SANG 1ª METADE Flashcards
Abortamento - definição
Interrupção = 20/22 sem ou < 500g
Abortamento - classificação
Precoce (= 12 sem) ou tardio
Espontâneo ou provocado
Legal ou ilegal
Esporádico (aneuploidias) ou habitual (>/= 3)
Abortamento habitual
Incompetência istmo-cervical: tardio, colo curto, dilatação indolor, feto vivo - fazer cerclagem entre 12-16sem.
Sd. Anticorpo Antifosfolipídeo: colo normal, anticorpos, tromboses, feto morto
Anticorpos sd. Anticorpo antifosfolipídeo
Anticardiolipina
Anticoagulante lúpico
Anti-beta 2 glicoproteína
Abortamento com colo aberto
Incompleto - útero menor, com restos, esvaziar
Inevitável - útero compatível/ com embrião - esvaziar
Infectado - febre, odor fétido, leucocitose - ATB + esvaziar
Abortamento com colo fechado
Completo - útero menor e vazio (endométrio < 15mm) - orientação
Ameaça - embrião vivo, útero compatível - repouso
Retido - embrião morto (4 semanas), útero menor - esvaziamento
Esvaziamento
= 12 semanas: AMIU ou curetagem
> 12 semanas: sem feto (curetagem) X com feto (misoprostol e curetagem)
Mola completa
Espermatozoide normal + óvulo vazio. Ausência de embrião.
20% malignização
Mola incompleta
69XXY, tecido fetal, 5% malignização
Mola - quadro clínico
Sangramento de repetição, vesículas, hiperêmese, aumento uterino em sanfona, pré-eclâmpsia < 20 semanas
USG: flocos de neve
Mola - Tratamento
Esvaziamento + histopatológico
Se confirmando e prole constituída: histerectomia
Ou beta semanas até 3 negativos e repetir mensal por 6 meses
Contracepção
Gravidez ectópica Local Fatores de risco Clínica Diagnóstico Tratamento
Trompa (ampola)
Cirurgia prévia na trompa, ectópica prévia, DIP, endometriose, DIU (relativo) e tabagismo
Atraso menstrual, dor abdominal e sangramento
USG com útero vazio e beta > 1500
Depende
