S8 STD Flashcards

1
Q

ریسک فاکتورهای STD

5 مورد

A
1- تعدد پارتنرهای جنسی
2- رابطه جنسی محافظت نشده
3- سو مصرف مواد
4- شریک جنسی پرخطر
5- Gay
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

علائم یورتریت

A

اغلب بدون علامت
1- ترشح
2- دیزوری
3- خارش

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

علل یورتریت

A

1- نایسریا گنوره سوزاک
2- کلامیدیا تراکوماتیس
3- مایکوپلاسما ژنیتالیوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

کرایترایای تشجیص یورتریت

A

1- ترشح موکوئید، موکوپورلنت یا چرک در معاینه
2- رنگ آمیزی گرم ترشحات مجرا: 2یا بیشتر گلبول سفید
3- لکوسیت استراز مثبت در نمونه اول ادرار
4- بیشتر از 10 تا گلبول سفید در نمونه اول ادرار

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

دوره کمون گنوکوک

A

3-14 روز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

عوارض گنوکوک در مردان 4 مورد

A

یورتریت
اپیدیدمیت
پروکتیت
پروستاتیت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

اصول کلی درمان یورتریت 5مورد

A
1- درمان قطعی
2-درمان شریک جنسی در 60 روز گذشته
3- امتناع از نزدیکی در دوره درمانی
4- بررسی از نظر بقیه STD مثل سیفلیس و ایدز
5- درمان همزمان عفونت غیرگنوکوکی
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

دوره کمون کلامدیا

A

3-14 روز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

عوارض کلامدیا 2مورد

A

اپیدیدیمیت

سندرم رایتر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

درمان کلامدیا

2مورد

A

آزتیروماسین 1 گرم خوراکی در یک دوز منفرد

یا داکسی سیکلین 100 میلیگرم خوراکی هر 12 ساعت به مدت یه هفته

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

علل عفونت مقاوم یورتریت 3مورد

A

1- مقاومت آنتی بیوتیک به درمان کامل شده
2- عدم کمپلیانس بیمار به رژیم درمانی اولیه
3- اکسپوژر به پارتنر جنسی درمان نشده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

پیشگیری یورتریت مقاوم 2 مورد

A

1- استفاده از کاندوم

2- بهترین راه کنترل بیماری = غربالگری افراد فعال با رفتار پرخطر مخصوصا زنان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

عامل پاتوژن سیفلیس

A

ترپونما پالیدوم اسپیروکت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

دوره کمون سیفلیس اولیه

A

10-90 روز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

علائم سیفلیس اولیه

2مورد

A

زخم شانکر

معمولا همراه با لنفادنوپاتی ناحیه ای

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

شانکر به چی میگن؟

A

ضایعه بدون درد
اندوره
قاعده تمیز
ترشح کننده سرم شفاف

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

زمان سیفلیس ثانویه

A

ناشی از باکتریمی 3-5ماه بعد از عفونت اولیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

مشخصات سیفلیس ثانویه 3مورد

A

1- راش ماکولوپاپولر درگیرکننده کف دستها، کف پاها - بدون خارش
2- راش اولسره وایجاد کوندیلوما لاتا - ضایعات بزرگ خاکستری تا سفید
3- ضایعات غشای مخاطی واژن یا آنوس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

سیفلیس پنهان latent

A

تست اختصاصی آنتی بادی ترپونما مثبت بدون شواهد بالینی بیماری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

تظاهرات سیفلس دیررس یا ثالثیه
late or tertiary
4مورد

A

1- سیفلیس کاردیوواسکولار
2-سیفلیس گوماتوس
3- سیفلیس مننگوواسکولار
4- نوروسیفلیس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

دور کمون سیفلیس ثالثیه

A

5-12 سال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

تشخیص سیفلیس اولیه، ثانویه، مادرزادی زودرس

A

سریعترین و مستقیمترین روش آزمایشگاهی: آزمایش دارک فیلد/رنگ آمیزی ضایعات مخاطی جلدی توسط ایمونوفلورسانس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

تست غیرترپونمایی سیفلیس مزایا

A

مزایا: ارزان - سریع - مانیتور درمان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

تست غیرترپونمایی سیفلیس معایب

A

معایب: نتایج مثبت کاذب بالا

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

تست غیرترپونمایی سیفلیس مثال

A

مثال: VDRL - RPR

26
Q

تست ترپونمایی اختصاصی مزایا

A

مثبت کاذب کمتر - مناسب برای تایید نتایج مثبت تست های غیرترپونمایی

27
Q

تست ترپونمایی اختصاصی معایب

A

نامناسب برای مانیتور کردن سیر درمان

28
Q

تست ترپونمایی اختصاصی مثال

A

MHATP
TPHA
FTA-ABS

29
Q

درمان اصلی سیفلیس اولیه

A

پنی سیلین بنزاتین 2.4 میلیون واحد تک دوز IM

30
Q

درمان جایگزین سیفلیس

3مورد

A

1- داکسی سایکلین 100 میلی گرم هر 12 ساعت به مدت دو هفته
2- اریتروماسین به مدت 2 هفته
3- سفتریاکسیون 250 میلی گرم تک دوز

