SAUDE DO HOMEM Flashcards
Em RNs
Como a criptorquidia se desenvolve?
Testiculos ficam presos no processo vaginal
Mas normalmente a posição final dos testiculos se da ao nascer ou durante o primeiro ano de vida
HIDROCELE
O que é?
LÍQUIDO EM QTES ANORMAIS DENTRO DA BOLSA ESCROTAL
SOBRE A HIDROCELE
Como se da o quadro clinico?
PROGRESSÃO LENTA E INDOLOR
Fatores de risco para hidrocele
APRESENTAÇÃO PÉLVICA
USO DE HORMÔNIOS NA GESTAÇÃO
BAIXO PESO AO NASCER
QUAIS OS TIPOS DE HIDROCELE?
COMUNICANTE E NÃO COMUNICANTE
QUAL A DIFERENÇA DA HIDROCELE COMUNICANTE É A NÃO COMUNICANTE
- COMUNICANTE : MANTÉM COMUNICAÇÃO COM O PROCESSO VAGINAL - permite fluxo do liquido
Abaulamento da região escrotal tem variação de volume - NÃO COMUNICANTE: equilíbrio entre produção e reabsorção do liquido esta alterado - NÃO TEM VARIAÇÃO DE VOLUME NO ABAULAMENTO DO TESTÍCULO
Como se da o diagnostico da hidrocele?
TRANSILUMINAÇÃO
Abordagem cirúrgica da hidrocele no adulto
ESCLEROTERAPIA - conteúdo liquido da hidrocele é retirado e coloc um líquido esclerosante no lugar para fechar o espaço em torno do testiculo por fibrose
HÉRNIA INGUINAL
Diferença da direta para indireta
INDIRETA- persistência do conduto peritônio-vaginal, mais comum em RNs
DIRETA- fraqueza natural da parede abdominal - mais comum em adultos e idosos
SOBRE AS HÉRNIAS INDIRETAS
Elas podem ser de 3 tipos :
DOMICILIADA - alça entra e sai, sai principalmente ao esforço
ENCARCERADA - alça não consegue sair do testiculo, mas o medico pode por a alça no lugar dependendo da manobra
ESTRANGULADA - alça fica presa no testículo, há sofrimento vascular - isquemia e necrose
Essa hérnia n pode ser colocada no lugar por risco de infecção
DIFERENÇA HIDROCELE E HÉRNIA
1- CONTEÚDO
2- HIDROCELE MAIS ASSIMÉTRICA E INDOLOR
3- HÉRNIA MAIS SIMÉTRICA E PODE TER DOR
SOBRE A TORÇÃO TESTICULAR
Qual seu quadro clinico?
1- elevação anormal do testículo
2- encurtamento do cordão espermático
3- horizontalizacao do testículo
4- epidídimo anteriorizado
5- DOR SÚBITA E UNILATERAL
6- AUSÊNCIA DE REFLEXO CREMASTERICO - TESTÍCULO NÃO SOBE
7- PACIENTE NÃO REFERE ALÍVIO QUANDO FAZ SINAL DE PRENN ( ELEVAR BOLSA ESCROTAL)
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DIAGNOSTICO TORÇÃO TESTICULAR
ECO COM DOPPLER
PROCESSOS INFLAMATÓRIOS
DIFERENCIE ORQUITE DE EPIDIDIMITE
ORQUITE - infecção bacteriana ou virais, traumas - INÍCIO SÚBITO, DOR EM FORTE INTENSIDADE, FEBRE, MAL ESTAR
EPIDIDIMITE - processo inflamatório do epidídimo, secundário a infecção urinaria ou ISTS
DIFERENÇA CLINICA
TORÇÃO TESTICULAR E EPIDIDIMITE
VARICOCELE
O que é?
Dilatação das veias do plexo PAMPINIFORME
Sobre varicocele
Qual seu quadro clinico?
CARÁTER PROGRESSIVO COM SURGIMENTO NA PUBERDADE
SINAIL CLINICO - VARIZES ESCROTAIS E PODE OU NÃO ESTAR RELACIONADA A DOR
COMPLICAÇÕES HISTOLÓGICAS DA VARICOCELE
PODE ALTERAR CÉLULAS ESPERMATOGENICAS, DIMINUINDO A PRODUÇÃO DE ESPERMATOZÓIDES - podendo levar a infertilidade
Qual o testículo com maior ocorrência de varicocele?
ESQUERDO > DIREITO
Sinais de PRESUNÇÃO
- AMENORREIA
- NÁUSEAS E VÔMITOS
- DISTÚRBIOS URINÁRIOS - polaciúria
- FADIGA E SONOLÊNCIA
- POSTURA DE DEAMBULAÇÃO
- AUMENTO DO VOLUME ABD
SINAIS DE PROBABILIDADE
ALTERAÇÃO NAS MAMAS
-> ALTERAÇÕES NAS MAMAS
Aumento do volume das mamas
- TUBÉRCULOS DE MONTGOMERRY - glândulas sebáceas hipertrofia das ( surgem na 8 semana)
- REDE DE HALLER - aumento visível da vascularização das mamas
- SINAL DA HUNTER - aureola secundaria nas mamas mais clara ( 20 semana)
SINAIS DE PROBABILIDADE - ALTERAÇÕES NA PELE
-> ALTERAÇÕES NA PELE
- linha Alba
- melasma
- sinal de halban - INTENSIFICAÇÃO DA NUTRIÇÃO DOS FOLÍCULOS PILOSOS, COMEÇAM A APARECER PELOS FINOS E MACIOS ( lanugem)- face e couro
SINAIS DE PROBABILIDADE
COLORAÇÃO DOS ÓRGÃOS GENITAIS
-> COLORAÇÃO DOS ÓRGÃOS GENITAIS
- SINAL DE CHADWICK/JACQUEMIER - vulva - hiperpigmentação e tumefaçao
- SINAL DE KLUGE — aumento vascularização da vagina
SINAIS DE PROBABILIDADE
ALTERAÇÕES AO TOQUE VAGINAL
- SINAL DE GOODELL - 4 a 6 semanas
Alteração da consistência do colo ( mais mole, consistência de lábio) - SINAL DE HEGAR - 6 a 8 semanas
Amolecimento do istmo do útero - consistência elástica e amolecida - SINAL DE OSIANDER - pulsação de pulsação arterial no fundo de saco
- SINAL DE PISKACEK - implantação ovular - útero cresce de forma assimétrica - consistência amolecida e forma abaulada
- SINAL DE NOBILE-BUDIN - ( 7-8 semanas)
Alteração no fundo de saco - preenchido pelo útero gravídico