S7 tumors Flashcards
ریسک فاکتورهای کنسر پروستات 6مورد
1-سابقه فامیلی مثبت 2-عفونت و التهابات 3-آندروژن 4- کلسیم و ویتامینD 5-میزان مصرف چربی و چاقی 6-جهشهای ژنتیکی:BRCA
داروهای کاهنده ی ریسک ابتلا به کنسر پروستات
فناستراید
استاتین
نئوپلازی اینتراپتلیال پروستات
high grade
low grade
high grade Prostatic intraepithelial neoplasia
هستک های برجسته
غدد نرمال
ارتباط با کنسر آدنوکارسینوما پروستات
منشا آدنوکارسینوم پروستات
75-80% پریفرال
15-25% ترانزشینال
غده آتیپیک در
بیوپسی پروستات
40%ریسک کنسر پروستات
بیوپسی مجدد
اندیکاسیون بیوپسی پروستات
PSA
DRE
علل افزایش PSA
حجم پروستات 2- سن 3- بعضی نژادها 4-دستکاری 5-عفونت 6- احتباس ادراری
نرمال PSA
سن بالای 60 کمتر از 4
سن کمتر از 60 کمتر از 2.5
مواردی که سطح PSA را تغییر میدهند: 3 مورد
1- Ejaculation
2- کاتتر
3- فیناستراید
درمان کنسر پروستات لوکال 4مورد
رادیکال پروستاتکتومی
رادیوتراپی
براکی تراپی
کرایوتراپی
درمان کنسر پروستات متاستاتیک 2مورد
هورمون تراپی
کموتراپی
رادیکال پروستاتکتومی
برداشت کامل: پروستات + سمینال وزیکل + آناستوموز گردن مثانه و ادامه مجرا
در افرادی که امید به زندگی بیشتر از 10 سال دارند.
رادیوتراپی برای کنسر پروستات
خارجی: ممکنه با هورمون تراپی انجام بشه
انواع براکی تراپی کنسر پروستات 3مورد
1 ایمپلنت دوز بالا
2 ایمپلنت دوز کم
3 کاشت دائمی seed
کنترااندیکاسیون نسبی براکی تراپی کنسر پروستات 2مورد
1- سابقه رزکشن یورترال پروستات
2-IBD
انواع هورمون تراپی کنسر پروستات 3 مورد
ارکیوکتومی - سرجیکال
آگونیست آنتاگونیست GnRh
آنتی آندروژن
ریسک فاکتورهای کنسر مثانه 5مورد
1- سیگار 2- کموتراپی مثل سیکلوفسفوماید 3- رادیوتراپی کنسر پروستات و سرویکس 4- عفونت و التهاب مزمن شیستوزومیازیس - سونداژ مداوم 5- تماس شغلی با کارسینوژن
مشاغل پر خطر کنسر مثانه
کارگران مشغول دخانیات، رنگ، صنایع لاستیک و آلومینیوم
شایع ترین بدخیمی سیستم ادراری
کارسینوم یوروتلیال
TCC
انواع کارسینوم یوروتلیال
4مورد
1- Papillary urothelial neoplasm of low malignant potential (PUNLMP)
2- Low grade papillary urothelial carcinoma
3- High grade papillary urothelial carcinoma
4- carcinoma in situ (CIS)
تظاهر بالینی کنسر مثانه
هماچوری گراوس بدون درد
اپروچ به هماچوری شک به سرطان مثانه
1- سیستوسکوپی
2- سیتولوژی ادراری
3- PSA
4- upper tract imaging: CT
استیج کنسر مثانه T
Ta Tcis: محدود به اپیتلیوم
T1: درکیری لامینا پروپریا
T2: تهاجم به عضله
T3: تهاجم به سروز و بافت های چربی اطراف مثانه
Transurethral Resection of the Bladder Tumor TURBT
اساس درمان کنسر مثانه بدون درگیری عضله.
هم تشخیصی هم درمانی
تیغ با جریان الکتریسیته برش میده