Sangue e Hemoglobina Flashcards
1
Q
Qual o nome do processo de produção de células sanguíneas?
A
Hematopoiese ou Hemopoiese
2
Q
Nos adultos, a medula óssea amarela substitui a medula óssea vermelha, exceto em que estruturas?
A
Crânio
Costelas
Esterno
Vértebras
Pélvis
Fémur proximal
Úmero proximal
3
Q
Todos os elementos celulares do sangue são derivados de uma única população de células indiferenciadas (Stem Cells). Qual o nome destas células?
A
Hemocitoblastos
4
Q
Quando um hemocitoblasto se divide, uma célula-filha permanece hemocitoblasto, enquanto a outra célula filha diferencia-se para formar um ou mais tipos de células intermediárias. Quais as possíveis células em que se pode diferenciar a célula filha do hemocitoblasto?
A
Célula Mieloide ou Célula Linfoide
5
Q
Uma vez diferenciadas em células mieloides, estas podem dividir-se e diferenciar-se em quê?
A
Pro-eritroblastos
Mieloblastos
Monoblastos
Megacarioblastos
6
Q
Os Pro-eritroblastos vão desenvolver que células?
A
Hemácias
7
Q
A partir de que células na hematopoiese os basófilos, eosinófilos e neutrófilos se desenvolvem?
A
Mieloblastos
8
Q
Os monoblastos vão desenvolver que células?
A
Monócitos
9
Q
Os megacarioblastos vão desenvolver que células?
A
Plaquetas
10
Q
Quais as células que se desenvolvem a partir das células linfoides?
A
Linfócitos
11
Q
Qual o nome da hormona produzida no rim que controla a produção dos glóbulos vermelhos?
A
Eritropoietina
12
Q
Qual o nome da glicoproteína produzida pelo fígado e rim, que estimula a produção de plaquetas?
A
Trombopoietina
13
Q
O Fator de Crescimento dos Granulócitos (G-CSF, granulocyte-colony-stimulating-factor) regula a produção de que células?
A
O G-CSF regula a produção de glóbulos brancos e é produzido por algumas células envolvidas na defesa contra infeções
14
Q
Quais as células sanguíneas?
A
-Hemácias
-Plaquetas
-Glóbulos Brancos:
*Neutrófilos
*Monócitos
*Eosinófilos
*Basófilos
*Linfócitos (B;T)
15
Q
Qual o leucócito mais abundante no sangue?
A
Neutrófilo
16
Q
Quais as células que são das primeiras a migrarem dos vasos para os tecidos devido à atração por quimiocinas e conseguem lá ficar durante uns dias?
A
Neutrófilos
17
Q
Completar:
Os monócitos só circulam no sangue, sendo que alguns podem migrar para os tecidos, onde se diferenciam em _________(1), que continuam nos tecidos e não são encontrados no sangue.
Outros monócitos podem diferenciar-se em _____________(2), células apresentadoras de antigénios, que percorrem a linfa, o sangue e os tecidos.
A
1 - Macrófagos
2 - Células dendríticas
18
Q
Qual o componente do sangue cuja função (junto com os fatores de coagulação) é a de parar hemorragias aglomerando-se e formando coágulos em lesões nos vasos sanguíneos?
A
Plaquetas (trombócitos)
19
Q
Qual o componente do sangue que não têm núcleo e que são fragmentos de citoplasma derivados de megacariócitos da medula óssea, que entram em circulação?
A
Plaquetas
20
Q
Uma pessoa normal tem quantas plaquetas por milímetro cúbico de sangue?
A
Entre 150 000 e 450 000 plaquetas por milímetro cúbico de sangue
21
Q
Quais os glóbulos brancos presentes no sangue, conhecidos por atacar parasitas?
A
Eosinófilos
22
Q
Quais os glóbulos brancos importantes nas respostas alérgicas?
A
Mastócitos e Basófilos
23
Q
Completar:
Os __________(1) passam por todo o seu desenvolvimento na medula óssea, enquanto algumas células progenitoras linfoides migram para o Timo, onde se vão tornar ___________(2).
