Myasthénie

Question 1

Diagnostic de myasthénie

Answer 1

Ac anti RACh ou anti MuSK
EMG avec décrément significatif
Test pharmacologique aux anti cholinestérasiques

Question 2

Médoc symptomatique de la myasthénie

Answer 2

Anti cholinesterasique: pyridostigmine et ambénonium

Question 3

Myasthénie: traitement spécifique des poussées

Answer 3

Immunoglobulines IV

Echanges plasmatiques

Question 4

Myasthénie: traitement immunosuppresseur

Answer 4

Corticotherapie en dose d’attaque si myasthénie generalisé puis decroissance
Immunosuppresseur epargneur de corticoide: azathioprine

Question 5

Myasthenie: quand pratiquer une thymectomie

Answer 5

Si thymome

Ou si myasthenie anti RACh, age sup a 40 ans

Question 6

En cas de myasthénie confirmée, quel bilan réalise-t-on?

Answer 6

Scanner thoracique à la recherche d’un thymome

Bilan auto-immun

Question 7

Citer 2 syndromes myasthéniformes

Answer 7

Syndrome de Lambert Eaton

Botulisme

Question 8

EMG dans le sd myastheniforme de lambert eaton

Answer 8

Incrément

Question 9

Vecteur du botulisme

Answer 9

Conserve avariée : clostridium botulinum

Question 10

En quoi le botulisme est il différnciable du guillain barré sur le plan clinique?

Answer 10

Progression descendante

Question 11

Manoeuvre de Mary Walker

Answer 11

Tensiometre a 20mmHg au dessus de la systolique
Contractions répétées du poignet
A la levée du tensiomètre: ptosis et diplopie

Question 12

Signes négatifs de la myasthénie

Answer 12

Pas de signes sensitifs

Pas d’amyotrophie

Question 13

Citer 3 medocs contre indiqués en cas de myasthénie

Answer 13

Bzd
Aminosides
Quinines