Développement utérin insuffisant Flashcards

1
Q

Quelle est la premiere chose a faire lorsqu’on constate un dev uterin insuffisant

A

Réévaluation de l’âge de la grossesse

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Q

Quelles sont les 2 causes de dev uterin insuf

A

mort foetale et retard de croissance intra-utérin

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3
Q

Quelles est la cause la plus importante de dev uterin insuf

A

Retard de croissance intra-uterin (RCIU)

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4
Q

A quel percentile du poids foetal suspecte-t-on un retard de croissance

A

10ième

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5
Q

Quelle est la conduite a tenir dans le cas de mort foetale

A

expectative ou déclencher le travail

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6
Q

Quels sont les critères dx de la mort foetal

A

cessation de mouv foetaux, arrêt de la progression de la hauteur uterine, échographie

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7
Q

Quelles sont les 14 causes de dev uterin insuf

A

facteurs parentaux, faible prise de poids maternelle, infect foetales, malform congenitale, anomalies chromos (trisomie 13,18 mais pas 21), prise de Rx drogue tabac alcool, HTA surtout chronique, mx rénale chronique, hypoxie chronique, anémie maternelle, anomalie du placenta, grossesse multiple, grossesse prolongée, trombophilie

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8
Q

Quels sont les 2 types de retard de croissance intra-uterin

A

retard symétrique et asymétrique

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9
Q

Quel type de retard de croissance intra-utérin a un mauvais pronostic

A

symétrique

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10
Q

Qu’est-ce qui cause un retard de croissance intra-uterin symétrique

A

infection du foetus, anomalies constitutionnelle ou des chromosome

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11
Q

Quelle organe est épargné dans un retard de croissance intra-uterin asymétrique

A

le cerveau

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12
Q

Quelle est la cause de retard de croissance intra-uterin asymetrique

A

insuffisance placentaire causé par HTA

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13
Q

Quels sont les 3 situations cliniques qui font penser à un RCIU (1/3 necessaire pour soupçon)

A

1)pte à risque par mode de vie, statut socio-économique, ATCD onstétric, MX, 2)prise de poids insuffisante pendant la grossesse, 3)hauteur uterine inf. À la normale

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14
Q

Quelle est la manière la plus facile de DX le RCIU

A

à l’écho

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15
Q

Les 5 paramètres pour évaluer le poids foetal à l’écho

A

diamètre bipariétal, diam occipito-frontal, périmètre cranien, périmètre abdo, longueur du femur

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16
Q

Quelle est la conduite pour un RCIU

A

terminer la grossesse au moment propice (cesarienne car travail éprouvant pour ces feotus) avant que le retard ne créer des lésions irréversibles (donc surveillance et transfert dans un centre tertiaire pour suivi plus sophistiqué)

17
Q

*Quelle est la caractéristique des foetus RCIU au pt de vue circulation

A

Si hypoxie trop sévère, redistribution de la circulation sanguine pour favoriser les tissus vitaux au détriment des intestins (DONC MÉCONIUM)

18
Q

Quel est le risque à la naissance des RCIU

A

complications respiratoires graves