A
1 -Linfócitos B
2 -Linfócitos T
24
Q
Quais são os dois tipos principais de linfócitos T?
A
Células T CD4+
Células T CD8+
25
As células T CD8+ (citotóxicas) apenas eliminam as células que apresentam um antigénio específico apresentado por uma molécula presente na superfície de todas as células nucleadas e plaquetas. Qual o nome dessa molécula?
MHC I – Major Histocompatibily Complex I
26
Os linfócitos T CD4+ apenas reconhecem o antigénio se este lhes for apresentado por meio de que moléculas?
MHC II - Major Histocompatibily Complex I
27
Completar:
Quando o linfócito T é ativado, vai ajudar o linfócito B a maturar numa __________(1) capaz de produzir e secretar uma grande quantidade de anticorpos.
Os anticorpos (ou ______________(2) ) têm exatamente a mesma especificidade antigénica que o ____________(3) que os originou.
Os anticorpos conseguem circular no soro (parte não celular do sangue) e ligar-se aos _______________(4), marcando-os para destruição.
Este tipo de imunidade é designado por _______________(5).
1 - Célula plasmática
2 - Immunoglobulinas
3 - Linfócito B
4 - Agentes Patogénicos
5 - Imunidade Humoral
28
Qual o componente celular do sangue que não pode mover-se por conta própria, sendo passivamente movido por forças que fazem o sangue circular e vive um período de vida de aproximadamente 120 dias?
Hemácia ou Eritrócito
29
Qual a função da hemácia?
Transportar o oxigénio (O2) aos tecidos e o dióxido de carbono (CO2) dos tecidos.
30
Quais as proteínas que em conjunto são essenciais para a flexibilidade dos eritrócitos, de forma a conseguirem passar por certos capilares?
Uma proteína estrutural filamentosa, a espectrina, que se liga à anquirina presente na membrana celular.
31
Qual a principal razão pela qual os eritrócitos são destruídos?
Com o passar do tempo, os eritrócitos começam a perder a funcionalidade das proteínas espectrina e anquirina, perdendo a sua flexibilidade e diminuindo a sua capacidade de passar por certos capilares.
32
Qual o nome do processo biológico responsável pela produção de eritrócitos?
Eritropoiese
33
Qual a hormona que regula a Eritropoiese?
Eritropoietina
34
Onde é produzida a Eritropoietina?
90% é produzida pelo rim
10% pelo fígado e restantes tecidos
35
Não existem reservas de Eritropoietina. Como é estimulada a sua produção?
A hipoxia induz a síntese de HIF-1α e β que estimula a produção de eritripoietina e angiogénese, tentando compensar a falta de oxigénio sentida.
36
Completar:
O ____________(1) também é essencial para a eritropoiese, mais especificamente para a formação do grupo heme da hemoglobina.
Quando o Fe2+ entra nas células intestinais, liga-se a moléculas de ___________(2), que temporariamente armazena o ferro.
Para ser transportado para a corrente sanguínea, ao sair das células intestinais pelo transportador ____________(3), sai na conformação de __________(4), no entanto, antes de entrar na corrente sanguínea, é novamente convertido em __________(5) pela _____________(6).
Uma vez na corrente sanguínea, o ferro liga-se a uma ____________(7) que permite o seu transporte pela corrente sanguínea.
1 - Ferro
2 - Ferritina
3 - Ferroportina
4 - Fe2+
5 - Fe3+
6 - Hefastina
7 - Transferrina
37
Qual a proteína produzida pelo figado que regula a atividade da ferroportina?
Hepcidina
38
O que acontece quando há alteração na hepcidina?
A hepcidina é um regulador do metabolismo do ferro. Ela inibe o transporte do ferro através da inibição da ferroportina.
A principal ação é, então, controlar o ferro plasmático, em que a sua alta expressão diminui o ferro, enquanto a sua baixa expressão aumenta a concentração de ferro circulante.
39
Em que parte do desenvolvimento de Eritrócitos a vitamina B12 e o Ácido Fólico são muito importantes?
