Sd Exantemáticas Flashcards
Febre + exantema pensar em
Sarampo ou rubéola
Exantema após a febre
Eritema infeccioso ou exantema súbito
Agente etiológico do sarampo
Paramoxivírus
Sinal patognomônico do sarampo
Sinal de Koplik (ocorre em fase prodrômica)
Complicação mais frequente, que mais mata e de maior letalidade do sarampo
Otite média aguda, pneumonia e encefalite
Tratamento sarampo
Vitamina A + notificação IMEDIATA
Profilaxia após contato em suscetíveis
PARAMPO 36
- Vacina em até 3 dias para maiores de 6 meses sem contraindicações
- Imunoglobulina em até 6 dias para gestantes, imunodeprimidos ou menores de 6 meses.
Última manifestação a desaparecer no sarampo
Tosse
Exantema do sarampo
Maculopapular
Morbiliforme
Progressão craniocaudal
Surge na região retroauricular
Agente etiológico da rubéola
Togavírus
Sinal de Forchheimer
Petéquias em cavidade oral.
Pode ocorrer na rubéola (não é patognomônico).
Exantema da rubéola
Maculopapular
Rubeoliforme
Progressão cranicaudal rápida
Agente etiológico do eritema infeccioso
Parvovírus B19
Na fase de eritema já não é mais contagioso e não tem mais a doença!
Eritema imunomediado!
Complicação do eritema infeccioso em criança com anemia falciforme
Crise aplásica
Característica do exantema do eritema infeccioso
TRIFÁSICO:
1º face esbofeteada
2º exantema rendilhado/reticulado
3º recidiva do exantema quando ocorre vasodilatação (sol, estresse, calor)
Agente etiológico do exantema súbito
Herpes vírus humano tipo 6 ou 7
Característica do exantema do exantema súbito
Maculopapular
Início no tronco
Após a febre
Complicação mais comum do exantema súbito
Crise febril
Agente etiológico da Varicela
Vírus Varicela-zóster
Características do exantema da varicela
Exantema vesicular
Polimorfismo regional
Progressão centrífuga
Acomete mucosa também
Complicação mais comum da varicela
Infecção bacteriana secundária
Complicações do SNC da varicela
Mais comum: ataxia
Mais grave: encefalite
Tratamento da varicela
Aciclovir oral em >12 anos, segundo caso no mesmo domicílio, doença cutânea ou pulmonar, uso crônico de AAS, uso de corticoide dose não imunossupressora.
Endovenoso: doença grave ou progressiva, imunossupressão, RN.
Profilaxia de suscetível na varicela
VARICELA 54
Vacina até 5 dias em >9meses sem contraindicações
IG hiperimune em até 4 dias em grávidas, imunodeprimidos, <9meses HOSPITALIZADOS, RN prematuro (<28 sem ou >28 sem se mãe nunca teve varicela), RN de mãe com varicela 5dias antes do parto ou até 2 dias depois do parto.
Agente etiológico da doença mão pé boca
Coxsackie A16
Agente etiológico da escarlatina
Streptococcus pyogenes PRODUTOR DE EXOTOXINA PIROGENICA (grupo A)
Ps: existem toxinas A, B e C, assim o indivíduo pode ter escarlatina mais de uma vez na vida.
Tratamento escarlatina
Penicilina benzatina dose única (ideal)
Ou
Amoxicilina por 10 dias
Características do exantema da escarlatina
Micropapular
Progressão centrífuga
Início no pescoço
Pele em lixa
Sinal de filatov e sinal de pastia
Filatov: palidez perioral
Pastia: acentuação do exantema em áreas flexoras
Ambos presentes na escarlatina
No sarampo ocorre descamação ——- e na escarlatina ———-
Sarampo furfuracea
Escarlatina lamelar
Agente etiológico da mononucleose infecciosa
Vírus Epstein-barr
Diagnóstico da doença de Kawasaki
Febre alta e persistente por 5 dias + 4 critérios dentre os seguintes: conjuntivite não exsudativa, alterações de lábio/cavidade oral, adenomegalia cervical, exantema polimorfo, alterações de extremidade.
Contraindica usar AAS a suspeita de?
Infecção pelo virus varicela-zoster ou influenza.
Risco de sindrome de Reye (encefalopatia com disfunção hepática).
