S8 STD Flashcards
ریسک فاکتورهای STD
5 مورد
1- تعدد پارتنرهای جنسی 2- رابطه جنسی محافظت نشده 3- سو مصرف مواد 4- شریک جنسی پرخطر 5- Gay
علائم یورتریت
اغلب بدون علامت
1- ترشح
2- دیزوری
3- خارش
علل یورتریت
1- نایسریا گنوره سوزاک
2- کلامیدیا تراکوماتیس
3- مایکوپلاسما ژنیتالیوم
کرایترایای تشجیص یورتریت
1- ترشح موکوئید، موکوپورلنت یا چرک در معاینه
2- رنگ آمیزی گرم ترشحات مجرا: 2یا بیشتر گلبول سفید
3- لکوسیت استراز مثبت در نمونه اول ادرار
4- بیشتر از 10 تا گلبول سفید در نمونه اول ادرار
دوره کمون گنوکوک
3-14 روز
عوارض گنوکوک در مردان 4 مورد
یورتریت
اپیدیدمیت
پروکتیت
پروستاتیت
اصول کلی درمان یورتریت 5مورد
1- درمان قطعی 2-درمان شریک جنسی در 60 روز گذشته 3- امتناع از نزدیکی در دوره درمانی 4- بررسی از نظر بقیه STD مثل سیفلیس و ایدز 5- درمان همزمان عفونت غیرگنوکوکی
دوره کمون کلامدیا
3-14 روز
عوارض کلامدیا 2مورد
اپیدیدیمیت
سندرم رایتر
درمان کلامدیا
2مورد
آزتیروماسین 1 گرم خوراکی در یک دوز منفرد
یا داکسی سیکلین 100 میلیگرم خوراکی هر 12 ساعت به مدت یه هفته
علل عفونت مقاوم یورتریت 3مورد
1- مقاومت آنتی بیوتیک به درمان کامل شده
2- عدم کمپلیانس بیمار به رژیم درمانی اولیه
3- اکسپوژر به پارتنر جنسی درمان نشده
پیشگیری یورتریت مقاوم 2 مورد
1- استفاده از کاندوم
2- بهترین راه کنترل بیماری = غربالگری افراد فعال با رفتار پرخطر مخصوصا زنان
عامل پاتوژن سیفلیس
ترپونما پالیدوم اسپیروکت
دوره کمون سیفلیس اولیه
10-90 روز
علائم سیفلیس اولیه
2مورد
زخم شانکر
معمولا همراه با لنفادنوپاتی ناحیه ای
شانکر به چی میگن؟
ضایعه بدون درد
اندوره
قاعده تمیز
ترشح کننده سرم شفاف
زمان سیفلیس ثانویه
ناشی از باکتریمی 3-5ماه بعد از عفونت اولیه
مشخصات سیفلیس ثانویه 3مورد
1- راش ماکولوپاپولر درگیرکننده کف دستها، کف پاها - بدون خارش
2- راش اولسره وایجاد کوندیلوما لاتا - ضایعات بزرگ خاکستری تا سفید
3- ضایعات غشای مخاطی واژن یا آنوس
سیفلیس پنهان latent
تست اختصاصی آنتی بادی ترپونما مثبت بدون شواهد بالینی بیماری
تظاهرات سیفلس دیررس یا ثالثیه
late or tertiary
4مورد
1- سیفلیس کاردیوواسکولار
2-سیفلیس گوماتوس
3- سیفلیس مننگوواسکولار
4- نوروسیفلیس
دور کمون سیفلیس ثالثیه
5-12 سال
تشخیص سیفلیس اولیه، ثانویه، مادرزادی زودرس
سریعترین و مستقیمترین روش آزمایشگاهی: آزمایش دارک فیلد/رنگ آمیزی ضایعات مخاطی جلدی توسط ایمونوفلورسانس
تست غیرترپونمایی سیفلیس مزایا
مزایا: ارزان - سریع - مانیتور درمان
تست غیرترپونمایی سیفلیس معایب
معایب: نتایج مثبت کاذب بالا