Na Maturação do DNA
40
Completar:
Eritropoiese
Na medula óssea, o hemocitoblasto diferencia-se em célula indiferenciada mieloide que, ao ser estimulada pela _____________(1), diferencia-se em proeritroblasto.
Após este passo, os genes responsáveis pela produção de hemoglobina são ativados, e as células começam a diferenciar-se, originando ___________________(2) (muito azulados por ter muito mRNA).
Quando começa a haver tradução desse mRNA, as células começam a adquirir uma cor avermelhada, passando a chamar-se ___________________(3).
Quando a cor se começa a tornar mais uniforme (vermelha, pela tradução do mRNA em hemoglobina), passam a chamar-se _________________(4) ou _____________(5).
Nesta fase, expelem o seu núcleo e mitocôndrias, originando _______________(6). Uma vez maturados, passam a chamar-se eritrócitos.
1 - Eritropoietina
2 - Eritroblastos basófilos
3 - Eritroblastos policromáticos
4 - Eritroblastos ortocromáticos
5 - Normoblastos
6 - Reticulócitos
41
Qual o nome da proteína presente nos eritrócitos (hemácias/glóbulos vermelhos), constitui aproximadamente 35% de seu peso e é responsável por transportar o oxigênio dos pulmões para os tecidos periféricos e CO2 dos tecidos para os pulmões?
Hemoglobina
42
Qual a principal Hemoglobina que circula no sangue adulto?
HbA1 (97% da Hb total)
43
Qual a estrutura da Hemoglobina?
Proteína com estrutura quaternária formada por quatro subunidades.
Cada subunidade é formada por uma porção proteica (globina) e um grupo prostético (heme), com apenas um centro de ligação ao oxigénio (Fe).
É formada por duas globinas alfa e duas globinas não alfa.
As quatro cadeias são mantidas juntas por ligações não covalentes.
44
Quais os tipos possíveis de cadeias globínicas na Hemoglobina?
alfa (α)
beta (β)
gama (ʏ)
delta (δ)
45
Qual a composição da Hemoglobina A1?
É constituída por duas cadeias globínicas alfa (α) e duas beta (β).
46
Qual a composição da Hemoglobina A2?
É constituída por duas cadeias globínicas alfa (α) e duas delta (δ).
47
Qual a principal hemoglobina durante os 2 terços terminais da vida fetal?
Hemoglobina F: 2 cadeias globínicas alfa, e duas gama.
48
A Hemoglobina F é predominante até que altura?
6º mês de vida
49
Quais as hemoglobinas presentes na fase embrionária até cerca do 3º mês de gestação?
Hb de Portland - 2 cadeias ζ (zeta) e 2 ʎ (gama).
Hb Gower 1 - 2 cadeias ε (épsilon) e 2 ζ (zeta).
Gower 2 - 2 cadeias ε (épsilon) e 2 α (alfa).
50
Quais as hemoglobinas presentes no adulto?
HbA1 (97% da Hb total) - 2 cadeias α (alfa) e 2 β (beta)
HbA2 (2%) - 2 cadeias α e 2 δ (delta)
HbF (% residual de 0,5%) - 2 cadeias α e 2 ʎ (gama)
51
Como se denomina a família de proteínas globulares que contém um grupo heme, capazes de transportar oxigênio e outros gases e que se encontram arranjadas em pares de cadeias polipeptídicas que apresentam aproximadamente 140aa?
Globinas
52
Quantos aminoácidos tem a globina alfa no adulto?
141 aa - aminoácidos valina-leucina na sequência terminal
53
Quantos aminoácidos tem a globina beta no adulto?
146 aa - aminoácidos valina-histidina-leucina na sequência terminal
54
O que é o Heme?
- Grupo prostético que consiste de um átomo de ferro (Fe2) contido no centro de um largo anel orgânico chamado protoporfirina IX.
- Estrutura tetrapirrólica, na qual os quatro anéis pirrólicos se encontram ligados por pontes de metano tendo à periferia 4 radicais metilo, 2 radicais vinilo e 2 radicais proprionilo
- O Fe (II) encontra-se coordenado por 4 ligações ao azoto de cada anel pirrólico.
