SAVARD 070325 ttt anti-agrégant

Question 1

Qd inhiber plaquettes ?

Answer 1

• infarctus myocarde
• AOMI
• AVC

Question 2

Sur quels levier tirer pour inhiber les plaquettes ?

Answer 2

1) limiter activation plaquettaire : inhibiteur COX ou anti P2Y12 voie de l’ADP
2) interférer avec agrégation plaquettaire

Question 3

Mode action aspirine ?

Answer 3

va induire inhibition IRREVERSIBLE des COX 1 et 2 plaquettaire donc plus de prod de thromboxane A2 qui est un puissant activateur plaquettaire

Question 4

Pk effet antiagrégant aspririne est persistant et récupération progressive ?

Answer 4

Car inhibition COX est irréversible donc dure demi-vi plaquettes soit environ 8 j

Question 5

autre moyen d’inhiber fonction plaquettaire hors aspirine ?

Answer 5

anti-récepteurs à l’ADP = P2Y12
clopidogrel =thiénopyridines
prasugrel
ticagrelor

Question 6

pk clopidogrel a de la résistance comparé à aspirine ?

Answer 6

Car du au polymorphisme des cytochromes car clopidogral = prodrogue qui a besoin d’être métabolisé au niveau hépatique par CYP450

Question 7

Quel anti activateur plaquettaire est directement actif ?

Answer 7

Ticagrelor ( brilique)

Question 8

cite moi un médoc qui ne permet pas seulement d’empêcher l’activation plaquettaire mais qui empâche les plaquettes de s’agréger entre elles ?

Answer 8

Les anti Gp2b3a