o nefrotico?
sd nefritico
43
en q px comun gn extracapilares
adultos y ancianos
44
gn membransa, Nefritico o nefrotico?
nefrotico
45
nefropatia diabetica Nefritico o nefrotico?
nefrotico
46
cambios minimos, Nefritico o nefrotico?
nefrotico
47
focal y segmentria, Nefritico o nefrotico?
nefrotico
48
amiloidosis Nefritico o nefrotico?
nefrotico
49
principal causa sd nefrotico en ancianos
amiloidosis
50
que pesnar al encontrar cilindros hematicos
son exclusivos de hematurias de origen glomerular
51
cuando hacer biopsia en sd nefrotico
en adultos siempre de primera instancia en niños se inicia tx empirico con esteroides y si no cede ya se hace biopsia no en diabetes de larga evolucion con progresion clasica (px que ya tiene retinopatia pb ya tenga daño renal)
52
tx sindrome nefritico
tx etiologico y sintomatico (sobrecarga hidrosalina e insuficiencia renal) sobrecarga de volumen con diuretico de asa, y si no responde a diureticos dialisis y las GMN extracapilares dialisis
53
tx sindrome nerotico
tx de proteinuria, ieca o ara II dieta: acidos grasos poliinsaturados, hipoproteica 0.8 g/kg/dia, restriccion aporte de liquidos y sal diureticos: combinacion de diureticos con albumina control de ta con ieca o ara control dislipidemia con estatinas de eleccion prohibir tabaco profilaxisi tromboembolismo con heparina bajo peso molecula r o enoxa
54
que causa la proteinuria en sd nefrotico
daño de la barrera de permeabilidad