55
Para além do O2, que outras moléculas podem fazer ligação com o Fe (II) do grupo Heme na hemoglobina?
Monóxido de carbono (CO)
Óxido nítrico (NO)
Cianeto (CN-)
Ácido Sulfídrico (H2S)
56
Qual o estado ferroso do Fe?
Fe II - ferro com número de oxidação de +2
57
Quantas gramas de ferro contém o corpo humano adulto e quanto está normalmente associado á hemoglobina?
4g de Fe, normalmente 2/3 dos quais associados à hemoglobina
58
Qual é o estado férrico do Fe?
F III - ferro com um número de oxidação de +3
59
Qual é o estado do Fe mais facilmente absorvido no corpo humano?
Fe II (2+)
60
O que é a bilirrubina?
Pigmento amarelado, produto da degradação do heme.
A hemoglobina é degradada e a bilirrubina é libertada no sangue numa forma simples, pouco solúvel, chamada bilirrubina não conjugada, que é transportada com a albumina.
No fígado, é ligada a um açúcar, formando a bilirrubina conjugada, solúvel em água.
No intestino, a maior parte da bilirrubina conjugada é reabsorvida, e o restante é metabolizado por bactérias intestinais e eliminado, dando às fezes sua cor característica.
61
Completar:
Degradação da hemoglobina:
- Lise dos ________________(1);
- A _____________(2) é libertada para o sangue;
- A Hb é removida do sangue pelos ___________(3) localizados no ________(4), fígado e outros tecidos linfáticos;
- Dentro do macrófago, as _______________(5) vão digerir a Hb para obter aa, Fe e bilirrubina;
- As cadeias de globina da Hb são fracionadas em ____________(6) individuais, que são metabolizadas ou usadas no fabrico de novas ___________(7);
- O Fe é libertado do _________(8) da Hb;
- O Fe é transportado em combinação com a __________(9) existente no sangue para os vários tecidos, onde é armazenado, ou transportado para a medula óssea vermelha, podendo ser incorporado nas novas moléculas de ___________(10).
- O heme é convertido em biliverdina (pigmento esverdeado), que, por sua vez, é convertida em ___________(11) que é libertada para o plasma onde se conjuga com a ___________(12).
- A bilirrubina livre é transportada pelo sangue para o fígado onde vai ser metabolizada e transformada em ____________(13) (bilirrubina livre + ácido glicurónico) que é mais hidrossolúvel.
- A bilirrubina conjugada é excretada como componente da ________(14) para o intestino delgado.
- No intestino, as bactérias convertem a bilirrubina em pigmentos que contribuem para a cor das ________(15) ou são reabsorvidos do intestino para o __________(16) e excretados pelos rins através da _________(17).
1 -Eritrócitos
2 - Hemoglobina
3 - Macrófagos
4 -Baço
5 -Enzimas Lisossómicas
6 -Aminoácidos
7-Proteínas
8 -heme
9 -Transferrina
10 - Hemoglobina
11 -Bilirrubina livre
12 - Albumina
13 -Bilirrubina conjugada
14 - Bílis
15 - Fezes
16 -Sangue
17 -Urina
62
Qual a composição da Hemoglobina F?
HbF - formada por 2 cadeias α (alfa) e 2 ʏ (gama)
63
Qual a composição da hemoglobina Gower 1?
É formada por 2 cadeias ε (épsilon) e 2 ζ (zeta)
64
Qual a composição da hemoglobina Gower 2?
É formada por 2 cadeias ε (épsilon) e 2 α (alfa)
65
Qual a composição da hemoglobina Portland?
É formada por 2 cadeias ζ (zeta)e 2 ʎ (gama)
66
O que acontece nos pacientes com diabetes, principalmente naqueles mal controlados que apresentam glicémia persistentemente elevada?
O excesso de glicose facilita a ocorrência da glicosilação da hemoglobina - ligação das moléculas de glicose à hemoglobina circulante -, formando a hemoglobina glicada - HbA1C
67
Qual a variante da hemoglobina associada a uma mutação no gene β-globínico, que codifica as cadeias ß da Hb, levando a que o aa ácido glutamato seja substituído por um aa valina?
