Disturbios Respiratorios no RN Flashcards

1
Q

Qual fisiopatologia da doença da membrana hialina?

A

Diminuição da quantidade de surfactante levando ao colapso alveolar na expiração.

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2
Q

Fatores de risco para síndrome do desconforto respiratório?

A

Prematuridade e filhos de mães diabéticas.

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3
Q

Tem menor chance de ter síndrome do desconforto respiratório quais RN?

A

Filho de mãe hipertensas/insuficiência placentária e com ruptura de membranas prolongada.

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4
Q

A radiografia da doença da membrana hialina curda com quais alterações?

A

Infiltrado pulmonar reticulogranular difuso ou em vidro moída com aerobroncograma. Volume pulmonar reduzido.

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5
Q

Principal diagnóstico diferencial da síndrome do desconforto respiratório?

A

Sepse neonatal.

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6
Q

Como previnir a doença da membrana hialina?

A

Prevenir prematuridade com pré natal, realizar corticoide a mãe com risco de trabalho de parto prematuro.

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7
Q

Qual o tratamento da doença da membrana hialina?

A

CPAP nasal imediatamente (se não tratar ocorre piora progressiva). Se não melhorar realizar surfactante exógeno.

Indicações de ventilação invasiva: apneia persistente, hipoxemia com CPAP, acidose respiratória.

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8
Q

Fatores de risco pra sepse neonatal?

A

Bolsa rota por mais de 18 horas
Corioamnionite
Colonização por GBS
Prematuridade

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9
Q

Defina sepse precoce e tardia.

A

Precoce: primeiras 48-72 horas de vida, mecanismo ascendente ou intraparto (estreptococo agalactie ou enterococos - e coli)

Tardia: após as primeiras 72 horas de vida, mecanismo nosocomial ou comunitário (estafilococo e outros gram negativos)

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10
Q

Clínica da sepse neonatal?

A

Desconforto respiratório

Sinais sistêmicos - hipoatividade e hipotermia

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11
Q

Radiografia de tórax na sepse?

A

Infiltrado reticulogranular difuso

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12
Q

Quais exames solicitar na suspeita de sepse?

A

HMG, PCR, cultura de liquor e hemocultura.

Se sepse tardia ou malformação urinárias solicitar urinocultura.

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13
Q

Relação I/T >0,2/0,3 aponta para?

A

Sepse neonatal.

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14
Q

Qual o tratamento na sepse precoce? E na tardia?

A

Precoce: ampicilina + aminoglicosideo (gentamicina).

Tardia: de acordo com a flora do hospital.

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15
Q

Fatores de risco para taquipneia transitória do RN?

A

Cesárea eletiva

A termo e pré termo tardio

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16
Q

Radiografia na taquipneia transitória do RN?

A

Congestão hilar, aumento da trama vascular, cissurite ou derrame, cardiomegalia e hiperinsuflação.

17
Q

Tratamento da taquipneia transitória do RN?

A

Oxigênio (FiO2 < 40%) e suporte.

Não fazer diurético.

18
Q

Alterações acusadas pela aspiração do mecônio?

A

Pneumonite química
Obstrução expiratória
Infecção secundária

19
Q

Fatores de risco a síndrome de aspiração meconial?

A

Sofrimento fetal
LA meconial
Termo e pós termo

20
Q

Radiografia na síndrome de aspiração meconial?

A

Infiltrado grosseiro
Pneumotórax
Volume pulmonar aumentado

21
Q

Tratamento na síndrome de aspiração meconial?

A

Suporte ventilaríeis e surfactante exógeno.

22
Q

Complicação da síndrome de aspiração meconial?

A

Hipertensão pulmonar persistente

23
Q

Clínica da hipertensão pulmonar persistente?

A

Cianose

Saturação de O2 pré e pós dúctil diferentes

24
Q

Tratamento da hipertensão pulmonar persistente?

A

NO inalatorio