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psychopathologie 3 > schizophrénie > Flashcards

schizophrénie Flashcards

1
Q

quelles parties du cerveau sont atteintes lorsqu’une personne est atteinte de schizophrénie

A

le gyrus angulaire et le cortex préfrontal

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Q

quels sont les points convergents entre la schizophrénie et la psychose (3)

A

➢Affection médicale impliquant une perte de contact avec la réalité
➢Déséquilibre neurochimique ayant un impact biopsychosocial
➢Affecte la pensée, les émotions, les perceptions et les comportements d’une personne

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3
Q

quels sont les points divergents entre la schizophrénie et la psychose

A

Psychose

Peut être associée à différents diagnostics ou conditions
médicales, par ex. scz , maladie d’Alzheimer, trouble bipolaire,
dépression psychotique… (comme la fièvre est le symptôme
de la grippe ou de d’autres virus)
Peut être la manifestation d’une maladie qui affecte le
cerveau
Perte de contact temporaire avec la réalité
Les symptômes positifs sont prédominants
Affecte 3% de la population générale

Schizophrénie
➢Est un diagnostic en soi
➢Est une maladie qui affecte le cerveau
➢Pertes de contact récurrentes avec la réalité (psychose chronique), période de désorganisation dure au moins 6 mois
➢Comprend à la fois des symptômes positifs et négatifs
➢Affecte 1% de la population générale

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4
Q

qu’est ce qu’un sx positif

A

S’ajoutent aux fonctions mentales habituelles d’un individu, à ses pensées

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5
Q

qu’est ce qu’un sx négatif

A

Affaiblissement ou pertes dans le fonctionnement dit normal de la personne

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6
Q

quels sont les 5 types de sx de la schizophrénie

A

3.1 Les symptômes positifs
3.2 Les symptômes négatifs
3.3 Déficits cognitifs et désorganisation
3.4 Symptômes affectifs
3.5 Anosognosie ou manque d’insight

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7
Q

est ce que les hallucinations sont des sx positif ou négatif

A

positif

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8
Q

qu’est ce que des hallucinations

A

Dérèglements du système sensoriel qui se manifestent par la conviction d’entendre, de voir, de goûter, de toucher, de sentir ou de ressentir des choses qui n’existent pas

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9
Q

est ce que les hallucinations sont quelque chose de positif ou de négatif

A

positif

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10
Q

quels sens touchent les hallucinations

A

les 5 sens

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11
Q

donne moi des exemples de cpt rencontrés lorsqu’une personne vie des hallucinations

A
  • La personne parle, rit ou crie toute seule
  • Voit des personnages (diable, monstres, etc.)
  • Sent des odeurs curieuses
  • Trouve que les aliments ont un drôle de goût
  • Peut ressentir des sensations étranges dans le corps
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12
Q

est ce que le délire est un sx positif ou négatif

A

positif

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13
Q

qu’est ce que le délire

A

➢Conviction à la fois absolue et fausse par rapport à la réalité des autres
➢Certitude qui rend la personne insensible à toute argumentation contredisant le délire

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14
Q

est ce que le délire peut envahir toute la vie de la personne

A

oui

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15
Q

le délire peut conduire à accomplir des actes ________ et ________ pour l’entourage

A

➢Peut conduire à accomplir des actes absurdes et incompréhensibles pour l’entourage

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16
Q

quels sont les 6 types de délie

A
  • De persécution
  • Idées de grandeur
  • De contrôle
  • Érotomanie ( personne inaccessible en amour avec elle )
  • Somatiques
  • De référence
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17
Q

quels sont les 5 sx négatifs

A
  • apathie ou affects émoussées
  • alogie
  • avolition
  • amotivation ou aboulie
  • anhédonie
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18
Q

qu’est ce que l’apathie ou affects émoussés

A

Incapacité d’exprimer ses émotions, à exprimer de l’empathie ( nb : capable de ressentir des émotions)

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19
Q

qu’est ce que l’alogie

A

difficulté à communiquer, réponses courtes pas bcp d’élaboration

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20
Q

qu’est ce que l’avolition

A

Incapacité à initier ou poursuivre des tâches ayant un but (ex. se laver, terminer un travail, etc.)

