Sd aortico agudo

Question 1

Causas de Sd aortico agudo

Answer 1

Disección aortica
Hematoma intramural
Ulcera mural

Question 2

Causas disección aortica

Answer 2

HTA–>Degeneración calcica
enf de Erhmhain
Erlen Darlos
Marfan–> familiar se murio de diseccion, alto, dedos de araña

Causas traumaticas
- Bajo subclavia
- Raiz aortica
- Diafragma

Question 3

Clinica disección aortica

Answer 3

Dolor subito, muy intenso, trasnfixiante al dorso, viene con crisis hipertensiva, asimetria de pulsos, soplo diastolico por insuficiencia aortica, disfonia por compresión del nervio laringeo recurrente

Question 4

Diagnostico y tratamiento

Answer 4

Angiotac de torax
Eco transesofagico solo si disponible como eco fast para hacerlo en la urgencia misma
Rx–> ensanchamiento mediastinico (lo sugiere, no Dx)
ECG–> normal o taquicardia sinusal

Tipo A: sobre subclavia izq–> Cx
Tipo B Bajo la subclavia izquierda–> medico (bajar la HTA, labetalol, nitroprusiato). Cx solo si compromiso de ramas, isquemia de organos, pdolor persistente intenso

NUNCA DAR AAS, HEPARINA, TROMBOLISIS–> SE MUERE