EXAMEN MOTOR Flashcards
QUE EVALUAMOS EN EL EX MOTOR?
TONO
FUERZA
TROFISMO
REFLEJOS OSTEOTENDINEOS (ROT)
MOV ESPONTANEOS
MOVS ANORMALES
MARCHA Y POSTURA
QUE ES EL TONO?
RESISTENCIA QUE OFRECE UNA EXTREMIDAD RELAJADA A LOS MOVIMIENTOS PASIVOS QUE REALICE
COMO SE EVALUA EL TONO ?
MOVILIZANDO PASIVAMENTE LA EXTREMIDAD
HIPOTONIA :
SE OBSERVA UNA LAXITUD MAXIMA , LO QUE IMPLICA LESIONES RECIENTES DE LA VIA PIRAMIDAL, SEGUNDA MOTONEURONA (SMN) O UNA PAT CEREBELOSA IPSILATERAL
QUE ES LA HIPERTONIA ESPASTICA?
AUMENTO DE TONO QUE SE MANTIENE SOLO DURANTE LA PRIMERA PARTE DE LA FLEXION Y EXTENSION, LLEGANDO EN UN MOMENTO A QUE SE PIERDE
-DEPENDE DE LA VELOCIDAD (MIENTRAS MAS RAPIDO, MAS SE CONTRAE )
CAUSAS DE LA HIPERTONIA ESPASTICA?
LESION CRONICA DE LA VIA PIRAMIDAL
QUE ES LA HIPERTONIA PARATONICA?
AUMENTO VOLUNTARIO DE LA RESISTENCIA AL MOV PASIVO, SE PIERDE AL DISTRAER AL PX Y HACERLO LENTAMENTE
-SE DA EN ANCIANOS, DEMENCIA, ENF DEGENERATIVAS CEREBRALES, ETC
COMO EVALUAMOS LA FUERZA?
POR GRUPOS MUSCULARES, QUIERO LOCALIZAR LA LESION TOPOGRAFICAMENTE
CUALES SON LOS STMS FUNDAMENTALES DE LAS LESIONES DEL SIST MOTOR?
DEBILIDAD Y PARALISIS
ESCALA MRC FUERZA MUSCULAR
PP!!!!!!!!!!!!!
0: NO CONTRACCION
1: CONTRACCION Q NO DESPLAZA LA ART
2: DESPLAZAMIENTO ART SOBRE EL PLANO
3: DESPLAZAMIENTO ART CONTRA GRAVEDAD
4: MOV CONTRA RESISTENCIA
5: FUERZA NORMAL
SIGNO DE HOOVER; QUE ES Y PARA QUE SIRVE
EXAMEN PARA VER SI LA PARESIA ES REAL, PONGO MI PALMA BAJO LA PIERNA CON DEBILIDAD , LE PIDO Q ELEVE LA OTRA, SI LA PARESIA ES REAL DEBO SENTIR PRESION SOBRE MI MANO (SH+)
PRUEBAS DE MINIMA PARESIA CUALES SON?
EXTREMIDAD SUP:
- GIRO PRONADOR
-SIGNO DE SOUQUES
- ORBITAR A LA ROTACION
GIRO PRONADOR
PONGO BRAZOS DERECHOS Y EN PRESENCIA DE PATOLOGIA EL MIEMBRO CAE EN PRONACION
SIGNO DE SOUQUES
SE DA EN PARESIA MAS SEVERA, SI LEVANTO EL BRAZO EL PX TIENDE A ABRIR LA MANO
ORBITAR A LA ROTACION
CUANDO GIRAN AMBOS UNA SE QUEDA QUIETA Y LA OTRA GIRA
ROT
REFLEJOS MONOSINAPTICOS DE INTEGRACION MEDULAR , PARTICIPA LA MOTONEURONA INF
REFLEJOS COMUNMENTE ESTUDIADOS
BICIPITAL C6
TRICIPITAL C7
PATELAR L3-L4
AQUILIANO S1
CLONUS, QUE ES?
-ES UN TIPO DE HIPERREFLEXIA
ALTERNANCIA EN RAPIDA SUCESION DE CONTRACCION Y RELAJACION DE UN MUSCULO AL HIPEREXTENDER SU TENDON
YO LE GENERO UN ESTIMULO AL PX Y EL ME RESPONDE CON 4
- COMO QUE TIRITA ASI
HIPERREFLEXIA: QUE ES?
AUMENTO EL AREA REFLEXOGENA; COMO QUE SI ME VOY ALEJANDO DE EL LUGAR ORIGINAL DONDE DEBO DAR EL REFLEJO, AUN OBTENDRE RESPUESTA .
-REFLEJO VIVO: RESPUESTA EXAGERADA PERO SIN AUMENTO DEL AREA
*PROPIA DEL SD PIRAMIDAL
REFLEJO POLICINETICO
CONTRACCIONES REPETIDAS DEL MUSC ESTIMULADO POR LA PERCUSION DE SU TENDON
HIPORREFLEXIA
INTERRUPCION DEL ARCO REFLEJO
-LESION DEL NERVIO, RAIZ O SEGMENTO MEDULAR CORRESPONDIENTE
-SI ES GENERALIZADA> POLINEUROPATIA (DM)
-ES RAPIDAMENTE PROGRESIVA, Y SI ESTA ACOMPAÑADA DE TETRAPARESIA ASCENDENTE PENSAR EN SGB
REFLEJOS SUPERFICIALES CUALES SON?
REFLEJO PLANTAR
REFLEJO CUTANEO ABD
REFLEJO PERIANAL
REFLEJO CREMASTERIANO
- SE INCLUYEN DENTRO DEL EX MOTOR PORQUE SU EFECTOR ES LA CONTRACCION DE UN MUSC
REFLEJO CUTANEO PLANTAR
LO NORMAL ES LA FLEXION DE LOS ORTEJOS
-SG DE BABINSKI: EXTENSION DE LSO OTRJOS, INDICA UN SD PIRAMIDAL
*NO EXISTE BABINSKI -
-HAY OTROS REFLEJOS QUE SON ALTERNATIVAS AL DE BABINSKI
TROFISMO , COMO EVALUO?
VEO VOLUMEN MUSC
