EXAMEN MOTOR Flashcards

1
Q

QUE EVALUAMOS EN EL EX MOTOR?

A

TONO
FUERZA
TROFISMO
REFLEJOS OSTEOTENDINEOS (ROT)
MOV ESPONTANEOS
MOVS ANORMALES
MARCHA Y POSTURA

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2
Q

QUE ES EL TONO?

A

RESISTENCIA QUE OFRECE UNA EXTREMIDAD RELAJADA A LOS MOVIMIENTOS PASIVOS QUE REALICE

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3
Q

COMO SE EVALUA EL TONO ?

A

MOVILIZANDO PASIVAMENTE LA EXTREMIDAD

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4
Q

HIPOTONIA :

A

SE OBSERVA UNA LAXITUD MAXIMA , LO QUE IMPLICA LESIONES RECIENTES DE LA VIA PIRAMIDAL, SEGUNDA MOTONEURONA (SMN) O UNA PAT CEREBELOSA IPSILATERAL

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5
Q

QUE ES LA HIPERTONIA ESPASTICA?

A

AUMENTO DE TONO QUE SE MANTIENE SOLO DURANTE LA PRIMERA PARTE DE LA FLEXION Y EXTENSION, LLEGANDO EN UN MOMENTO A QUE SE PIERDE
-DEPENDE DE LA VELOCIDAD (MIENTRAS MAS RAPIDO, MAS SE CONTRAE )

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6
Q

CAUSAS DE LA HIPERTONIA ESPASTICA?

A

LESION CRONICA DE LA VIA PIRAMIDAL

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7
Q

QUE ES LA HIPERTONIA PARATONICA?

A

AUMENTO VOLUNTARIO DE LA RESISTENCIA AL MOV PASIVO, SE PIERDE AL DISTRAER AL PX Y HACERLO LENTAMENTE
-SE DA EN ANCIANOS, DEMENCIA, ENF DEGENERATIVAS CEREBRALES, ETC

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8
Q

COMO EVALUAMOS LA FUERZA?

A

POR GRUPOS MUSCULARES, QUIERO LOCALIZAR LA LESION TOPOGRAFICAMENTE

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9
Q

CUALES SON LOS STMS FUNDAMENTALES DE LAS LESIONES DEL SIST MOTOR?

A

DEBILIDAD Y PARALISIS

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10
Q

ESCALA MRC FUERZA MUSCULAR
PP!!!!!!!!!!!!!

A

0: NO CONTRACCION
1: CONTRACCION Q NO DESPLAZA LA ART
2: DESPLAZAMIENTO ART SOBRE EL PLANO
3: DESPLAZAMIENTO ART CONTRA GRAVEDAD
4: MOV CONTRA RESISTENCIA
5: FUERZA NORMAL

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11
Q

SIGNO DE HOOVER; QUE ES Y PARA QUE SIRVE

A

EXAMEN PARA VER SI LA PARESIA ES REAL, PONGO MI PALMA BAJO LA PIERNA CON DEBILIDAD , LE PIDO Q ELEVE LA OTRA, SI LA PARESIA ES REAL DEBO SENTIR PRESION SOBRE MI MANO (SH+)

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12
Q

PRUEBAS DE MINIMA PARESIA CUALES SON?

A

EXTREMIDAD SUP:
- GIRO PRONADOR
-SIGNO DE SOUQUES
- ORBITAR A LA ROTACION

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13
Q

GIRO PRONADOR

A

PONGO BRAZOS DERECHOS Y EN PRESENCIA DE PATOLOGIA EL MIEMBRO CAE EN PRONACION

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14
Q

SIGNO DE SOUQUES

A

SE DA EN PARESIA MAS SEVERA, SI LEVANTO EL BRAZO EL PX TIENDE A ABRIR LA MANO

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15
Q

ORBITAR A LA ROTACION

A

CUANDO GIRAN AMBOS UNA SE QUEDA QUIETA Y LA OTRA GIRA

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16
Q

ROT

A

REFLEJOS MONOSINAPTICOS DE INTEGRACION MEDULAR , PARTICIPA LA MOTONEURONA INF

17
Q

REFLEJOS COMUNMENTE ESTUDIADOS

A

BICIPITAL C6
TRICIPITAL C7
PATELAR L3-L4
AQUILIANO S1

18
Q

CLONUS, QUE ES?