HbS - Hemoglobina S
68
O que acontece na variante da hemoglobina HbC?
A hemoglobinopatia C ocorre por mutação na posição 6 do gene da cadeia beta da hemoglobina, ocorrendo substituição do aminoácido ácido glutamato pelo aminoácido lisina
69
Onde ocorre a síntese das globinas?
Ribossomas
70
No embrião, qual a primeira cadeia de globina a ser expressada?
Épsilon
71
Qual a função da Hemoglobina?
- Transportar o O2 dos pulmões para os tecidos periféricos
- Transportar o CO2, proveniente dos tecidos
72
A Hb também transporta CO2, proveniente dos tecidos. Com que parte da Hb se liga o CO2?
Grupos amina da molécula de globina
73
Como se chama a Hb que está ligada a CO2?
Carbaminoemoglobina
74
O que significa Carbaminoemoglobina?
Hb que está ligada a CO2
75
Com que parte da Hb se liga o O2?
Fe no Heme
76
Como se chama a Hb oxigenada?
Oxi-hemoglobina
77
Como se chama a Hb sem oxigénio?
Desoxi-hemoglobina
78
O que significa Oxi-hemoglobina?
Hb oxigenada
79
O que significa Desoxi-hemoglobina?
Hb sem oxigénio
80
Completar:
Hemoglobina:
A estrutura quaternária da ___________(1) é chamada de forma T (Tensa), a da _____________(2) é chamada de forma R (relaxada).
1 - Desoxi-hemoglobina
2 - Oxi-hemoglobina
81
Qual o composto proveniente da via glicolítica da hemácia, que atua como regulador da atividade da hemoglobina alterando a sua afinidade com o oxigénio?
2,3-bifosfoglicerato ou 2,3-DPG
82
Quando é que o Fe, na hemoglobina, está na configuração angular?
Desoxi-hemoglobina, sem oxigénio
83
Quando é que o Fe, na hemoglobina, está na configuração planar?
Oxi-Hemoglobina, com oxigénio
84
Na captação de O2 nos pulmões, onde ocorre a ligação do O2 com o Fe2+, alteração da conformação do Fe2+ e aproximação das cadeias beta, o que é que é libertado para que seja produzido a Oxi-hemoglobina?
Libertação de 2,3 DPG
85
Na libertação de O2 para os tecidos, onde ocorre a libertação de O2, alteração da conformação do Fe2+ e afastamento das cadeias beta da globina o que é que entra na bolsa central para produzir Desoxi-hemoglobina?
Entrada de 2,3 DPG
86
Na captação de O2 nos pulmões, que ocorre pela diferença de pressão parcial de O2, onde é que está a maior pressão?
Pulmões
87
Na libertação de O2 para os tecidos, que ocorre pela diferença de pressão parcial de O2, onde é que está a menor pressão?
Tecidos
88
Quantas moléculas de O2 pode transportar cada Hb?
4 moléculas de O2 - uma para cada um de seus quatro grupos heme
89
A capacidade da Hb para se ligar ao O2 é afetada essencialmente pelo o que?
Pressão parcial de oxigênio (pO2)
pH do ambiente
Pressão parcial de dióxido de carbono (pCO2)
Disponibilidade de 2,3-difosfoglicerato
temperatura
90
Porque é que a curva de saturação da Hb é uma curva sigmoide e não reta?
A Hb apresenta cooperatividade positiva (interações heme-heme), o que aumenta a eficiência da Hb como transportadora de O2. A ligação de uma molécula de O2 aumenta a probabilidade de ligação de outras moléculas de O2 pelas subunidades restantes.
A afinidade da Hb pela ligação da primeira molécula de O2 é muito baixa, mas, subsequentemente, as moléculas de O2 ligam-se com uma afinidade muito maior.
91
Qual o valor normal do pH no sangue?
Intervalo de 7,35 a 7,45, é uma substância levemente básica
92
O que é acidose e acidemia no sangue?
