s.14 DINÁMICA DE LA TRANSMISIÓN DE ENFERMEDADES Flashcards
aparece como consecuencia de una cadena de acontecimientos que enlazan a los
elementos de la triada ecológica.
Una enfermedad
Para que se presente la enfermedad, es necesario:
1) Agente causal
2) Reservorio
3) Puerta de salida
4) Vía de transmisión
5) Puerta de entrada
6) huésped
1) Agente causal
2) Reservorio
3) Puerta de salida
4) Vía de transmisión
5) Puerta de entrada
6) huésped
Estos pasos constituyen la cadena epidemiológica de la enfermedad
Físicos Químicos Biológicos Reservorio Puerta de salida Vías de transmisión Puertas de entrada Huésped
tipos de agentes
agente en automotores, máquinas, contaminantes atmosféricos, radiaciones, etc
Físicos
agente ___ sustancias carcinógenas, arsénico, plomo, vapores tóxicos,
Químicos
agente ___ parásitos, bacterias y toxinas, virus, hongos, Levaduras,
Biológicos
agente __ :Animal, humano y suelo
Reservorio
agente ___ :Digestiva, respiratoria, piel y mucosas, genitourinaria
puerta de salida
Directa – Persona a persona
Indirecta – Fomites, vehículo, vectores y transmisores
Vías de transmisión
Respiratoria, digestiva, piel y mucosas
Puertas de entrada
Susceptible, desnutrido, mala higiene, etc.
Huésped
Primer paciente afectado en quien se identifica el brote de una enfermedad
Caso Centinela
Es la persona responsable de iniciar una epidemia en un brote epidemiológico.
Caso primario
Caso siguiente al primario dentro de un período muy inferior al de incubación, de
tal manera que se puede inferir que tenga origen común con el caso primario, y excluir la
posibilidad que sea secundari
Caso coprimario
Es la persona que demanda atención médica con una enfermedad Sujeta a vigilancia epidemiológica y nos muestra la presencia de un brote en un área determinada.
Caso Índice
Caso siguiente al primario. Ocurre después de exposición al caso primario en un lapso compatible con el período de incubación de la enfermedad. El estudio bacteriológico
demuestra la identidad de la cepa entre el caso primario y el secundario
Caso secundario
La palabra “foco” sugiere un núcleo bien delimitado desde donde irradia la
infección. En cuanto a tiempo, hay focos de vida fugaz que originan brotes epidémicos. Otros se
mantienen y dan origen a condiciones endémicas.
Foco de infección
Es la ocurrencia de dos o más casos asociados epidemiológicamente entre sí. Un solo caso se
considera como brote si se trata de: Poliomielitis, Difteria, Sarampión, Cólera, Peste.
Brote
Tasa de morbilidad en el curso de un brote epidémico. Relaciona el número de
casos con la población expuesta al riesgo.
Tasa de ataque
: Presencia continua de una enfermedad o un agente infeccioso en una zona geográfica
determinada. También puede denotar la prevalencia usual de una enfermedad particular en dicha
zona.
Endemia
Manifestaciones en una comunidad o región, de casos de una enfermedad con una frecuencia que exceda la incidencia normal prevista. El número de casos que indica una epidemia
varía con el agente infeccioso, el tamaño y las características de la población expuesta
Epidemia
Una enfermedad que se extiende a través de varios países y continentes, traspasa todas las fronteras, supera el número de casos esperados y persiste en el tiempo
Pandemia
- La(s) causa(s) de alguna enfermedad
- La fuente de exposición
- La forma de transmisión
- Conocer la magnitud y trascendencia del evento
- Buscar factores de riesgo
- Recomendar/establecer medidas preventivas y de control.
es para lo que sirve un estudio de brote
En la elaboración del estudio de brote, se deben considerar las variables epidemiológicas de
tiempo, lugar y personas
es una característica
observable y medible que puede adoptar diferentes valores, son los diferentes atributos de las personas, fenómenos o
hechos que se estudian.
Una variable
- variaciones estacionales, ciclos o períodos en la aparición del problema,
duración de los síntomas, periodo de incubación y de resolución de la enfermedad y la velocidad de propagación.
Tiempo
- área comprometida, su clima, flora, fauna, geografía de la zona, la ubicación de
los asentamientos, condiciones de saneamiento
Lugar
- edad, sexo, raza, escolaridad, situación económica, condiciones genéticas.
¿Por qué algunas personas enferman y otras no?
Personas -
es la que describe las actividades que un observador debe registrar
para poder medir las variables.
• Se hace con apoyo del cuadro clínico y de las variables epidemiológicas de tiempo, lugar y
persona.
• Ejemplo: Inteligencia (en un estudio determinado) la medida es el nivel de coeficiente
intelectua
Definición operacional
Existen dos tipos principales de epidemia
1) fuente común
2) exposición múltiple
son brotes causados por la exposición de
personas a un agente causal común.
• Cuando la exposición es simultánea todos los casos resultantes se desarrollan dentro de un
periodo de incubación.
• En la curva epidémica se observa un rápido ascenso y descenso, son de corta duración
Las epidemias de fuente (o exposición) común
Este tipo de epidemias ocurre cuando se trata de una enfermedad muy difusible, o cuando
las condiciones ambientales, de hacinamiento y otras, sean tales como para favorecer la
prolongación de la enfermedad.
• Es probable que los primeros casos secundarios se hayan originado a partir de los primeros
casos de brote primario.
• La duración total del brote excede un período de incubación
Epidemias de fuente común de casos secundarios
Se presenta en las enfermedades transmisibles respiratorias o en enfermedades muy
difusibles (influenza, sarampión, varicela, etc.), en las que el mecanismo de prolongación es
diferente, debido a factores como la difusibilidad, corto período de incubación, abundancia
de formas sub-clínicas o inaparentes, apareciendo rápidamente múltiples focos de
propagación
Epidemia por exposición múltiple
El brote epidémico se extiende hasta que se reduce la proporción de susceptibles, con lo
cual se excede con mucho el período de incubación
Epidemia por exposición múltiple
Las epidemias propagadas tienden a mostrar una diseminación geográfica con la sucesiva
generación de casos
Epidemia por exposición múltiple
Esta distribución de los casos puede ayudar a diferenciar entre estos tipos de epidemias.
Epidemia por exposición múltiple
