EXAME DA PELVE Flashcards
QUAIS AS ETAPAS DO EXAME DA PELVE FEMININO
INSPEÇÃO ESTÁTICA
INSPEÇÃO DINÂMICA
EXAME ESPECULAR
TOQUE VAGINAL
O QUE AVALIAR NA INSPEÇÃO ESTÁTICA
LESÕES DA PELE E MUCOSA
DISTRIBUIÇÃO DOS PELOS
PELE DA VULVA- HIPEREMIA, ESCORIAÇÕES, MASSAS, ALTERAÇÃO DE PIGMENTAÇÃO
FORMAÇÕES LABIAIS
Pontos de fordyce- pápulas, normais, branco-amareladas, assintomáticas
CLÍTORIS
URETRA
PERÍNEO
O QUE AVALIAR NA INSPEÇÃO DINÂMICA
Pedir para paciente realizar manobra de valsava - para aumentar pressão abdominal e ver existência de prolapso ( uretra,bexiga, parede vaginal, útero e reto)
PALPAR GLÂNDULAS DE BARTHOLINITE
INSTRUMENTOS PARA FAZER EXAME ESPECULAR
TUBO COM SOLUÇÃO FIXADORA
ESPECULO
ESCOVA CERVICAL
ESPÁTULA DE AYRE
PINÇA DE CHERON
Sobre a inspeção do exame especular
O que avaliar?
- INSPEÇÃO
Conteúdo vaginal - aspecto,quantidade, cor, odor e presença de bolhas
Paredes vaginais- coloração e rugosidade
Colo uterino - formato do oce, posição, coloração, presença de maculas, hiperemia e lesões
QUAIS OS TESTES REALIZADOS NO EXAME ESPECULAR
TESTE DE WHIFF/AMINAS
TESTE DE SCHILLER/ TESTE DO IODO
COMO REALIZAR O TESTE DE WHIFF
COLETA MATERIAL DO COLO UTERINO COM GAZE, PINGA 3 GOTAS DE SOLUÇÃO COM KOH
POSITIVO SE HOUVER ODOR DE PEIXE- INDICATIVO DE VAGINOSE BACTERIANA
COMO REALIZAR TESTE DE SCHILLER
COM ALGODÃO, CORAR O COLO DO ÚTERO COM LUGOL
SCHILLER POSITIVO = IODO NEGATIVO
Colo não cora em algumas partes, presença de maculas
SCHILLER NEGATIVO = IODO POSITIVO
Colo cora com o iodo
O QUE É PALPADO NO TOQUE VAGINAL
PAREDES VAGINAIS - permeabilidade, rugosidade e elasticidade
CERVICE - consistência
CORPO UTERINO - empurra cervice posterior e anteriormente na direção da mão abdominal
Descrever se colo é ante vertido/normal ou retrovertido
SOBRE CORRIMENTOS VAGINAIS
CANDIDÍASE
SECREÇÃO BRANCA GRUMOSA
ASPECTO DE RICOTA
PACIENTE TEM MUITO PRURIDO
SOBRE A CANDIDÍASE
AGENTE INFECCIOSO
CÂNDIDA ALBICANS
QUADRO CLINICO DA CANDIDÍASE
PRURIDO, ARDOR, QUEIMOR VULVOVAGINAL, DOR A MICÇÃO, HIPEREMIA E EDEMA VULVAR
VAGINA E COLO COM PLACAS BRANCAS OU BRANCO-ACINZENTADAS
INODORO
ASPECTO CASEOSO
DIAGNOSTICO DE CANDIDÍASE
PH<_ 4,5
EXAME DIRETO A FRESCO COM KOH - PRESENÇA DE PSEUDO-HIFAS NA SECREÇÃO VAGINAL
BACTERIOSCOPIA PELO GRAM - PSEUDO-HIFAS CORADAS
SOBRE VAGINOSE BACTERIANA
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS?
SECREÇÃO COM ODOR - PEIXE CRU
BRANCA
ACINZENTADA
COM BOLHAS
SOBRE VAGINOSE BACTERUANA
COMO RESULTA NO QUADRO?
DESEQUILÍBRIO DA FLORA- DIMINUIÇÃO DOS LACTOBACILOS- CRESCIMENTO DAS BACTÉRIAS ANAEROBIAS ( GARDNERELLA VAGINALIS)
SEM PROCESSO INFLAMATORIO