Acidose- processo de diminuição do pH sanguíneo para menos de 7,35 (aumento de H+) causando acidemia, ou seja, é o processo que acidifica
Acidemia - refere-se ao estado acídico do sangue
93
Quando há uma diminuição do pH, a curva de dissociação do O2 desloca-se para que lado?
Direita (mais horizontal)
94
A diminuição do pH aumenta ou diminui a afinidade da Hb pelo O2?
Diminuição do PH
Diminuição da afinidade da Hb pelo O2
Aumento da libertação do O2 da Hb
95
Quando há um aumento do pH, a curva de dissociação do O2 desloca-se para que lado?
Esquerda (mais vertical)
96
O aumento do pH aumenta ou diminui a afinidade da Hb pelo O2?
Aumento do pH
Aumento da afinidade da Hb pelo O2
Diminuição da libertação de O2 da Hb
97
Porque é que o 2,3 DPG diminui a afinidade da Hb pelo O2?
Por se ligar à Desoxihemoglobina, mas não à oxiemoglobina, sendo expelido do seu sítio de ligação quando a Hb é oxigenada.
98
O 2,3 DPG desloca para que lado a curva de dissociação do O2?
Como diminui a afinidade da Hb pelo O2, desloca a curva de dissociação do O2 para a direita.
99
Porque é que o 2,3 DPG está aumentado em situações de hipoxia ou anemia crónica?
Para permitir maior descarga de O2 nos capilares dos tecidos
100
A maior parte do CO2 produzido no metabolismo é hidratado e transportado em que forma?
Ião de Bicarbonato (HCO3-)
101
Completar:
A maior parte do CO2 entra na reação: H2O + CO2 →H2 CO3.
O que acontece é que após o metabolismo da célula dos tecidos, o CO2 vai ser expelido e vai entrar nos _____________(1) e consequentemente na hemácia. Aqui o CO2 vai ligar-se à __________(2) existente e pela ação catalítica da ___________________(3) é formado o ácido carbónico (H2CO3).
1 - Capilares
2 - H2O
3 - Anidrase carbónica
102
Completar:
A maior parte do CO2 entra na reação: H2O + CO2 →H2 CO3.
Na hemácia, o _________________(1) é dissociado em H+ e em HCO3- (H2 CO3 → H+ + HCO3 -), saindo o ião bicarbonato do eritrócito por troca com ião ____________(2) enquanto que a _____________(3) recebe os iões H+, inibindo a acidificação da hemácia e facilitando a libertação de _____________(4) nos tecidos.
1 - Ácido carbónico
2 - Cloreto
3 - Hemoglobina
4 - Oxigénio
103
Completar:
A maior parte do CO2 entra na reação: H2O + CO2 →H2 CO3.
No pulmão é o __________(1) que desloca os iões de H+ da Hb que ao reagirem com os iões _______________(2), regeneram o ácido carbónico, que se dissocia em H2O e _________(3), que segue então para o pulmão.
1 - Oxigénio
2 - Bicarbonato
3 - CO2
104
Completar:
O aumento da temperatura ___________(1) a afinidade da Hb-O2, fazendo-a libertar mais oxigénio – a curva de dissociação desloca-se para a _________(2);
A diminuição da temperatura ___________(3) a afinidade da Hb-O2, fazendo-a
libertar menos oxigénio – a curva de dissociação desloca-se para a ____________(4).
1 - diminui
2 - direita
3 - aumenta
4 - esquerda
105
Completar com Aumento ou Diminuição:
Efeito Bohr → Deslocamento da curva para a Direita:
1 - _________ Ph;
2 - _________ Temperatura;
3 - _________ DPG;
4 - _________PCO2.
1 - Diminuição
2 - Aumento
3 - Aumento
4 - Aumento
106
Completar com Aumento ou Diminuição:
Efeito Haldane → Deslocamento da curva para a Esquerda:
1 - ___________ Ph;
2 - ___________ Temperatura;
3 - ___________ DPG;
4 - ___________ PCO2.
