Gastritis y gastropatia Flashcards

1
Q

Principal diferencia entre gastritis y gastropatia

A

La gastritis conlleva una lesion gastrica con inflamacion de la mucosa y en la gastroparesia no encontramos inflamacion

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2
Q

Como podemos distinguir la gastritis de la gastropatia ?

A

Mediante la biopsia

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3
Q

Como se diferencia la gastritis aguda de la cronica?

A
  • En la aguda encontramos PMN
  • En la cronica encontramos mononucleares
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4
Q

Ulcera de curling

A

Hipovolemia, principlamente quemados

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5
Q

Ulcera de cushing

A

Ulcera por sangrado en SNC

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6
Q

Ulcera de cameron

A

Ulceras dentro de sacos herniarios

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7
Q

Cuales son las formas mas comunes de gastritis cronica?

A
  • GC asociada a H pylori
  • Gastritis atrofica corporal difusa o gastritis tipo A
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8
Q

Donde empiezan los cambios asociados a GC H pylori?

A

En el antro, se asocia a hipercloridia

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9
Q

Cuales son los patrones de GC asociada a H pylori?

A
  • GC activa: asociada a hipercloridia, infiltrado de linfocitos y PMN
  • GC atrofica multifocal: infiltrado inflamatorio difuso con atrofia glandular y metaplasia intestinal, asociado a hipocloridia
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10
Q

La GC asociada a H pylori incrementa el riesgo de…?

A
  • Adenocarcinoma tipo intestinal (atrofia - metaplasia - displasia- adenocarcinoma)
  • Linfoma MALT
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11
Q

A que se asocia la gastritis atrofica corporal difusa?

Conocida como tipo A

A
  • A un mecanismo autoinmune
    Destruccion de las cel parietales
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12
Q

Que anticuerpos podemos encontar en un px con gastritis atrofica corporal difusa?

A
  • Anticuerpos anti celula parietal
  • anticuerpos antifactor intrinseco

ANEMIA PERNICIOSA

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13
Q

Por que los px con gastritis atrofica corporal difusa generan anemia perniciosa?

A

Por el deficit de absorcion de la vitamina B12 –> debido al deficit de factor intrinseco por la detruccion de cel parietales

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14
Q

Donde se localiza la gastritis atrofica corporal difusa?

A

En el fundus y cuerpo

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15
Q

V/F: la gastritis atrofica corporal difusa genera hipercloridria

A

Super fake
Gnera hipocloridria

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16
Q

Debido a la gastritis atrofica corporal difusa existe un incremento de …

A
  • Adenocarcinoma gastrico
  • Tumores neuroendrocrinos (gastrinomas)
17
Q

A que se le denoma tumor neuroendocrina gastrico?

A

A las neoplasias originadas de las cel G (gastrina) o las celulas enterocromafin-like

18
Q

Como ocurre el tumor neuroendocrino asociado a la gastritis astrofica?

A

El estado de hipoacidez condiciona un estimulo continuo sobre las celulas G antrales productoras de gastrina
Si se mantiene mucho tiempo se produce hiperplasia de cel G y a largo plazo riesgo de gastrinomas

Cel G – estimula cel parietal para producir acido

19
Q

V/F: los carcinoides gastricos mas frecunete son los que implican bajo potencial de malignidad

A

Simon son benignos

20
Q

Sitio mas comun de tumores neuroendocrinos gastricos

21
Q

Cuando se indica reseccion de los tumores neuroendocrinos gasticos?

22
Q

Que es la gastroparesia

A

Retraso del vaciamiento gastrico sin evidencia de obstruccion mecanica

23
Q

Principales causas de la gastroparesia

A
  • DM
  • Idiopatica
24
Q

Clinica de la gastroparesia

A
  • Dolor abdominal
  • Nausea
  • Vomito
  • Intolerancia VO
25
Diagnostico gastroparesia
Gamagrama de vaciamiento gastrico - leve 10-15% - moderado 15-35% - Severo >35%
26
Tx por reflujo biliar
- sucrafalto - hIDROXIDO DE ALUMINIO - Acido ursodesoxicolico
27
Enfermedad de menetrier
Gastropatia con perdida de proteinas e hipoclorhidria | pSEUDOGASTRITIS, NO HAY INFILTRADO INFLMATORIO
28
caracteristica de la enfermeadd de menetrier
Hiperplasi foveolar con dilatacion quistica y menor densidad de cel parietales
29
Mecanismo desencadenante de la enfermead de menetrier
- aumento en la produccion de factor de crecimiento transformante alfa o de factor de crecimiento epidermico
30
Clinica y tx enfermedad de menetrier
- Dolor epigastrico, vomito, perdida de peso, anasarca - Tx: sintomatico + erradicacion de h pylori si lo hubiera
31
Variante de la enfermeadad de menetrier? Cuales son sus caracteristicas y tx
Gastrpatia hipertrofica hipersecretora: - Secrecion acida normal o hiperclorhidria - hiperplasi de cel parietales y principales - Tx: antisecretores
32
Sindrome debido a la presencia de un gastrinomas y se asocia con la neoplasia enc\docrina multiple **MEN 1** | Tumor neuroendrocrino productor de gastrina (origen cel g)
Sx de zollinger ellison
33
cLINICA DEL SX DE ZOLLINGER ELLISON
- Esteatorrea por maldigestion (las enzimas pancreaticas no se activan por el exceso de acido) - hipergastrinemia - Ulceras multiples de localizacion atipica, refractarias la tx y recidivantes
34
Como se diagnostica el sx de zollinger ellison?
- Gastrina >1000 con alta concentracion de acido basal = ZE - Si esta entre 200-1000 --->Demostrando hipergastrinemia con respuesta paradojica al test de secretina (Secretina IV --- aumento gastrina -- ZE )
35
Llega a consulta px con dolor epigastrico por ulceras multiples y refractarias junto con esteatorrea, cual es tu sospecha diagnostica?
Sindrome de Zollinger Elliston