Ruptura Uterina

Question 1

Definición de ruptura uterina

Answer 1

Es cualquier solución de continuidad supra cervical ocurrida en el utero, después de que el feto alcanza su viabilidad

Question 2

Cual es la clasificación etimológica de la ruptura uterina

Answer 2

Ruptura espontánea:
-Factores que obstruyen la progresión del trabajo de parto
- Factores que debilitan la pared uterina

Ruptura traumática

Question 3

Cuales son los factores que obstruyen la progresión del trabajo de parto en ruptura uterina espontánea

Answer 3

Desproporcion cefalopelvica
Distocia de hombros
Presentaciones anormales (cara, frente, pélvica)
Variedades de posiciones malas
Situaciones anormales
Tumor pélvico
Hidrocefalia
Parto prolongado

Question 4

Cuales son los factores que debilitan la pared uterina en ruptura uterina

Answer 4

Cicatrices previas (cesáreas, miomectomia, metroplástia)
Gran multiparidad

Question 5

Características traumáticas de ruptura uterina

Answer 5

Mal uso de ototoxicos
Versiones (internas y externas)
Extracción podalica
Kristeller exagerado
Forceps
Traumatismo abdominal violento

Question 6

Clasificación patológica de ruptura uterina

Answer 6

Completa:
Cuando la solución de continuidad incluye el peritoneo visceral
Incompleta:
Se produce en todas las capas del utero, excepto el peritoneo visceral

Question 7

Clasificacion anatomica de ruptura uterina

Answer 7

Total:
Abarca tanto el segmento como al cuerpo
Parcial:
Ocurre únicamente en el cuerpo o en el segmento

Question 8

Diagnóstico y cuadro clínico de ruptura uterina en embarazo y trabajo de parto

Answer 8

Conocimiento de los antecedentes y factores predisponentes
Dolor continuo de hipogastrio ascendente
Cese súbito de dolor
Datos de shock hipovolemico (palidez, sudó ración fría, hipotension y taquicardia)
Cese de contracciones uterinas
Hemorragia vaginal (no muy profusa)
Palpaciones de partes fetales “a flor de piel”
Muerte fetal (>5 min)

Question 9

Diagnóstico y cuadro clínico de ruptura uterina en embarazo postparto inmediato

Answer 9

Mismo cuadro clínico aunque puede ser asintomático y pasar inadvertido
Siempre hacer revisión de la cavidad uterina

Question 10

Tratamiento preventivo de ruptura uterina

Answer 10

Precaución ante un Caso de cicatriz previa
No permitir parto con antecedentes de 2 o más cicatrices previas
Se han abolido uso de fórceps altos y versiones
Precaución con el uso de oxitocina
Detección oportuna de factores que obstruyen el parto

Question 11

Tratamiento definitivo de ruptura uterina

Answer 11

Histerorrafia
Histerectomia