Ruptura Prematura De Membranas Flashcards
Concepto de ruptura prematura de membranas
Es la salida de liquido amniótico por la solución de continuidad total y espontánea de las membranas ovulares antes de la iniciación del trabajo de parto
Que comprende las membranas ovulares
Corion y amnios
Cuales son las funciones de las membranas ovulares
Interacción química con placenta, decidua y miometrio
Aislar el compartimento fetal y amniótico de factores externos
Nomenclatura de R.P.M
R.p.m: el trabajo de parto ocurre más de12 horas después de haberse presentado la ruptura
R. Precoz de membranas: el trabajo de parto ocurre antes de las 12 horas después de ocurrida la ruptura
Incidencia de R.P.M
Ocurre con un frecuencia del 10%
15-17% de los partos prematuros
Después de las 37 sem (80%)
Embarazo pretermino (20%)
Factores de riesgo para R.P.M
Parto pretermino previo
Tabaquismo (riesgo dos veces mayor)
Metrorragia en embarazo actual
Etiología de R.P.M
Constitucional?
Irritación química
Irritación bacteriana
Incompetencia Istmo- cervical
Contractilidad uterina aumentada asociada a IVU
Traumatismo?
Amnioitis
Deficiencia de ácido ascorbico
Placenta previa
Factores de riesgo R.P.M
Vaginosis bacteriana
Etiopatogenia R.P.M
Infecciones ascendentes: vaginosis bacteriana, incompetencia cervical, compromiso inmunitario, dIU, coito
Sobre distensión uterina: Embarazo gemelas, polihidramnios, malformaciones uterinas, tumores uterinos
Diagnóstico de R.P.M
Test
Test
Diagnóstico diferencial de R.P.M
Leucorrea
Tapón mucoso
Incontinencia urinaria
Manejo conservador de R.P.M
Prolongar el inicio del trabajo de parto
Maduración pulmonar de R.P.M
Madurez
Corioamnioitis
Inflamación o infección
Clasificación de corioamnioitis
En 2