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21
Q

qu’est ce que l’amotivation ou aboulie

A

Manque d’énergie ou de motivation

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22
Q

qu’est ce que l’anhédonie

A

difficulté à ressentir du plaisir

23
Q

quels sont les déficits cognitifs et la désorganisation qu’une personne schizophrène peut ressentir (9)

A
  • Difficulté à se concentrer
  • Difficulté à être attentif
  • Perte de mémoire
  • Difficulté à prendre des décisions
  • Change souvent d’idées
  • Hésite à prendre des décisions banales
  • Un «non» veut dire «oui» et vice versa
  • Perturbation de la logique
  • Associations relâchées
24
Q

les déficits cognitifs et la désorganisation affectent la personne à quels niveau ? (3)

A
  • capacité à comprendre
  • analyser
  • rappeler l’information reçue
25
Q

comment sont les pensées et discours

A

langage difficile à suivre avec des idées décousues

26
Q

explique moi le type de pensées et comment est le discours (9)

A
  • Saute du coq à l’âne ;
  • Invente des mots qui ne veulent rien dire ou utilisation d’un mot habituel, mais avec un nouveau sens (néologisme) ;
  • Assemble des idées sans rapport apparent, incohérence (salade verbale);
  • Répétition en écho des mots et des phrases de l’autre (écholalie)
  • Augmentation du débit verbal, avec discours difficile à interrompre (logorrhée)
  • Circonlocution : réponse longue et indirecte pour atteindre un objectif visé
  • Association par assonance : association phonétique, jeux de mots
  • Barrage : discours interrompu, perte du fil de pensée
  • Tangentialité : réponses à côté ou éloignées des questions posées
27
Q

comment se manifestent le comportements

A

Se manifestent sous forme d’actions bizarres ou sans but précis. Affecte la capacité d’une personne à fonctionner au quotidien

28
Q

explique moi comment est le cpt d’une personne schizophrène (7)

A
  • affecter : Se laver, prendre les transports en
    commun, effectuer les tâches scolaires et professionnelles, faire son épicerie, préparer ses repas, etc.
  • Catalepsie : rigidité posturale
  • Échomimie (répétitions des mimiques de l’interlocuteur)
  • Échopraxie (répétitions des gestes de l’interlocuteur)
  • agitation sans raison apparente
  • désinhibition en société
  • attitude d’opposition
29
Q

quels sont les sx affectifs (6)

A
  • affects inappropriés
  • affects contradictoires
  • réactions émotionnelles excessives
  • athymormie
  • démoralisation
  • tristesse
30
Q

qu’est ce que des affects inappropriés

A

rires immotivés ou pleurs inexpliquées

31
Q

qu’est ce que des affects contradictoires

A

ambivalence (exemple : amour/haine, joie/tristesse, vouloir/ne pas vouloir)

32
Q

qu’est ce que des réactions émotionnelles excessives

A

crises de colère ou paradoxale : le sujet rit alors qu’il est triste)

33
Q

qu’est ce que de l’athymormie

A

perte de l’élan vital, perte d’énergie, perte du dynamisme intellectuel et affectif

34
Q

qu’est ce que l’anosognosie ou manque d’insight

A

*Absence de prise de conscience de la maladie
*À ne pas confondre avec le déni de la réalité

35
Q

vrai ou faux , L’anosognosie empêche la personne de se rendre compte qu’elle est malade

A

vrai

36
Q

dans quelles maladies les crises psychotique peuvent survenir (8)

A

Le trouble bipolaire
Le trouble dépressif
Le trouble de stress post-traumatique
Le trouble de la personnalité limite
Le trouble de la personnalité schizotypique(déficits interpersonnels et comportements excentriques)
Le trouble obsessionnel-compulsif
Le trouble du spectre de l’autisme
Certaines maladies physiques : problèmes thyroïdiens, maladie d’Alzheimer, tumeurs ou traumatismes crâniens…

37
Q

qu’est ce qui différencie le trouble de la personnalité schizotypique et la schizophrénie

