Saignement premier trimestre Flashcards
Donner 3 causes non-obstétricale de saignement au prem. Trimestre
appareil urinaire, appareil intestinal, vulve, vagin
Donner 3 causes obstétricale de saignement au prem. Trimestre
avortement, grossesse ectopique, môle hydratiforme
Nommer 4 types d’avortements
spontanné, volontaire, habituel, septique
Nommer 4 caract. De la menace d’avortement
saignement, douleur, col fermé et grossesse évolutive à l’écho
À quel rytme augm le bhcg
double tous les 2 jours
A quel moment on peut voir un coeur foetal positif à l’écho avec un sonde vaginal
6 semaines
Donner 2 caract de l’avortement inévitable
saignement important + col ouvert
Donner 2 directives de TX de la menace d’avortement
repos, surveillance
Donner les 2 caractéristiques de la définition de l’avortement
poind < 500g et moins de 20 semaines
Nommer la cause principale de l’avort spontanée
anomalie chromosomale
*Qu’est-ce qui distingue le menace d’avortement de l’avortement (Sx/symp)
grossesse évolutive à l’écho
Quel est le TX d’un avort incomplet ou inévitable
expectative, dilatation et curetage, RX (misoprostol)
Quel est la caract. De l’avortement incomplet
La patiente continue de saigner
Quel est le RX pour provoquer les avortement
misoprostol intravaginal
Quelle est la caractéristique de l’avortement compelt
l’utérus est vide à l’écho (mais s’assurer qu’il y avait qqch dans utérus avant, sinon, pensez grossesse ectopique)
3 complications de l’avortement
infection, hémorragie et insuf. Cervico-ishtmique
Quelle est la freq des gross ectopique
1/200
Quel est l’endroit principal des grossesse ectopique
dans l’ampoule tubaire
*Quel est la triade de la grosse ectopique
Aménorhée, saignement (leger) et dlr fosse iliaque
quels sont les 2 complications de la gross ectopique
grossesse tubulaire et rupture de la trompe
2 endroits où il y a rupture de la trompe
cavité péritonéale et ligamen large
Comment fait-on le DX de la grossesse ectopique
si le taux bhcg est de 1500 UI et que l’utérus est vide à l’écho
Comment faire TX de la grossesse ectopique
Par laparoscopie OU methrotrexate si c’est tôt
Qu’est-ce qu’une grossesse heterotopique
grossesse combiné (une intra-utérine et l’autre ectopique)
Définition môle hydratiforme
Prolif bénigne du placenta
Principal risque du môle
Transformation en chooriocarcinome
freq du mole
1/2000
Comment on fait le DX de la mole
Image écho typique (absence de liquide) et valeur très haute de la bhcg
TX de la mole
Curetage pour evacuer la mole et surveillance du bhcg de 6 mois à 1 an après (patiente ne doit pas tomber enceinte, donc contraceptif efficace pendant ce temps)
Quoi faire d’important si saignement au premier trimestre
vérifiction groupe sanguin maternel, si Rh negatif, on donne immunoglobulines pour empêcher iso-immunisation
