Sangrado tubo disgestivo alto Flashcards
Datos de sangrado de tubo digestivo alto
- Melena
- Hematemesis
- Vomito en pozos de cafe
V/F: las melenas SIEMPRE nos hablan de sangrado de tubo digestivo alto
Super fakee
Un 9% se pueden presentar en sangrado de tubo digestivo bajo
En medicina nunca hay siempres LOL
Causa mas comun de STDA
Ulceras
Causas de STDA:
- Ulcera
- Lesiones vasculares
- Varices esofagicas
- Cancer de esofago
- Ectasias vasculares
- Desgarro de malloty weiss
1er paso ante px con sangrado de tubo digestivo alto
Toma de signos vitales
V/F: los anticoagulantes nos pueden servir de profilaxis ante STDA
Super FAKEEEE
Estan contrindicados
Posicion para evitar broncoaspiracion en STDA
Semiflower
Escala para ver si debemos hospitalizar a un px con STDA
Blatchford
>2 puntos = hospitalizacion!!!
Por que es imoprtante hacer tacto rectal en px STDA?
Para ver si tiene melena
Escala para clasificar las ulceras pepticas
Escala de Forrest
En que tipo de ulcera necesitas tx endoscopico?
Ia, Ib y IIA
Explica escala de forrest
- Ia en chorro
- Ib babeo
- IIA vaso visible
- IIB coagulo adherido
- IIC hematina
- III base de fibrina
Cuando es necesario transfundira?
- <7
- <8 si es anciano o enfermo cardiopatia
- <10 si se acaba de infartar
TRIAGE STDA
- VCM: si esta normal nos habla que es agudo
- BUN/CREATINIA: valor >30:1 sugiere STDA
- Blatchford <1 bajo riesgo de mortalidad
Cuando se hace endoscopia?
Dentro de las primeras 24hrs
Solo si estan hemodinamicamente estables!!!