A

-ES UN TIPO DE HIPERREFLEXIA
ALTERNANCIA EN RAPIDA SUCESION DE CONTRACCION Y RELAJACION DE UN MUSCULO AL HIPEREXTENDER SU TENDON
YO LE GENERO UN ESTIMULO AL PX Y EL ME RESPONDE CON 4
- COMO QUE TIRITA ASI

19
Q

HIPERREFLEXIA: QUE ES?

A

AUMENTO EL AREA REFLEXOGENA; COMO QUE SI ME VOY ALEJANDO DE EL LUGAR ORIGINAL DONDE DEBO DAR EL REFLEJO, AUN OBTENDRE RESPUESTA .
-REFLEJO VIVO: RESPUESTA EXAGERADA PERO SIN AUMENTO DEL AREA
*PROPIA DEL SD PIRAMIDAL

20
Q

REFLEJO POLICINETICO

A

CONTRACCIONES REPETIDAS DEL MUSC ESTIMULADO POR LA PERCUSION DE SU TENDON

21
Q

HIPORREFLEXIA

A

INTERRUPCION DEL ARCO REFLEJO
-LESION DEL NERVIO, RAIZ O SEGMENTO MEDULAR CORRESPONDIENTE
-SI ES GENERALIZADA> POLINEUROPATIA (DM)
-ES RAPIDAMENTE PROGRESIVA, Y SI ESTA ACOMPAÑADA DE TETRAPARESIA ASCENDENTE PENSAR EN SGB

22
Q

REFLEJOS SUPERFICIALES CUALES SON?

A

REFLEJO PLANTAR
REFLEJO CUTANEO ABD
REFLEJO PERIANAL
REFLEJO CREMASTERIANO
- SE INCLUYEN DENTRO DEL EX MOTOR PORQUE SU EFECTOR ES LA CONTRACCION DE UN MUSC

23
Q

REFLEJO CUTANEO PLANTAR

A

LO NORMAL ES LA FLEXION DE LOS ORTEJOS
-SG DE BABINSKI: EXTENSION DE LSO OTRJOS, INDICA UN SD PIRAMIDAL
*NO EXISTE BABINSKI -
-HAY OTROS REFLEJOS QUE SON ALTERNATIVAS AL DE BABINSKI

24
Q

TROFISMO , COMO EVALUO?

A

VEO VOLUMEN MUSC

25
Q

MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS: FASCICULACIONES

A

CONTRACCION DE TODAS LAS FIBRAS MUSC QUE DEPENDEN DE UNA UNIDAD MOTORA> SE VE COMO GUSANITOS> ORIENTA A SD DE 2 MOTONEURONA

26
Q

MOVS INVOLUNTARIOS: MIOQUIMIA

A

FASCICULACIONES RITMICAS DE VARIAS UNIDADES MOTORAS> TIC EN EL OJO

27
Q

MOVS INVOL: MIOCLONIAS

A

CONTRACCION MUSC BRUSCA Y BREVE QUE PROVOCA EL MOV EVIDENTE DE UNA ARTICULACION AZAROSO Y DE MULTIPLES GRUPOS MUSC > EJ ASTERIXIS

28
Q

TEMBLOR

A

rítmico por contracción alternante de músculos agonistas y antagonistas

29
Q

COREA

A

movimientos involuntarios breves, irregulares, repetitivos

30
Q

ATETOSIS

A

movimientos reptantes

31
Q

TICS

A

Rápidos, se repiten de forma estereotipada. Aumentan con tensión emocional. Pueden ser suprimidos voluntariamente.

32
Q

BALISMO

A

movimiento de gran amplitud y proximal, generalmente de la extremidad superior.

33
Q

MARCHA ESPASTICA

A

Predomina rigidez. Extremidad inferior permanece hipertónica, sin flexión de rodilla. Al dar el paso la pierna describe un arco (marcha del Segador o Helicopoda)

34
Q

MARCHA PARKINSONIANA

A

centro de gravedad desplazado hacia delante, pasos cortos, levanta poco los pies del suelo. Lentitud de la marcha. Episodios de congelamiento.

35
Q

MARCHA POLINEUROPATICA

A

compromiso distal de extremidades. Paresia de dorsiflexión del pie y ortejo mayor. Paso de parada steppage.

36
Q

MARCHA MIOPATICA

A

paresia de predominio proximal. Por debilidad del gluteo medio que claudica.

37
Q

MARCHA ATAXICA

A

alteración propioceptica, cordones posteriores, compromiso cerebeloso. Aumento base sustentación. Pasos descordinados.