1 - Aumento
2 - Diminuição
3 - Diminuição
4 - Diminuição
107
Qual o fenômeno que descreve a tendência da hemoglobina a perder afinidade pelo oxigênio em ambientes mais ácidos, e a ganhar em ambientes mais alcalinos? Este efeito é mais bem observado no sangue na circulação próxima aos tecidos não-alveolares, longe das trocas de gases dos pulmões.
Efeito Bohr
108
Qual é o fenômeno onde a hemoglobina tende a perder afinidade pelo gás carbônico quando há alta concentração de oxigênio no sangue, e vice-versa? Este efeito é mais bem observado nos tecidos alveolares, onde há a troca de gases e, portanto, o suprimento de oxigênio é renovado.
Efeito Haldane
109
Quando o Monóxido de Carbono se liga ao Fe da Hemoglobina, como se passa a chamar essa hemoglobina?
Carboxiemoglobina
110
Porque razão podemos morrer por intoxicação de monóxido de carbono (CO)?
O CO vai liga-se ao Fe da Hb, formando um composto relativamente estável, a carboxiemoglobina. Como resultado desta ligação estável ao CO, a Hb não pode transportar O2, o que pode provocar a morte.
111
Porque é que a curva de dissociação de HB-O2 tem um aspeto sigmoide e a % de Saturação de Hemoglobina não varia na PO2 entre 65-100mmHg?
Pela cooperatividade positiva entre os grupos heme - afinidade do O2 entre o 1º e o 4º heme da Hb. A afinidade da Hb pela ligação da primeira molécula de O2 é muito baixa, mas, subsequentemente, as moléculas de O2 ligam-se com uma afinidade muito maior.
112
Em condições normais, qual PO2 nos pulmões, e a que percentagem de saturação da hemoglobina corresponde?
Cerca de 104 mmHg, que vai corresponder a cerca de 98% de Saturação
113
A PO2 nos tecidos “em repouso” é de aproximadamente quanto e corresponde a que percentagem de saturação da hemoglobina?
Aproximadamente 40mmHg, correspondendo a 75% de Saturação de Hemoglobina no sangue venoso após as trocas gasosas nos tecidos.
114
Completar:
Podemos ter uma PO2 de 104mmHg em 2 locais, nomeadamente nos ______________(1) e no sangue ____________(2) antes de ocorrerem as tocas gasosas nos tecidos.
Depois o que acontece é que o O2 vai circular até aos tecidos e é então aqui libertado. A PO2 normal dos tecidos é de _________(3) mmHg, desta forma à medida que o O2 sai para os tecidos a % de Saturação da hemoglobina vai descer para os ________(4) %, que já não corresponde então ao sangue arterial mas sim ao sangue _________(5).
Se subtrairmos a % de saturação da Hemoglobina do sangue arterial com a do sangue venoso, obtemos uma percentagem de _________(6) %, que corresponde então à % de O2 que foi libertada nos __________(7).
1 - Pulmões
2 - Arterial
3 - 40
4 - 75
5 - Venoso
6 - 23
7 - Tecidos
115
Se por exemplo estivermos a fazer exercício físico intenso o que vai acontecer á PO2 dos tecidos?
Vai diminuir até cerca de 20mmHg
116
Completar:
No exemplo do exercício físico intenso, este vai levar a um aumento do ______________(1) a nível tecidular resultando então numa maior produção de _________(2), num aumento de Temperatura, aumento da produção de 2,3 DPG e, consequentemente, a Hemoglobina vai __________(3) a afinidade pelo O2, sendo que este vai soltar-se e entrar em maior quantidade para dentro dos tecidos, levando então a uma ______________(4) da percentagem de saturação da hemoglobina para 30%.
Se, neste exemplo, fizermos a subtração da percentagem de saturação de hemoglobina do sangue arterial com o sangue venoso, obtemos uma percentagem de O2 libertado nos tecidos de _______ (5) %.
1 - Metabolismo
2 - CO2
3 - Perder
4 - Diminuição
5 - 68
117
O que são reticulócitos?
Eritrócitos imaturos - "novas" células sanguíneas em circulação e o seu valor reflete a taxa de produção de novos GV
