Santé mentale

Question 1

Définissez la stigmatisation

Answer 1

La stigmatisation est une marque de honte, de disgrâce, de désapprobation conduisant un individu à être évité et rejeté par les autres.

• La stigmatisation: pensées et attitudes
• La discrimination: comportements et actions

Question 2

Qu’est-ce que l’autostigmatisation?

Answer 2

• Lorsque la stigmatisation est retournée vers soi, on parle d’autostigmatisation

• Elle amène une perte d’espoir, d’estime de soi et de confiance envers ses capacités
• Elle provoque la « discrimination anticipée » handicap des gens à être audacieux, coupe les points avec leur environnement social

Question 3

Vrai ou faux
Le 1/3 des personnes vivant une problématique liée à la santé mentale ne va pas chercher de l’aide à cause du risque d’être stigmatisé

Answer 3

Faux, 2/3

Question 4

Donner des exemples de préjugés et d’attitude qui maintiennent la stigmatisation

Answer 4

• Les schizophrènes sont plus violents et imprévisibles (3% des schizophrènes)
• Tu ne peux pas avoir un emploi compétitif si tu as déjà eu des problèmes de santé mentale, tu es vulnérable
• Cette fille-là n’a pas de chum parce qu’elle est bipolaire

Question 5

Nommer les 3 causes de la stigmatisation

Answer 5

• Le manque de connaissances
• Les idées préconçues
• Les comportements d’exclusion ou d’évitement

Question 6

Comment contrer la stigmatisation?

Answer 6

«Le point de départ pour contrer la stigmatisation est peut-être d’être conscient des étiquettes temporaires que l’on attribue aux autres, et de les enlever dès que l’on connaît mieux la personne»

Question 7

Est-ce que les intervenants sont des agents de stigmatisation?

Answer 7

• Les études démontrent qu’une majorité d’intervenants ne sont pas conscients de leurs attitudes stigmatisantes
• 75% des recherches sur la stigmatisation identifient que les attitudes stigmatisantes des professionnels sont comparables à celle de la population générale
• 22% des situations de stigmatisation rapportées proviennent de professionnels
• Seulement 2% des intervenants croient en un rétablissement complet de la personne

Question 8

Nommer 3 facteurs qui ont contribué à la naissance d’un discours sur le rétablissement.

Answer 8

• La recherche sur les maladies mentales sévères et persistantes
• Les innovations en pharmacothérapie
• Les innovations en réadaptation psychiatrique et psychosociale

Question 9

Expliquer pourquoi le rétablissement doit être vu comme un processus et une finalité

Answer 9

• Processus: intégration sociale satisfaisante; poursuite d’objectifs personnels
• Finalité: disparition des symptômes liés à la maladie

Question 10

Quel concept est central au rétablissement?

Answer 10

espoir

Question 11

Quel est le principal objectif du rétablissement?

Answer 11

pleine citoyenneté

Question 12

Nommer les deux volets du processus de rétablissement

Answer 12

• l’expérience de restauration dans un contexte de maladie (reprise des rôles) d’un statue, une identité
  → Travail
  → Activités de la vie quotidienne
  → Relations significatives avec les pairs
• l’expérience d’optimisation du potentiel de la personne dans un contexte de santé
  → « processus se reposant sur la croyance de la personne en son potentiel, l’émergence et l’activation d’un sens d’autodétermination dans l’orientation de sa vie et la présence d’un sentiment marqué de quiétude chez elle »

Question 13

Nommer les 4 dimensions de l’expérience de rétablissement

Answer 13

• La redéfinition de soi
• La relation à l’espace temporel
• Le pouvoir d’agir
• La relation aux autres

Question 14

Qu’est-ce que l’approche centrée sur le rétablissement?

Answer 14

• C’est une approche centrée sur les forces et non sur les difficultés
• Elle permet d’atteindre une qualité de vie et un fonctionnement social satisfaisants
• Elle réduit de 50% le risque de rechute
• Elle diminue le risque de suicide

Question 15

Nommer les 4 composantes de l’approche centrée sur le rétablissement? (4 P)

Answer 15

• Prise de décision partagée
• Présence de pairs-aidants
• Participation de la personne dans le plan d’intervention et d’évaluation
• Plan de crise en collaboration avec les proches

Question 16

Les approches privilégiées en santé mentale doivent viser à:

Answer 16

• Diminuer les effets de la stigmatisation
• Favoriser le rétablissement
• S’intéresser à la personne plutôt qu’à la maladie

Question 17

VRAI OU FAUX: la médication donnée a un effet sur les symptômes positifs de la maladie (schizophrénie) et sur le fonctionnement psychosocial et cognitif.

Answer 17

FAUX Notez que la médication donnée a un effet sur les symptômes positifs de la maladie (schizophrénie) mais a peu d’effets sur le fonctionnement psychosocial et cognitif.

Question 18

Nommer les approches privilégiés

Answer 18

• Les approches incluant la famille et les proches, telle que l’approche systémique
• L’intervention dans la communauté (SIM; SIV)
- De patient à citoyen d’une communauté
- Réduction de la situation de handicap
• Le soutien par le groupe
- Sentiment de bien-être associé au soutien reçu et offert
- Augmente l’estime personnelle
• L’intervention par un pair-aidant
- Meilleure intégration de l’information partagée et du savoir expérientiel
- Meilleure qualité du lien de confiance
- Instille de l’espoir puisque le pair aidant est perçu comme un modèle social positif
- Apporte en retour un sentiment de valorisation et de pleine citoyenneté au pair aidant

Question 19

Est-ce que l’approche biomédicale est privilégiée?

Answer 19

• Les approches visant une intervention rapide sont tout de même nécessaires lors des phases aiguës de la maladie (ex: PPEP, intervention de crise, traitements spécialisés)
• Le dépistage précoce de la maladie est associé à un meilleur rétablissement, lorsque l’approche:
- Est sans jugement et non paternaliste
- Intègre la personne et ses proches dans l’établissement des objectifs

Question 20

Qu’est-ce que l’implication de l’entourage permet?

Answer 20

• Réduit le nombre d’hospitalisations
• Améliore l’adhérence à la médication
• Réduit les symptômes psychiatriques
• Diminue le niveau de stress perçu par les patients
• Diminue la détresse vécue par les proches
• Réduit le fardeau émotionnel lié à la maladie
• Diminue le risque de problématiques familiales
= Permet une meilleure compréhension du vécu et diminue la stigmatisation venant de l’entourage

Question 21

Quelles sont les pratiques recommandées par les utilisateurs?

Answer 21

• Intervention sur l’adhésion à la médication, la gestion du budget et l’assurance de maintenir son logement
• Approche outreach, intervention à domicile
• Intervention pour favoriser l’emploi (plus c’est près d’un travail réel, mieux c’est)
• Offrir un éventail de logements en fonction des besoins
• Favoriser les relations sociales, être membre d’un groupe d’appartenance
• Offrir des opportunités d’éducation à des niveaux appropriés
• Promouvoir et surveiller la santé physique rapidement

Question 22

Qu’est-ce qui nuit selon les utilisateurs?

Answer 22

• L’infantilisation, sous toutes ses formes:

• La prise en charge par les intervenants ou les proches
• La surprotection liée à la peur de la rechute
• La surestimation de la fragilité

Question 23

Quels sont les limites et les défis de l’intervention en santé mentale?

Answer 23

• Offrir des services de soutien dans le milieu de vie en zone éloignée
• Défi de rendre accessible localement des approches spécialisées (structure de services généraliste)
• Services offerts uniquement aux gens possédant un diagnostic