SD DE LA PRIMERA Y SEGUNDA MOTONEURONA Flashcards
QUE ES EL SISTEMA COTICO ESPINAL?
ES EL EJE BASICO DE LA REGULACION MOTORA
-CONECTA LAS AREAS MOTORAS (AM) PRIMARIAS (MOTONEURONA (MN) SUPERIOR) CON EL ASTA ANTERIOR DE LA MEDULA (MN INFERIOR Y UNIDAD MOTORA)
LA INTEGRIDAD DEL SISTEMA MOTOR DEPENDE DE:
- LA UNIDAD MOTORA (NEURONA MOTORA, AXON Y FIBRAS MUSC)
- SIST DESCENDENTE DE LA CORTEZA MOTORA (CM) 1 Y DEL TRONCO CEREBRAL
-GANGLIOS DE LA BASE
-CEREBELO
-INTEGRACION CORTICAL
CITOARQUITECTURA CORTICAL
(COMPONENTES DE LA CORTEZA)
-TIPO AGRANULAR > NEURONAS PIRAMIDALES
-CELULAS PIRAMIDALES GIGANTES DE BETZ
VIA PIRAMIDAL (DONDE DECUSAN ?)
80-90% DECUSA EN UNION BULBOESPINAL
AREA MOTORA PRIMARIA (AM1)
TIENE UNA ORGANIZACION SOMATOTOPICA (CORRELACION DE AREA DEL CUERPO CON UN PUNTO EN LA CORTEZA)
FUNC FISIOLOGICAS Y SEMIOLOGICAS DE LAS AREAS MOTORAS CORTICALES
-AM1: MOVS SIMPLES REPETIDOS> ALTERACION: FALLA MOV SIMPLES DE LA MANO
-CORTEZA PREMOTORA: MOV PROXIMALES, COORDINACION> ALT: APRAXIA, DESCONECCION VISUOMANUAL
- MOTORA SUPLEMENTARIA: POTENCIALES PREMVO> ALT: ACINESIA, AFASIA TRANSCORT MOTORA
SD PIRAMIDAL O DE LA MOTONEURONA SUPERIOR (1MN)
QUE ES?
UN TIPO PARTICULAR DE PARALISIS, HAY EXAGERACION DEL TONO MUSC (ESPASTICIDAD), POR AUMENTO DEL REFLEJO DE ESTIRAMIENTO.
-AUMENTO DE REFLEJOS MUSC
-REFLEJOS PATOLOGICOS (SG BABINSKI)> EN AGUDO NO LO VEO
A QUE MOVS AFECTA EL SD PIRAMIDAL?
SOBRETODO A LOS MOVS FINOS (MANO)
-A TODOS LOS MOVS VOLUNTARIOS
-EN PIERNAS A MUSCS ANTIGRAVITATORIOS (CUADRICEPS, GLUTEO)
LESION A NIVEL CORTICAL
VA A SER MAS DISARMONICA, MIENTRAS MAS CERCANO A CORTICAL ES MAS DISARMONICO Y CUANDO VAN CONFLUYENDO LAS FIBRAS DEL ESPINOTALAMICO ES MAS ARMONICO
-VA A SER DE PREDOMINIO FACIOBRAQUIAL O CRURAL)
LESION A NIVEL CAPSULAR
VA A SER ARMONICA
-PROPORCIONADA
LESION A NIVEL MESENCEFALO, PROTUBERANCIA, BULBO
VA A SER ARMONICA
LESION A NIVEL MEDULAR
LESION PARAPARESIA (DISMINUCION DE FUERZA MMSS, O MMII) O TETRAPARESIA (DE LOS 4 MIEMBROS)
ESPASTICIDAD EN EL SD PIRAMIDAL
LAS EXTREMIDADES TIENDEN A ADOPTAR UNA POSICION FIJA (ADUCCION DEL BRAZO, SEMIFLEX DE LA MUÑECA)
MN INFERIOR (ALFA O 2MN)
-VIA FINAL DEL SIST PIRAMIDAL (SOMA EN EL ASTA ANTSG)
-ENCARGADA DE INERVAR LOS MUSCS ESTRIADOS O VOL
- PARTICIPA EN EL ROT
SD DE LA MN INF
INCAPACIDAD DE CONTRACCION MUSC (PARESIA O PLEJIA)
-HAY UNA ATROFIA MUSC: SE DEJA DE INERVAR EL MUSC Y SE CONTRAE SOLO, FASCICULACION (LO VEO) O FIBRILACION( VEO C/ ELECTROMIOGRAFIA
-LA ATROFIA SUPERA EL 1/3 DE LA MASA MUSC
-VOY A TENER MAS FASCICULACIONES EN UNA ESCLEROSIS LAT AMNIOTROFICA (ELA O ENFERMEDAD DE LA MOTONEURONA)
- NO HAY ROT!!!!
- HIPOTONIA
