SD DE LA PRIMERA Y SEGUNDA MOTONEURONA

Question 1

QUE ES EL SISTEMA COTICO ESPINAL?

Answer 1

ES EL EJE BASICO DE LA REGULACION MOTORA
-CONECTA LAS AREAS MOTORAS (AM) PRIMARIAS (MOTONEURONA (MN) SUPERIOR) CON EL ASTA ANTERIOR DE LA MEDULA (MN INFERIOR Y UNIDAD MOTORA)

Question 2

LA INTEGRIDAD DEL SISTEMA MOTOR DEPENDE DE:

Answer 2

• LA UNIDAD MOTORA (NEURONA MOTORA, AXON Y FIBRAS MUSC)
• SIST DESCENDENTE DE LA CORTEZA MOTORA (CM) 1 Y DEL TRONCO CEREBRAL
  -GANGLIOS DE LA BASE
  -CEREBELO
  -INTEGRACION CORTICAL

Question 3

CITOARQUITECTURA CORTICAL
(COMPONENTES DE LA CORTEZA)

Answer 3

-TIPO AGRANULAR > NEURONAS PIRAMIDALES
-CELULAS PIRAMIDALES GIGANTES DE BETZ

Question 4

VIA PIRAMIDAL (DONDE DECUSAN ?)

Answer 4

80-90% DECUSA EN UNION BULBOESPINAL

Question 5

AREA MOTORA PRIMARIA (AM1)

Answer 5

TIENE UNA ORGANIZACION SOMATOTOPICA (CORRELACION DE AREA DEL CUERPO CON UN PUNTO EN LA CORTEZA)

Question 6

FUNC FISIOLOGICAS Y SEMIOLOGICAS DE LAS AREAS MOTORAS CORTICALES

Answer 6

-AM1: MOVS SIMPLES REPETIDOS> ALTERACION: FALLA MOV SIMPLES DE LA MANO
-CORTEZA PREMOTORA: MOV PROXIMALES, COORDINACION> ALT: APRAXIA, DESCONECCION VISUOMANUAL
- MOTORA SUPLEMENTARIA: POTENCIALES PREMVO> ALT: ACINESIA, AFASIA TRANSCORT MOTORA

Question 7

SD PIRAMIDAL O DE LA MOTONEURONA SUPERIOR (1MN)
QUE ES?

Answer 7

UN TIPO PARTICULAR DE PARALISIS, HAY EXAGERACION DEL TONO MUSC (ESPASTICIDAD), POR AUMENTO DEL REFLEJO DE ESTIRAMIENTO.
-AUMENTO DE REFLEJOS MUSC
-REFLEJOS PATOLOGICOS (SG BABINSKI)> EN AGUDO NO LO VEO

Question 8

A QUE MOVS AFECTA EL SD PIRAMIDAL?

Answer 8

SOBRETODO A LOS MOVS FINOS (MANO)
-A TODOS LOS MOVS VOLUNTARIOS
-EN PIERNAS A MUSCS ANTIGRAVITATORIOS (CUADRICEPS, GLUTEO)

Question 9

LESION A NIVEL CORTICAL

Answer 9

VA A SER MAS DISARMONICA, MIENTRAS MAS CERCANO A CORTICAL ES MAS DISARMONICO Y CUANDO VAN CONFLUYENDO LAS FIBRAS DEL ESPINOTALAMICO ES MAS ARMONICO
-VA A SER DE PREDOMINIO FACIOBRAQUIAL O CRURAL)

Question 10

LESION A NIVEL CAPSULAR

Answer 10

VA A SER ARMONICA
-PROPORCIONADA

Question 11

LESION A NIVEL MESENCEFALO, PROTUBERANCIA, BULBO

Answer 11

VA A SER ARMONICA

Question 12

LESION A NIVEL MEDULAR

Answer 12

LESION PARAPARESIA (DISMINUCION DE FUERZA MMSS, O MMII) O TETRAPARESIA (DE LOS 4 MIEMBROS)

Question 13

ESPASTICIDAD EN EL SD PIRAMIDAL

Answer 13

LAS EXTREMIDADES TIENDEN A ADOPTAR UNA POSICION FIJA (ADUCCION DEL BRAZO, SEMIFLEX DE LA MUÑECA)

Question 14

MN INFERIOR (ALFA O 2MN)

Answer 14

-VIA FINAL DEL SIST PIRAMIDAL (SOMA EN EL ASTA ANTSG)
-ENCARGADA DE INERVAR LOS MUSCS ESTRIADOS O VOL
- PARTICIPA EN EL ROT

Question 15

SD DE LA MN INF

Answer 15

INCAPACIDAD DE CONTRACCION MUSC (PARESIA O PLEJIA)
-HAY UNA ATROFIA MUSC: SE DEJA DE INERVAR EL MUSC Y SE CONTRAE SOLO, FASCICULACION (LO VEO) O FIBRILACION( VEO C/ ELECTROMIOGRAFIA
-LA ATROFIA SUPERA EL 1/3 DE LA MASA MUSC
-VOY A TENER MAS FASCICULACIONES EN UNA ESCLEROSIS LAT AMNIOTROFICA (ELA O ENFERMEDAD DE LA MOTONEURONA)
- NO HAY ROT!!!!
- HIPOTONIA

Question 16

TABLITA DE COMPARACION SD 1MN CON 2MN
PPT (6) DIAPO 58

Answer 16

1MN V/S 2MN
-TONO: HIPERTONIA/ HIPOTONIA
- REFLEJOS MUSC: CLONUS/ DISMINUIDOS
- REFLEJOS PLANTARES: EXTENSORES/ FLEXORES
- FASCICULACIONES: NO/SI