Sarcomas Flashcards
Etiologia de sarcomas de partes moles
++++esporádicos
RT (10-15 depois)
Alterações geneticas —- S. LiFraumeni (BLAST53) e Neurofibromatose tipo 1
Virus: HHV8
localização preferencial dos sarcomas de partes moles
membros
SS de sarcomas de partes moles
massa de crescimento gradual e indolor
sintomas compressivos
Metastases dos sarcomas de partes moles
++ pulmao por via hematogenea
linfatica no sarcoma sinovial e epitelioide
SNC no sarcoma alveolar
Massas intraabdominais no lipossarcoma mixoide
Sinais de alarme do sarcoma de partes moles
crescimento rapido
> 5 cm
aumento da consistencia
diminuição da mobilidade
Dx de Sarcomas de partes moles
Biópisa por agulha grossa
estadiamento de sarcomas de partes moles
Tc toráx
QT usada nos sarcomas de partes moles
TNF alfa, melphalan e hipertermia
quando usar RT adjuuvante no sarcoma de partes moles
Alto grau
> 5 cm
profundos
margens incompletas
piora a cicatrização
QT para a doença metastatica nos sarcomas de partes moles
doxorrubicina ou ifosfamida (+ sinovial) ou ambos (jovens, bom PS, metastases pulmonares isoladas)
Maior risco de recidiva de sarcomas de partes moles quando?
Margem cirurgica + alto grau envolvimento de estruturas vasculares subtipos histologicos lozalicaçao: cabeça, pescoco e intratoracicos
mutação do sarcoma de ewing
t(11,22)
mutação do GIST
c-KIT (exao 9 e 11) ou cd117+
metastases do GIST
figado e peritoneu
Imunoterapia usado no GIST quando CD117+
imatinib