31
Q

زگیل تناسلی

A

شایعترین تیپ زگیل: 6 و 11

تیپ پرخطر کنسر ژنیتال: 16 و 18

32
Q

درمان زگیل

5 مورد

A
کلا ریشه کن نمیشه، ضایعات رو از بین میبریم
1- کرایوتراپی
2- لیزر
3- پودوفیلین
4- تری کلرواستیک اسید
5- ایمیکیمود
33
Q

گال = scabies عامل

A

سارکوپتس اسکابیایی

34
Q

تظاهرات گال

A

شایعترین = راش جلدی + خارش در شب

مایت مونث = خطوط برجسته و انحنادار

35
Q

درمان گال

A

1- کرم پرمترین 8-12 ساعت شبها تکرار 2هفته بعد
2- قرص ایورمکتین 200میکروگرم بر کیلوگرم + تکرار 2 هفته بعد
3- جایگزین: لیندان
4- ملحفه و لباسها:شست و شو با حرارت بالا یا در کیسه پلاستیکی به مدت 3 روز

36
Q

عامل شانکروئید

A

باسیل گرم منفی هموفیلوس دوکره ای

37
Q

دوره کمون شانکروئید

A

5-7 روز

38
Q

شیوع شانکروئید

A

طبقات پایین اجتماعی - اقتصادی

39
Q

تظاهرات پوستی شانکروئید

A

پاپول اریتماتوس تندر روی پنیس ← پوسچول ← پاره شدن بعد از 4 روز ←زخم سطحی با لبه نامشخص

40
Q

لنفادنوپاتی شانکروئید

A

لنفادنیت اینگوئینال معمولا یکطرفه و دردناک

در صورت عدم درمان چرکی ← خیارک ← پاره شدن

41
Q

تشخیص شانکروئید

A

1- یک یا چند اولسر دردناک
2- تست HSV از اگزودای زخم منفی
3- لنفادنوپاتی رژیونال تیپیک شانکروئید
4- تریپونما پالیدوم دارک فیلد/ سرولوژی منفی

42
Q

درمان شانکروئید

A

1- آزیترمایسین 1 گرم دوز منفرد
2- یا اریترومایسین خوراکی 500 میلی هر 6 ساعت به مدت 1 هفته
3- سیپروفلوکساسین و سفتریاکسون
4- آسپیراسیون آبسه اینگوئینال

43
Q

عامل گرانولوم اینگوئیناله

دونووانوزیس

A

کلبسیلا گرانولوماتوز - کالیماتوباکتریوم

گرم منفی درون سلولی

44
Q

دوره کمون گرانولوم اینگوئیناله

A

8-80 روز

45
Q

علائم و نشانه دوونوانوزیس

A

بدون درد - به تدریج زخمی میشه
لنفادنوپاتی کشاله ران 10%
ضایعات عروقی خونریزی کننده

46
Q

تشخیص گرانولوم اینگوئیناله

A

اجسام دونووان در رنگ آمیزی گرم

47
Q

درمان گرانولوم اینگوئیناله

A

آزیترومایسین 1 گرم خوراکی هفتگی به مدت 4 هفته تا زمان بهبود تمام زخمها

48
Q

عامل لنفوگرانولوم ونروم

A

کلامیدیا تراکوماتیس

پاتوژن داخل سلولی اجباری

49
Q

دوره کمون لنفوگرانولوم ونروم

A

3-30 روز

50
Q

سه مرحله عفونت لنفوگرانولوم ونروم

A

1- عفونت موضعی
2- انتشار منطقه ای
3- آسیب بافتی پیشرونده

51
Q

علائم و عوارض لنفوگرتنولوم ونروم

A
سندرم اینگوئینال = خیارک = شیار
تخریب بافتی غیرقابل برگشت
اسکار
لنفادم منطقه ای
الفانتیازیس ژنیتال
52
Q

تشخیص لنفوگرانولوم ونروم

A

شک بالینی
اطلاعات اپیدمیولوژیک
رد سایر تشخیص ها

53
Q

درمان لنفوگرانولوم ونروم

A

داکسی سیکلین 100 میلی دوبار در روز به مدت 21 روز

الترناتیو: اریترومایسین

54
Q

هرپس سیمکمپلکس عامل

A

هرپس ژنیتال = HSV-2

55
Q

درمان هرپس سیمکمپلکس

A

اولین حمله: آسیکلویر 200میلی 5 بار در روز / 400 میلی 3 بار در روز به مدت 10 -14 روز
راجعه: همین به مدت 5 روز

56
Q

شاه علامت HSV ژنیتال

A

اولسرهای راجعه پیودیک

57
Q

اولین حمله هرپس

A

تب
سر درد
بیحالی
درد عضلانی

58
Q

تظاهرات هرپس

A

ضایعه پاپولر دردناک پیشرونده ← وزیکل و اوولسر با آدنیت موضعی

4-7 روز بعد از اکسپوژر

59
Q

عود کدام تیپ هرپس بیشتره؟

A

HSV-2

60
Q

مزیت درمان سرکوب کننده هرپس

A

↓ خطر انتقال HSV-2