Sd. Nefritica Flashcards

1
Q

Quais sao as lesoes glomerulares

A

Sd. nefritica e nefrotica
Berger
GNRP
SHU (trombose glomerular)

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Q

Triade Sd. Nefritica

A

Oliguria
HAS
Edema

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3
Q

EAS Sd. Nefritica

A

Hematuria dismorfica (acantocitos)
Cilindros hematicos

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4
Q

LAB Sd. Nefritica

A

Hematuria dismorfica
Queda do C3
Piuria
Cilindros hematicos
Proteinuria 150mg - 3,5g
Pode ter aumento de Cr e Ur

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5
Q

Tipos de cilindros de suas doenças

A

Granulosos: Necrose tubular aguda
Graxos: Sd. Nefrotica
Leucocitarios: Inflamação no tubulo
Hematicos: Sd. nefritica

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6
Q

Faixa etaria GNPE

A

2-15 anos
+ em meninos

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7
Q

Tempo de incubação faringe e pele

A

Faringe: 1-3 sem (ASLO)
Pele: 2-6 sem (A- DNASE B)

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8
Q

Tempo de Oliguria

A

Até 7 dias

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9
Q

Tempo de HAS

A

Até 4 sem

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10
Q

Tempo de hematuria macro

A

Até 4 sem

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11
Q

Tempo de hematuria micro

A

Até 1-2 anos

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12
Q

Tempo de hipocomplementemia

A

Até 8 sem

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13
Q

Tempo de Proteinuria

A

Até 2-5 anos

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14
Q

Quando fazer BX na Sd. nefritica

A

Insuficiencia renal acelerada
Tempo de exames alterados

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15
Q

Achado na microscopia optica GNPE

A

Padrao proliferativo-difuso
(nao e especifico)

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16
Q

Microscopia eletronica GNPE

A

GIBA (humps): Patognomonico
= Deposito subepitelial

17
Q

TTO GNPE

A

Restrição hidrossalina
Diuretico (furosemida)
Vasodilatador (hidralazina)
ATB (penicilina)

18
Q

Como fazer restrição hidrossalina na pediatria

A

400 ml/m2/dia ou 200-300 ml/dia

19
Q

Faz corticoide na GNPE?

A

NAO

20
Q

Causa 1 mais comum de Sd. nefritica

A

BERGER (nefropatia por IgA

21
Q

Clinica Berger

A

50%- Hematuria macro recorrente
40%- Hematuria micro recorrente (pior prognostico
10%- Sd. nefritica

22
Q

Clinica Sd. nefritica em Berger

A

Sd. nefritica sem periodo de incubação e com C3 normal

23
Q

Diagnostico Berger

A

Clinica + C3 normal + aumento de IgA

24
Q

TTO Berger

A

ICEA + corticoide

25
Q

GNRP: conceito

A

> 50% dos glomerulos com crescentes

26
Q

Etiologia importante:

A

Goodpasture

27
Q

Fatores de risco Goodpasture

A

20-40 anos
Tabagismo
6x mais em homens

28
Q

Clinica Goodpasture

A

Sd. Pulmao - rim:
Glomerulonefrite + hemoptise

29
Q

Diagnostico Goodpasture

A

Biopsia renal

30
Q

Achado na Bx renal Goodpasture

A

Padrao linear de imunofluorescencia
(anticorpo anti MB)

31
Q

TTO Goodpasture

A

Plasmaferese + corticoide + imunossupressor

32
Q

Dçs que abaixam complemento na Sd. Nefritica

A

GNPE
Lupus

33
Q

Dçs C3 normal na Sd. nefritica

A

Berger
Goodpasture
Vasculites

34
Q

Triade SHU

A

1- Anemia hemolitica microangiopatica (esquizocitos em sangue periferico)
2- Diminuição de plaquetas
3- Insuficiencia renal aguda

35
Q

Fator precipitante de Berger

A

Exercicio fisio extenuante
Infecção

36
Q

Na GNPE a proteinuira nem ou nao relação com prognostico ou cronicidade?

A

NAO

37
Q

Qual complemento cai na GNPE?

A

Via alternativa: C3 e CH50
Obs: C4 NORMAL