A

le trouble de la personnalité schizotypique est plus dans la personnalité, jamais eu de phases actives ( ex pas d’hallucinations), pas pendant un épisodes psychotique, vie en continue avec des sx atténués

38
Q

quels sont les deux étapes du dx différentiel

A

Éliminer une autre pathologie
-Dépistage toxicologique recommandé (intoxication ou état de sevrage
peuvent être accompagnés de symptômes psychotiques

Identifier le trouble
psychotique spécifique (spectre de la schizophrénie contient autres troubles psychotiques)

39
Q

explique moi les causes de la schizophrénie par rapport aux facteurs biologiques / neurodéveloppementales

A

facteur de vulnérabilités
-Génétique : présence de troubles mentaux dans la famille
-Complication lors de la grossesse ou de l’accouchement
-Infections pendant la grossesse ou en bas âge

40
Q

explique moi les causes de la schizophrénie par rapport aux facteurs sociaux et environnementaux

A

stresseurs
-Traumatismes
-Événements de la vie
difficile (stress financier,
rupture, perte d’emploi,
deuil, etc.)
-Vie urbaine
-Drogues et alcool
-Racisme
-Surmenage (travail,
études)

41
Q

explique moi les facteurs de protection en lien avec la schizophrénie

A

compétences
- Bonne estime de soi
-Soutien social
-Médication
-Stratégies de coping face au stress

42
Q

quels sont les phases évolutives de la schizophrénie

A
  1. phase prodromique
  2. phase active ( aussi appelée aiguë ou de rechute)
  3. phase résiduelle
  4. phase de rétablissement
43
Q

qu’est ce que le phase prodromique

A

-Fait référence aux premières étapes de la maladie
-Détérioration générale du fonctionnement habituel
-Changements comportementaux : habitudes alimentaires, sommeil, retrait social
-Changements cognitifs : concentration réduite
-Changements affectifs : baisse du niveau de motivation, humeur dépressive, irritabilité

44
Q

qu’est ce que la phase active

A

-Symptômes positifs apparaissent : hallucinations, délires, agitation, etc.
-Médication = méthode efficace pour traiter ces symptômes
-Hospitalisation possible

45
Q

qu’est ce que la phase résiduelle

A

-Symptômes négatifs plus apparents : retrait social, émoussement des affects, manque
de motivation, discours appauvri , baisse notable de l’hygiène personnelle
-Fonctionnement social minimal

46
Q

qu’est ce que la phase de rétablissement

A

-État de la personne se stabilise
-La personne peut songer à retourner aux études ou au travail (programme de réinsertion ou autres activités d’intégration socioprofessionnelle)

47
Q

qu’est ce que la règle du tiers

A

1 ∕ 3 Rémission
1 ∕ 3 Réponse partielle
1 ∕ 3 Rechutes chroniques…
Les risques de rechute sont toutefois élevés.

48
Q

quand on lieux la plus grande proportion des hospitalisation en raison des rechutes ?

A

2 à 5 prochaines années pour la majorité des personnes vivant avec une schizophrénie

49
Q

les _____ premières années suivant le ___ épisode on un impact crucial sur l’évolution car ……

A

Les 5 premières années suivant le 1er épisode ont un impact crucial sur l’évolution : plus les rechutes sont nombreuses, plus le pronostic est défavorable

50
Q

évolution entre ___ à ____ ans semble prédire évolution à long terme ( période critique)

A

Évolution entre 2 à 5 ans semble prédire évolution à long terme (période critique)

51
Q

qu’est ce qui se passe au niveau de l’évolution à moyen terme

A

atteint d’un plateau fonctionnel

52
Q

que se passe-t-il après environ 10 ans

A

rechute moins fréquentes

53
Q

qu’est ce que peuvent amener la complication de la maladie

A

(ex. isolement social) peuvent amener une détérioration des habiletés sociales ou vocationnelles

54
Q

quels sont les facteurs importants pour le pronostic (5)

A

1)Rapidité de la prise en charge
2)Prise de la médication
3)Consommation de drogues
4)Fonctionnement avant la maladie
5)Réseau de support

psychopathologie 3 (6 decks)

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