SANG 2ª METADE Flashcards
DPP Fatores de risco Clínica Conduta Complicações
HAS, trauma, idade > 35, polidrammnio, gemelaridade, drogas
Dor, taquissistolia, hipertonia, SFA, hemoâmnio e sangramento vermelho escuro
Amniotomia. Vivo: via mais rápida. Morto: vaginal.
Útero de Couvelaire
Placenta prévia - definição e classificação
Placenta próxima ou sobre o orifício interno do colo após 28 semanas
Marginal, parcial ou total (indicação absoluta de cesárea)
Placenta prévia
Fatores de risco
Quadro clínico
Idade > 35, tabagismo, gemelar, multípara, cesárea, curetagem
Progressivo, sangramento de repetição, espontâneo, vermelho vivo, indolor, sem hipertonia ou SFA
Acretismo placentário
Fator de risco principal
Diagnóstico
Classificação
>/=2 cesarianas anteriores USG/ dificuldade de extração Acreta (até camada esponjosa do endométrio - ainda há plano de clivagem) Increta (até miométrio - histerectomia) Percreta (até serosa - histerectomia)
Rotura de seio marginal Definição Clínica Diagnóstico Conduta
Extrema periferia do espaço interviloso
Sangramento indolor, espontâneo, vermelho vivo, tônus normal, sem SFA, USG normal
Histopatológico
Acompanhar
Rotura de casa prévia
Definição
Clínica
Conduta
Rotura de Vasos desprotegidos entre a apresentação e o colo
Sangramento após ammniorrexe + SFA
Cesariana
Rotura uterina
Iminência de rotura
Rotura consumada
Sinal de Bandll-Frommel
Sinal de Clark e Sinal de Reasens
Coombs indireto negativo no primeiro trimestre
Repetir com 28, 32, 36 e 40 semanas
Coombs indireto positivo no primeiro trimestre
< 1:16 - repetir mensalmente
>/= 1:16 - investigar feto
Investigação de anemia fetal
Doppler de ACM - se > 1,5 fazer cordocentese (padrão-ouro)
Quando fazer a imunoglobulina ATB?
Coombs indireto negativo + sangramento, exame invasivo ou parto (<72h)
28ª semana para todas
