SCA Flashcards
¿Cuáles son las entidades que se pueden encontrar en el SCA?
Angina inestable, IAM C SDST, IAM S SDST
¿Qué es el SCA?
Síntomas y signos que están relacionados los vasos coronarios epicárdicos.
¿Cómo se debe de catalogar los SCA?
Con y sin supra desnivel. Los sin son IAM S SDST y angina inestable.
¿Qué es la angina?
Dolor retroesternal opresivo que se irradia a…, y también a región interescapular.
Angina estable, defina
Aparece en relación a esfuerzo físico, cede a reposo o nitratos y además dura igual o menos de 20 minutos.
Angina inestable, defina
Dolor retroesternal opresivo, en reposo y persiste el dolor más de 20 minutos. No cede al reposo ni a nitratos. También se le llama así a la reciente aparición o si está in crescendo.
¿Cuántos tipos de IAM existen?
5 tipos;
-Tipo 1: accidente de placa (90%) [Clínica de infarto, cambios isquémicos en ECG, elevación de troponinas]
-Tipo 2: deficiencia en el aporte y demanda de oxígeno [anemia, crisis tirotóxica]
-Tipo 3: muerte súbita, biopsia
-Tipo 4: post angioplastia
-Tipo 5: post bypass cardiaco
Fisiopatología de tipo 1 IAM
Se acumula colesterol LDL debido a algún daño vascular; DM o tabaquismo. LDL produce quimiotaxis de macrófagos, y por su intento fallido se transforman en células espumosas.
¿Cómo se puede ver el síndrome de Wellens?
Inversión de ondas T en V2,V3,V4.
¿Cómo se puede ver un px que recién está cursando un infarto?
Una T hiperaguda, base ancha simétrica.
¿Cuál es la escala de KILLIP?
-1; estable hemodinamicamente y sin compromiso respiratorio
-2; EPA por IC
-3; Inestabilidad hemodinámica
-4; shock cardiogénico
¿Qué más puede elevar las troponinas a parte del IAM?
- Arritmias, valvulopatías, IC, sepsis, miocarditis, etc.
¿Cuáles son los equivalentes anginosos?
- Dolor urente en epigastrio, diaforesis, náuseas, vómitos, sintomatología GI, disnea, dolor en una sola localización sin el pecho.
¿Qué se debe de realizar cuando la clínica de angina de pecho es difusa?
Se aplica HEART score. Historia, ECG, edad, factores de riesgo, troponinas. También imagenología
¿Cuál es el bordaje inicial para SCA?
Se debe realizar ECG en los primeros 10 minutos si presenta síntomas anginosos o equivalentes. Diferenciar entre SDST o IDST. Si tiene supra se le administra medicamentos.
