Sangramentos e Emergências

Question 1

Qual a diferença da placenta prévia com acretismo, incretismo e percretismo?

Answer 1

Acretismo: invasão da decídua basal profundamente
Incretismo: invasão do miométrio
Percretismo: invasão de estruturas pélvicas

Question 2

Qual a definição de hemorragia pós parto?

Answer 2

Sangramento > 500 mL após parto vaginal ou > 1000 mL após parto cesárea ou qualquer sangramento capaz de causar instabilidade hemodinâmica

Question 3

Quais os parâmetros na USG que caracterizam aborto retido?

Answer 3

CCN >= 7 mm sem BCE
Saco gestacional >= 25 mm sem embrião ou vesícula vitelínica

Question 4

Quando se pode tomar conduta expectante na gestação ectópica?

Answer 4

Estabilidade hemodinâmica, massa < 4 cm, sem BCF, B hCG < 5000 e em descenso

Question 5

Quando suspeitar que a mola hidatiforme evoluiu para neoplasia trofoblástica?

Answer 5

Aumento de > 10% do B-hCG em 3 dosagens (1-7-14 dias)
Títulos > 1000 estáveis
B-hCG > 20.000 após esvaziamento
Não negativação após 6 meses

Question 6

Qual a conduta na DPP?

Answer 6

Amniotomia se dilatação e parto pela via mais rápida

Question 7

Qual o sinal de iminência de rotura uterina e qual a conduta a ser tomada?

Answer 7

Sinal de Bandl-Frommel; laparotomia

Question 8

Qual o único sangramento de 3º trimestre que possui origem fetal?

Answer 8

Rotura de vasa prévia (inserção vilamentosa do cordão)

Question 9

Qual a conduta na RPMO entre 24-34 semanas?

Answer 9

Internação + profilaxia GBS + Corticoide + Neuroproteção fetal (se < 32 semanas e parto iminente)

Question 10

Qual a idade gestacional para resolução da gestação com oligoâmnio idiopático?

Answer 10

37 semanas

Question 11

Quais os sinais de intoxicação por sulfato de magnésio?

Answer 11

Bradipneia, hipotensão, hipo/arreflexia, rubor, sudorese

Question 12

Quais as alterações encontradas nos sinais de Bandl e Frommel?

Answer 12

Sinal de Bandl: distensão do segmento inferior do útero
Sinal de Frommel: palpação do ligamento redondo, desviado para a frente

Question 13

Qual a conduta no abortamento retido tardio (> 12 semanas)?

Answer 13

Misoprostol até a eliminação do concepto + curetagem

Question 14

Quais os graus de laceração perineal?

Answer 14

1º grau: mucosa vaginal
2º grau: mucosa e músculos do períneo
3º grau: mucosa, músculos do períneo e esfíncter anal externo
4º grau: mucosa, músculos do períneo, esfíncter anal externo e interno e mucosa retal