Sclérose en Plaques Flashcards
SEP: principaux modes de présentation
NORB Hémiplégie ou hémiparésie Myélite (paraplégie ou anesthésie des 2 MI et du périnée, tb sphincteriens) Syndrome cérebelleux Diplopie
Citer 3 formes cliniques de SEP
Remittente récurrente
Secondairement progressive
Primitivement progressive
Bilan préthérpeutique d’une poussée de SEP
ECG, iono, ECBU
Comment s’appelle le phénomène dans la SEP qui fait réapparaître les signes neuro à la chaleur
Phénomène d’Uhthoff
Citer 3 traitements de fond de la SEP
Interféron bêta
Acétate de glitamère
Natalizumab
Quelle précaution à prendre avec l’interféron beta
Contraception
Risque du Natalizumab
LEMP
Surtout si porteur du virus JC
Traitement de la spasticité pyrmidale dans la SEP
Baclofène
Dantrolène
Ophtalmoplégie internucléaire: sémio
Deconjugaison des yeux dans le regard latéral
Nystagmus de l’oeil en abduction
Limitation de l’adduction de l’oeil controlatéral
Les globes oculaires peuvent converger
CAT diagnostique devant tb vesico sphinctériens dans une SEP
Echo vésico rénale pour évaluation du résidu post mictionnel
SEP: si tb vesico sphinctériens sans résidu a l’écho, quel diagnostic, quel traitement?
Hyperactivité vésicale
Anticholinergiques oraux
SEP: si tb vesico sphinctériens avec résidu: quels sont les 2 diag possibles et leur ttt?
Dysynergie vésico sphinctérienne: alpha bloquants
Hypoactivité vésicale: sondages
Grossesse programmée d’une patiente SEP sous inteféron: quand arrêter les medocs?
Arreter l’interferon 3 mois avant d’arreter la contraception
SEP: bilan en plus de l’IRM, la PL et les PEV
Bilan des DD NFS, VS, CRP, EPP Immuno: AAN, Ac anti adn natif, anti thyroidiens, anti facteur intrinseque Inf: vih, vhb, vhc, tpha vdrl Endoc et carentiel: tsh, b1, b6, b9, b12
Effets secondaires de l’interféron bêta
Dysthyroïdie
Sd pseudo grippal
Depression
Aggravation en début de traitement
