Ruptura Prematura de Membranas

Question 1

Tiempo para considerar prematura

Answer 1

20 SDG a antes del parto

Question 2

Clasificación

Answer 2

Cercano a término (32-36 SDG)
Lejano a término (>28 SDG)
Previable (<28 SDG)

Question 3

Factores de riesgo

Answer 3

IMC <19
Sangrado en segunda mitad de embarazo
Infección

Question 4

Riesgos de ruptura prematura

Answer 4

Recurrencia en el embarazo próximo 32%

Infección intraamniótica

Question 5

Factores predisponentes (3)

Answer 5

> 27 años
6 gestas
Sobrepeso

Question 6

Vías de infección (4)

Answer 6

Ascendente
Hematógena
Canalicular
Procedimientos invasivos

Question 7

Agentes infecciosos

Answer 7

Ureaplasma
Mycoplasma
Gardenella

Question 8

Diagnóstico

Answer 8

Cristalografía con muestra

Question 9

Madurez pulmonar

Answer 9

24-32 SDG

Betametasona 12mg IM cada 24hrs dos dosis

Question 10

Efectos de la betametasona

Answer 10

Aumenta distensibilidad
Produce elastina y colágena
Adelgaza tabiques alveolares

Question 11

Interrupción de embarazo

Answer 11

Parto <25 SDG

Cesárea 26-32 SDG

Question 12

Manejo conservador activo

Answer 12

Antibiótico
Madurez pulmonar
Valor tocolítico

Question 13

Antibiótico en manejo activo

Answer 13

Eritromicina

Nunca amoxicilina x enterocolitis necrozante

Question 14

Manejo conservador pasivo

Answer 14

Ausencia de infección
No antbiótico
No madurez pulmonar

Question 15

Inducción de parto

Answer 15

32-34 SDG

Oxitocina y prostaglandinas

Question 16

Criterios de Gibbs

Answer 16

Fiebre >37.8 
Dos o más: 
- Taquicardia 
- Taquicardia fetal >160
- Leucos >15k 
- Irritabilidad uterina 
- Leucorrea fétida 
- Dolor con contracción