Saignement 2-3 Trimestre Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 causes obstétriques possible

A

Placenta preavia et décollement précoce du placenta normalement inséré (DPPNI)

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Q

4 causes du placenta preavia

A

grossesse gemellaire, multipares, cesarienne et patiente âgée

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3
Q

La cause la plus importante de placenta preavia

A

âge avancé

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4
Q

4 types de placenta preavia

A

recouvrant total, recouvrant partiel, marginal et bas inséré

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5
Q

Quelle est la caractéristique du placenta preavia bas inséré

A

Si moins de 3 cm du col

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6
Q

2 signes cliniques du placenta preavia

A

hémoragie indolore et risque d’hémorragie abondante

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7
Q

Comment fais-on le DX du placenta preavia

A

Par écho

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8
Q

*Quelle est la manoeuvre à éviter lors d’un placenta preavia

A

toucher vaginal

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9
Q

deux facteurs dont va dépendre le TX du placenta preavia

A

Importance des saignements et âge gestationnel

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10
Q

Quoi faire d’une grossesse ;a terme avec placenta preavia

A

accouchement vaginal si placenta à plus de 2 cm du col, sinon césarienn

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11
Q

Quoi faire d’une grossesse avant terme avec hémorragie qui a cessé avec placenta preavia

A

hospitalisation dans un centre tertiaire, donner corticost. Si moins de 34 semaines (pour développement des poumons) et césarienne si + 37 semaine et sang abondant

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12
Q

Quoi faire si patiente en travail OU hémorragie sévère qui n’arrête pas et placenta preavia

A

Césarienne peu importe l’âge gestationnel

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13
Q

Quels sont les risques associés à la césarienne

A

Saignement, peut amener l’hysterectomie

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14
Q

Quel est la précausion à prendre pour une cesarienne

A

Avoir du sang en réserve pour la transfusion

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15
Q

3 types de placenta preavia (en rapport avec la placentation)

A

placenta accreta, increta et percreta

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16
Q

Quels type d’anomalies de placentation peut entrainer un envahissement de la vessie ou du syst digestif et des complications

A

Placenta percreta

17
Q

Quel type d’anomalie de placentation entraine un hysterectomie

A

Placenta increta

18
Q

Définir placenta accreta

A

insérer légèrterment en profondeur du myomètre

19
Q

Définir placenta increta

A

inséreé plus profondément dans le myomètre

20
Q

Définir placenta percreta

A

traverse le myomètre

21
Q

D’où provient le sang des hémorragie du placenta preavia

A

maternel

22
Q

donner 3 causes du DPPNI

A

Parité, àge maternel et HTA

23
Q

Qurelle est la cause principale du DPPNI

A

la parité

24
Q

4 signes cliniques du DPPNI

A

saignement vaginal, contraction, dlr utérine et anomalie du coeur foetal

25
Q

Principal signe clinique qui différencie DPPNI et placenta preavia

A

DLR utérine

26
Q

*Comment poser le DX du DPPNI

A

DX clinique (possible de voir à écho ou test de Kleihaeur mais c’est plus rare)

27
Q

TX du DPPNI si > 37 semaines

A

accouchement vaginal sinon cesarienne si anomalie coeur foetal et/ou saignement important

28
Q

TX du DPPNI si <37 semaines

A

corticost si < 34 semaine, sinon accouchement vaginal (cesarienne si sang imp et/ou atteinte coeur foetal)