S. 24 CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES (CIE) Flashcards
constituye la razón de ser del personal médico y paramédico
la atención a la salud de la población
es responsabilidad de todos, se encuentra directamente relacionada con el apropiado registro de los datos, su procesamiento y la emisión de reportes
la calidad de información en salud
se le emplea para convertir los términos diagnósticos y de otros problemas de salud, de palabras a códigos alfanuméricos, que permiten su fácil almacenamiento y posterior recuperación para el análisis de información
la clasificación internacional de enfermedades, décima revisión (C.I.E.10)
La C.I.E consiste en tres volúmenes
1) lista tabular
2) manual de instrucciones
3) índice alfabético
contiene la lista de categorías y sub-categorías (enfermedades y sus variantes)
vol.1 Lista tabular
incluye las normas de utilización de la CIE
vol.2 Manual de instrucciones
presenta las diversas modalidades de descripción de diagnósticos y causas externas ordenadas alfabéticamente
vol.3 Índice alfabético
La persona encargada del tratamiento del paciente, debes seleccionar la afección principal y todas las otras afecciones que se van a registrar en un periodo de atención a la salud
Lineamientos generales
Se define como la afección diagnosticada al final del proceso de atención de la salud, como la causante primaria de la necesidad de tratamiento o investigaciones que tuvo el paciente. Si hay más de una infección así caracterizada, debe seleccionarse la que se considera causante del mayor uso de recursos. Con este diagnóstico se integra la estadística de morbilidad y motivos de atención
Afección principal
Se definen como aquellas que coexistieron o se desarrollaron durante el episodio de atención y afectaron el tratamiento del paciente
Otras afecciones
La OMS recomienda que cada término diagnóstico debe ser tan informativo como sea posible para que la afección se clasifique en la categoría más apropiada de la CIE
Especificidad y detalle
Si no se han establecido de agnósticos definitivos al final del episodio de atención, debe registrarse la información que permita el mayor grado de especificidad y conocimiento sobre la ficción que requirió cuidados o investigación
Diagnósticos y síntomas imprecisos
Los episodios de atención o contacto con los servicios de salud no se limitan al tratamiento o investigación de episodios de enfermedad o traumatismo
Contacto con servicios de salud por razones que no sean enfermedad
Existen casos en los cuales una persona que no está enferma en el momento requiero reciba atención limitada a alguna servicios, los detalles de las circunstancias de tal episodio deben registrarse como la
Afección principal
Cuando un episodio de atención de salud corresponde a varias afecciones relacionadas se debe seleccionar como la afección principal la que has sido claramente la más grave y la que hay exigido mayores recursos
Afecciones múltiples
Falta de legibilidad, uso de abreviaturas, empleo de terminología no compatible con la CIE
Problemas frecuentes en el registro de las enfermedades
Hoja de consulta externa, hoja de partos, productos de abortos, control de intervenciones quirúrgicas, egresos de pacientes, certificados de defunción
Formatos fuente
Por medio de que instrumento, los países miembros de la OMS genera sus estadísticas médicas
Por medio de un apropiado del registro de datos
Que utilidad tienen las estadísticas médicas
Poder encontrar los diagnósticos y motivos de demanda
Por qué es importante la codificación médica
Permite su fácil almacenamiento y posterior recuperación para el análisis de información
Qué es la CIE y cuál es su nombre completo
Clasificación internacional de enfermedades 10ª revisión, almacenamiento de codificación de enfermedades
Cuál es el propósito de la CIE
Convertir los términos diagnósticos y otros problemas de palabras al código alfanumérico
Que se puede clasificar con la CIE
Enfermedades y sus variantes
Como están conformados los códigos de la CIE
Listo tabular índice alfabético y manual de instrucción
Cómo se define la afección principal
Afección diagnosticada al final del proceso de atención de la salud, causante primaria tratamiento
Cuáles son los formatos fuente
Hoja de consulta externa, hoja de partos, producto se abortos, control de intervenciones quirúrgica, ingreso de pacientes, y certificados de defunción
Que se hace cuando un episodio de atención de la salud corresponde a varias afecciones relacionadas
Se selecciona la sección principal, la más grave y la que ha exigido mayores recursos
